Ⅰ 胃镜检查全过程有哪些你知道吗
有胃病的人应该知道疾病会让自己很痛苦，而出现了疾病会影响大家的健康，因此对于胃病的到来大家要采取较为的办法进行处理，同时及时的检查和多注意一些事项对自己也是有很大好处的，那么，胃镜检查全过程及注意事项?下面我们一起来看看吧。
Ⅱ 胃镜前端转弯如何实现
胃镜转弯是通过外面的按钮它不会因为动管子而转弯
Ⅲ 胃镜是怎么做的
你好，胃镜检查是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠，借由光源器所发出之强光，经由导光纤维可使光转弯，让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。
Ⅳ 胃镜操作进口腔的技巧
这是《胃镜进镜技巧》你参考一下吧
1 持镜：左手置于胸前，左手持内镜的操作部，保持操作部直立状态，以虎口及腕部的力量撑住内镜，仅以左手无名指及小指持握内镜操作部，不要抓持过紧，抓持过紧会影响操作的灵活性；以左手的拇指和中指及无名指调节大小旋钮，两指配合保持旋钮的稳定性，以防止图像晃动而影响观察（调整小旋钮时视野的晃动幅度很大，可以用旋转镜身替代）；左手中指用来控制给水、给气，左手食指控制吸引按钮，同时控制冻结图像以及解除冻结；为了防止过度送气，可以仅仅用食指控制两个按钮，将食指放在吸引按钮上。
右手持软管部，控制内镜的进退，同时可以辅助旋转镜身，当左手旋转操作部时，右手不可握持过紧，否则镜身前端无法旋转；当右旋镜身时左手无法再向右旋转时，可以用右手向左推镜身在体外的软管部或者右旋镜身的软管部，在一定程度上可以辅助右旋；同样手柄放平或者无法左旋时，可以用右手向右上拉镜身在体外的软管部或者左旋镜身的软管部，可在一定程度上以辅助左旋；如果要向左右方向旋转，也可暂时用右手旋转。
右手抓持镜身应不小于15cm，以20～30cm为宜；其优点有二：首先，胃镜插入食管前，握持胃镜软管部的右手不必更换位置；抓持过短会导致内镜刚刚进入食道时，右手已经抵住口垫，不得不倒手换镜，这样会使刚刚进入食道的胃镜先端部脱出来；握持较长的软管部的另一个优点是，即使在口腔或咽部存在未能预料的抵抗，因为内镜自身具有弯曲度和弹性，也能防止给被检者带来痛苦和危险的发生。
我们在动旋钮之前，一定要明白自己的镜身的位置：是否发生过旋转以及旋转了多少度，旋钮的上下左右是指镜身处于正常状态没有发生任何旋转或者翻转时的运动方向。发生了旋转或者翻转后的情况就要具体问题具体分析了。当然，对于图像而言up的时候都由上方向下移动，镜身先端部上弯曲；Left时候图像由左向右移动。镜身先端部向左弯曲。
循腔进镜有2个技巧：A、尽可能沿小弯侧前进，痛苦小，到达幽门镜身短；B、前进时右手把镜身轻微向舌面方向推压，减少镜身与咽后壁的会厌和悬雍垂的接触，患者不适反应小。
咽部到食管入口的操作：胃镜通过舌根后即可看到会厌软骨，偶尔可见声带，食管入口通常处于关闭状态（食管开口位于杓状会厌襞中的两个小角软骨之间的后方，参见下图），因为患者一般取左侧卧位，内镜先端部多数自然从下咽部左侧进入，应以左侧梨状隐窝为目标推动内镜前进，从左侧楔状结节的背侧间隙开始向中央(顺时针方向)边旋转边轻轻插入，很容易进入食管入口。插入食管入口的过程中，手下会感知到轻微阻力，通过食管入口的时候，可以看到直行的毛细血管，这些血管的走行方向就是我们的进镜方向，内镜先端部通过食管入口后术者会有“落空感”。
以下四幅图片就是内镜从口腔到咽部所看到的示意图，c图箭头所指为会厌，d图线条所指由上至下依次为：声带、声襞，梨状窝、楔结节。
