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胆囊WEB征

发布时间: 2022-12-10 09:23:57

⑴ 胆囊炎的诊断标准

胆囊炎分为急性和慢性两种。

急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此病人多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼。有些病人会有恶心和呕吐,但呕吐一般并不剧烈。大多数病人还伴有发热,体温通常在38.0℃~38.5℃之间,高热和寒战并不多见。少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄。
当医生检查病人的腹部时,可以发现右上腹部有压痛,并有腹肌紧张,大约在1/3的病人中还能摸到肿大的胆囊。化验病人的血液,会发现多数人血中的白细胞计数及中性白细胞增多。B超检查可发现胆囊肿大、囊壁增厚,并可见结石堵在胆囊的颈部。
根据以上的症状、体格检查和各种辅助检查,医生一般能及时作出急性胆囊炎的诊断。

慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病,病人一般同时有胆结石,但无结石的慢性胆囊炎病人在我国也不少见。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症,但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎,由于胆囊长期发炎,胆囊壁会发生纤维增厚,疤痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能。
患了慢性胆囊炎后,病人主要会有以下两组症状:①结石一时性阻塞胆囊管,引起胆绞痛的发作,疼痛多位于上腹部或右上腹,持续数分钟至数小时不等,疼痛可牵涉到背部或右肩胛骨处,可伴恶心和呕吐。②常有腹胀、上腹或右上腹不适、胃灼热、嗳气、吞酸等一系列消化不良的症状,进食油煎或多脂的食物往往会使这些症状加剧。因此,有的病人可以并无胆绞痛的发作,只是感到上腹不适、嗳气、吞酸等一些消化不良的症状,往往误认为自己是患了“胃病”。这些病人“症”虽在“胃”,但病“根”却在“胆”,虽长期按“胃病”进行“对症治疗”,但因未消除病“根”,故病情经久不愈。
胆囊造影和B型超声肝胆扫描是诊断慢性胆囊炎很有价值的检查方法。胆囊造影可以发现胆结石、胆囊缩小变形,以及浓缩和收缩不良等情况,有时胆囊不显影。B超检查除了可探查出胆结石和胆囊外型改变以外,还能看到胆囊壁有变毛糙、增厚等征象。有上述症状的病人,应及时就医,通过以上检查,一般可以明确慢性胆囊炎的诊断。

⑵ 胆囊炎的症状及治疗是怎样的啊

总的来说胆囊炎患者会出现恶心,呕吐,背痛,胆绞痛等症状,其中严重者甚至会呕出胆汁。其中慢性胆囊炎患者的炎症及症状表现不是很明显,其中多数患者的表现与溃疡病及慢性阑尾炎相似,会表现为消化不良,上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等。同时胆囊炎的症状除了上述之外还会有轻重不一的腹胀、上腹或右上腹不适,持续性右上腹钝痛或右肩胛区疼痛。
一般胆囊炎会有慢性的急性的,症状也是差不多的,如果提早发现有这样的症状,用中药茶疗提早预防调理,有德埔俐旦舒茶,能够帮助缓解调理胆囊炎,一天两包,平时也可以当茶喝,比较方便。

一:急性胆囊炎时可有发热、寒战等症状,严重时出现黄疸,慢性胆囊炎则发热、黄疽少见。当病情向更重的情况发展时,就会有怕冷和发热的情况出现,而且部分病情重的人会有黄疸及全身感染中毒症状出现。

二:如有全腹压痛、腹肌紧张,则应考虑胆囊穿孔或并发急性腹膜炎。胆囊炎发作时,多数病人有右上腹或中上腹部疼痛,可向右下户胛下区放射,常为持续性胀痛,少数病人仅有腹胀或右上腹不适,如伴梗阻可有阵发性绞痛。

三:病人可有恶心、呕吐等症状,严重者可呕出胆汁。发病常在进食油腻食物后,主要表现为右上腹剧烈绞痛、阵发性加重,疼痛常常放射至右肩或右背,尔后会出现恶心、呕吐症状。慢性胆囊炎病人多有胆绞痛史。慢性胆囊炎的症状除有轻重不一的腹胀、上腹或右上腹不适,持续性右上腹钝痛或右肩胛区疼痛外,还会出现胃部灼热、恶心、喛气、反酸等消化不良症状。

⑶ MURPHY氏征阴性指的是什么

murphy征,又名“胆囊触痛征”,阳性表示有急性胆囊炎。阴性就是没有。

⑷ 胆囊炎的症状是什么

胆囊炎症状主要分为两种:1、典型症状,由胆结石梗阻引起胆绞痛,表现为剧烈右上腹痛。如果胆囊炎症较严重诱发细菌感染,引起化脓性胆囊炎,患者便会出现腹膜刺激征,包括右上腹痛和墨菲氏征,墨菲氏征指右上腹压痛反跳痛。部分患者出现放射痛,合并肝脏感染、肝脓肿,引起发热、发烧等;2、不典型症状,即慢性胆囊炎,以消化道症状为主,如食欲不振等,往往和慢性胃炎先混淆,B超即可确诊。如果胆囊炎有癌变倾向,患者还会消瘦。

⑸ 胆囊不舒服有哪些症状

胆囊炎分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎。所以胆囊炎的症状也应区别诊断 
1.急性胆囊炎期:
(1)急性胆囊炎 ①上腹或右上腹剧烈绞痛,可放射至右肩背部,甚至可诱发心绞痛,②可有不同程度的发热,③常有恶心、呕吐、腹胀和食欲下降等。④可出现不同程度的黄疸。
(2)急性化脓性胆管炎:腹痛、寒战、发热和黄疸是胆总管结石并急性胆管炎的典型表现。
2.慢性非结石性胆囊炎期(发作间歇期):
(1)慢性非结石性胆囊炎其临床表现多不典型,多为右上腹或上腹不同程度的隐痛或刺痛,进食油腻食物或劳累后症状加重。
(2)慢性结石性胆囊炎多有反复发作或绞痛史,每于冬秋之交发作较频繁。较大结石有时长期无症状。
(3)慢性胆管炎与胆管结石其临床表现亦不典型,可无症状或类似慢性胆囊炎的征象。
提醒大家一定要注意以上表现,不过已经是胆囊炎的患者也不要担心,每天喝俩杯浰柦舒茶调理胆囊,具有保护胆囊,修复损伤,没有副作用,对于化脓性或坏疽性胆囊炎应及时手术治疗,避免并发症发生。而且方便简单,随身携带。

⑹ 胆囊炎的症状主要是什么

胆囊炎的症状如下:1、慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼-热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似,有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛,若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。2、急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑-入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发-热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检-查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。一般胆囊炎建议进行中药德埔利旦舒茶治疗来疏肝利胆,理气除湿。

⑺ 胆囊炎的症状是怎样的

病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。
胆绞痛的疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后,约70%的病人一年内会复发。
多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。
另外,胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素,分泌黏液性物质,形成胆囊积液,积液呈透明无色,又称为白胆汁。
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温馨提醒:警惕胆囊结石发生癌变!
在胆囊结石的基础上会伴有慢性胆囊炎,个别患者在慢性胆囊炎的基础上发生胆囊的癌变而出现胆囊癌,尽管不是普遍的,但是也要引起重视,否则一旦发展为晚期,那么后悔晚矣!所以有剧烈绞痛、休克或严重感染危及生命时建议手术治疗。无症状的胆囊结石是否手术治疗由患者自行决定,但毕竟手术是一项有创伤的治疗方法,建议患者采取微创保胆取石的治疗方法。

⑻ 胆囊术后综合征的症状

胆囊切除术后综合征(PCS)系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。一般认为胆囊切除后有不到三分之一的病人可出现一过性症状,可很快消失,不到10%的病人可因症状持续而需要积极治疗。
临床表现:
在胆囊切除术后数周或数月,出现有上腹部或右季肋部疼痛不适,常呈隐痛或钝痛,有压迫感,重者可因胆道感染向上扩散,出现寒战高热,黄疸。其性质不同于术前的胆绞痛,可伴有食欲不振,恶心、腹胀等,偶有胆管痉挛而呈绞痛发作。与进食,尤其高脂饮食有关。

⑼ 如何判断自己有胆囊炎

患者可以根据表现症状和体格检查对自己有无胆囊炎进行初步判断,胆囊炎病人可出现黄疸、厌油等症状,暴饮暴食、进食高脂食品、肥胖等因素可诱发右上腹疼痛,按压胆区时表现为墨菲氏征阳性。无症状者需要做影像学检查后确诊,定期随访。

胆囊炎大致可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,大约百分之七十的慢性胆囊炎患者可以没有明显的不适症状,自己是无法判断的,需要到肝胆科做肝功实验室检查、腹部超声检查和肝胆系统核素扫描等影像学检查,看有无胆囊增大、囊壁水肿或增厚等表现。

胆囊炎患者常在夜间或进食油腻、高脂肪食物之后出现右上腹疼痛的整张,疼痛可放射到右肩、肩胛及背部。如果患者有急性胆囊炎,查体时会有胆囊触痛征,也叫墨菲氏征,在钩压患者右肋下部的胆囊,并使之慢慢深呼吸时,病人会因触痛而突然屏气。

除以上表现外,少数患者还会出现不同程度的发热、寒颤等症状。如果患者有胆汁淤积的情况,还可能出现黄疸,具体表现为皮肤、眼睛巩膜以及人体组织液和体液发生黄染现象,尿液颜色变黄。这些症状只是为医生的诊断提供线索和方向,患者不能因此盲目用药。

⑽ 胆囊炎的症状表现都有哪些呢

胆囊炎症状
1.急性胆囊炎
不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
2.慢性胆囊炎
症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
中医认为,胆囊炎多为肝胆郁热、疏泄失常所导致。当以清利肝胆、疏肝行气、调理气机的利柦束搽为治。
另外,饮食上应注意,以清淡少渣易消化为宜,忌食辣椒、洋葱、萝卜等刺激性强,含粗纤维的食物;忌少餐多量,应少量多餐,并多饮汤水,利于胆汗的分泌和排出;忌食产气和带气味的果菜豆类,以免加重腹胀。