注意：我们以左侧梨状隐窝为进镜方向，但是并不是真正的进入梨状窝，只是内镜稍向杓状会厌襞的左侧缘倾斜即可( 指向杓状会厌襞中的小角软骨与楔状软骨之间的楔结节)，内镜先端部最终抵住的部位是楔结节，然后稍稍右旋的同时推进内镜就可以很容易的进入食管了；如果内镜真的进入梨状窝就会没有视野，而且有一定的风险，梨状窝和食管下段的穿孔（多见于侧视镜操作）占全部穿孔的50%；因此内镜通过咽部时不可过度用力，直接向前推进内镜也是危险的，且不易成功，应该在推进内镜的同时轻轻的向右旋转（左手操作手柄顺时针旋转），右旋之前可以轻轻down。有的操作者习惯通过咽部的时候抬高左手，实际上这样的操作和右旋的结果是一样的，都是使内镜的先端部轻微右旋。总结起来就是：左手先慢慢up，看到梨状窝后（多取左侧），左手轻轻down，镜身前端抵住楔结节，并有略微右旋的动作（在右侧进镜时稍左旋即可进入），同时右手轻轻推送镜子。推论——对于通过由于病变引起的狭窄的食管的时候，也可以用此方法，将镜身先端部指向管腔，向前推进的过程中遇到有阻力的时候可以一边旋转镜身一边向前推进内镜，往往可以顺利的通过狭窄部，而且比较安全。因为简单的向前推进的过程中，受力部位仅仅是一个点，而旋转推进的时候可以将原来集中于一点的力量分散开来，因此比较安全，而且旋转推进的力量也比简单推进的力量大，而且可以使镜身的先端部自己寻找最容易扩张的进镜方向。
Ⅳ 胃镜的检查过程
胃镜检查的全名为“上消化道内视镜检查”，它是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠，借由光源器所发出之强光，经由导光纤维可使光转弯，让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。必要时，可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。全程检查时间约10分钟，若做切片检查，则需20至30分钟。
注意：
1、上午做胃镜检查： 前一天晚上8时以后，不进食物及饮料，禁止吸烟。 前一天晚饭吃少渣易消化的食物。因为病人即使饮少量的水，也可使胃黏膜颜色发生改变，如显着萎缩性胃炎的本色病变，饮水后胃黏膜可变为红色，使诊断出现错误。 2、下午做胃镜检查： 可让病人当天早8点前可喝些糖水，但不能吃其他东西，中午不吃东西。如幽门梗阻病人，在检查前一天晚上必须进行洗胃，彻底洗清胃内容物，直到冲洗的回流液清晰为止。 在洗胃后胃管抽出以前，病人采取头低足高仰卧姿势，以使胃内残留液完全排出。 不能在当天洗胃，因为洗胃后能使胃黏膜颜色改变。 3、已做钡餐检查： 此钡餐钡剂可能附于胃肠黏膜上，特别是溃疡病变的部位，使纤维胃镜诊断发生困难，故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。
Ⅵ 哪位老师教我一下插胃镜入食道的要领我总是失败
1．前视型 左手握住操纵部，右手扶持镜身距头部30CM处,,稍向上转动距柄使镜头端成弧形弯曲,将镜前端通过口垫沿舌面送入口腔。操纵镜角方向，使镜前端与患者身体平行，沿咽后壁轻轻推进。可看到会厌、声带及食管入口。对准食管口，松开角度控制钮，轻轻推进，送入食管，开始观察。胃镜通过齿状线，即进入胃的贲门部。适当注气后可见胃体大弯侧的纵行屈曲的皱壁及粘液池。继续注气体使胃腔扩张，沿大弯皱襞方向循腔向前推进。若遇瀑布胃，注入气后仍不能找到胃腔时则需变换体位，必要时采取俯卧位。胃镜进入45~50cm刻度处时，轻轻调节上下角度钮，即可看到拱门形的胃角，圆弧向上。继续前进，镜前端到60cm左右时，镜角稍向上即可看到胃角的正面像，如一根横梁，两端宽中间窄，将胃分为两腔，上方为胃体，下方为胃窦。此时如将镜角再向上弯并继续推进，则可看到窦小弯及角切迹的窦侧，此时角切迹呈月牙形，并可看到镜身，即所谓丁形反转。将镜稍后拉，镜角稍向下则可遥望幽门为一圆洞，此时可观察胃窦部。在胃窦部纵行皱襞已消失，蠕动明显。充分观察胃窦以后，使幽门保持在视野正中，继续前进即可进入十二指肠球。胃镜进入十二指肠球时，可见位于视野右下方的十二指肠上角，呈半月形，此面为下壁，在相对侧是十二指肠球上壁，视野左下为前壁，右上为后壁。若要进入十二指肠降部，须右旋镜身90°~180°，并将镜角向上弯，轻轻进镜，即可看到环形皱襞，即十二指肠降部。将镜后退，胃镜拉直，前端会继续向前滑动一定距离。前视镜对降部的十二指肠乳头观察不够满意，侧视镜则可满意地观察乳头及其开口。退出至球部，仔细观察球部各壁之后，再边退镜边观察。退至体上部，应观察胃底、贲门。前视型胃镜观察胃底贲门，需用U形返转才能使观察满意。U型返转是将胃镜送入胃体中部，在看到胃腔转向后壁侧时，将内镜角度向上旋，并将镜身顺时针旋转90°~180°，边观察后壁粘膜，边将胃镜向前推进，内镜则向贲门侧前进，直到可以看到贲门及从贲门进入胃内的镜向，此时插入管已成U形，故称U型返转。U型返转时，所见物像与常规位置相比，前后颠倒。
胃内有四个重要的定位标记：胃体大弯皱襞、角切迹、幽门及十二指肠上角。胃镜插入及观察方法见图2-8-24所示。
2．侧视型 侧视镜顶端为圆形，较易通过咽部，但在食管内为盲区，在食管下端活动镜角可以见到部分食管壁。在通过食管时，应用轻柔力量，有阻力不应推进。正常在通过贲门时有轻微的阻力。进入胃内使镜角向下，吸尽粘液池中胃液并注气。进镜时保持镜角向下，以得到轴向的图像。镜角伸直后可通过转动镜身对各壁进行仔细观察。当镜端达体部大弯侧时使镜角向下，才能见到幽门口，对向幽门口，然后使镜角恢复伸直状态，此过程中见幽门向视野下方移动，像太阳落山。至不见幽门时推进镜身，即可进入十二指肠球。镜身旋转180°，再使镜角向上，向前推进，胃镜即进入十二指肠降部。
3．斜视型 特点介于前视型与侧视型两者之间，观察侧面时，须使镜角稍向上，观察前面时，则须使镜角稍向下。
Ⅶ 胃镜检查的检查方法
1.观察及操作
（1）幽门及胃窦部以幽门为中心，调节弯角旋钮分别观察胃窦四壁，如果小弯无法全部窥视，可将胃镜沿大弯侧做反转观察。正常幽门收缩时呈星芒状，开放时为一圆形开口，经幽门腔可看到十二指肠的部分黏膜，甚至可观察到球部的一些病变。胃窦部尤其是胃窦小弯侧是胃癌的好发区域，胃镜检查中应在俯视全貌后做近距离仔细观察，注意有无溃疡、糜烂、结节、局部褪色、僵直变形等病灶，发现胃癌病灶后应仔细观察幽门管开发是否正常、对称，以了解胃癌是否已累及幽门管，一般而言，早期胃癌较少累计幽门管。
（2）胃角切迹胃角切迹是胃内观察的难点之一，它由胃小弯黏膜转折而成，从贲门侧观察呈拱门型，看到的是贲门侧黏膜；在胃窦部可用低位反转法（J形反转法），即尽量使弯角旋钮向上，推进胃镜，胃镜居高（可见幽门口），此时图像上下颠倒。胃角及其附近两侧是早期胃癌最常见的部位，必须重点观察。
（3）胃体胃体腔类似隧道，下方大弯侧黏膜皱襞较粗，纵向行走如脑回状，上方小弯为胃角延续部，左右分为胃体前后壁。胃体较大，分别称为胃体上、中、下部，中部又称垂直部，由于后壁与镜轴面呈切线关系，因而易遗漏病变。胃体部的观察一般采用U形倒镜以及退镜观察相结合的方法，发现可疑病变时将镜头贴近病变部位作重点观察，在疑及垂直部有病变时，可调弯角钮向右作仔细观察。
（4）贲门及胃底部此部位可采用高位或中位U形反转法观察，U形反转是将胃镜送入胃体中部，在看到胃腔弯向后壁侧时，将内镜角度旋钮向上顺时针旋转90°-180°，边观察后壁黏膜边将内镜向前推进，此时内镜则向贲门侧前进，直至可以看到贲门及从贲门进入胃内的插入管，此时插入管已呈U形，故称U形反转。U形反转时看到的内镜插入管（镜身）位于小弯侧，内镜的前端物镜是从大弯侧对向小弯侧，插入管遮盖的是小弯侧的黏膜，旋转操纵部即可将遮盖的部分露出。要注意在反转观察时，胃镜下方为小弯，上方为大弯，左侧为后壁，右侧为前壁。如需全棉观察贲门及胃底部，检查手法的关键是多方位转动镜身及提拉胃镜，这种检查手法也是当前提高早期贲门诊断水平中最重要的的内镜操作环节。
（5）食管、贲门观察结束胃部观察后，应吸尽胃内气体以减少术后腹胀，将胃镜退至食管下方，正面观察贲门口，除仔细观察贲门黏膜和齿状线外还应注意贲门启闭运动情况。食管全长25cm左右，等分为上、中、下三段，食管中段有左心房压迹，并可见搏动运动。由于食管为一直行的管道，因而食管壁定位与胃及十二指肠稍有不同，视野上方为右侧壁，下方为左侧壁，左右侧扔分为前后壁。
2.活体组织检查及细胞学检查
（1）选择活检部位发现病灶后先做全面仔细的观察，初步了解病变的性质，确定活检部位，调节好胃镜的方向，史病灶置于视野正中部位，并史活检钳尽可能垂直地指向活检部位，胃镜的头端离病灶的距离适中（3～5cm）。隆起病灶应取其顶部（易于发现糜烂、恶变等）及其基底部的组织；糜烂、微凹或黏膜粗糙、色泽改变等平坦性病灶应在病灶周边黏膜皱襞中断处及中央处取活检；胃癌时以溃疡凹陷性病灶最常见，应在溃疡隆起边缘上特别是在结节性隆起及溃疡边缘内侧交界处下钳以提高阳性率，因为在胃癌的组织坏死处取材阳性率较低。
（2）活检数量不同的疾病在不同用途时会有差别。早期胃癌的活检次数与阳性率呈正比，在多块活检标本中只有一块，甚至只有一块中的小部分为胃癌组织的情况并不少见，一般活检数为4～8块；慢性胃炎在用于研究时活检部位定位为5点，而用于临床时只需3点。不同部位的活检标本应分装在不同的试管中，标本应注意及时浸入甲醛固定液中。
Ⅷ 做胃镜是什么样感觉
会有一些不适的感觉、十分钟左右。
以为是借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变。胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法。
(8)胃镜前端转弯教程扩展阅读
胃镜检查是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠，借由光源器所发出之强光，经由导光纤维可使光转弯，让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况 。
必要时，可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。全程检查时间约10分钟，若做切片检查，则需20至30分钟。
普通胃镜检查，医生多以右手持镜前端，将胃镜慢慢放入口腔至舌根部，这时多有恶心感。当恶心明显时，或行吞咽动作时，食管上口随之呈开放状、医生会在开放的瞬间顺着开口将胃镜插进食道。有的人配合欠佳时，医生常嘱做吞咽动作就是这个道理 。
Ⅸ 如何照胃镜
胃镜检查一般有以下过程：
（1)检查前准备：包括禁食6小时等准备，咽部喷雾麻醉3次，每次间隔3～5分钟（请见上一问)。
(2)体位与姿势：最常用的是左侧卧位，头稍向前，含胸，松开领扣，以免影响颈部活动。松解裤带，双下肢半屈曲，放松腹肌，以减低腹压。
(3)取出活动性假牙，咬住牙垫，放置一弯盘接收口腔流出的分泌物。
(4)医生多以右手持镜前端，将胃镜慢慢放入口腔至舌根部，这时多有恶心感。当恶心明显时，或行吞咽动作时，食管上口随之呈开放状、医生会在开放的瞬间顺着开口将胃镜插进食道。有的人配合欠佳时，医生常嘱做吞咽动作就是这个道理。由咽部进食道是胃镜检查过程中感觉最明显之处，也是人们所说的最难接受的痛苦之处：绝大多数人在1～3秒内医生已顺利将胃镜插进了食道，因此恶心等不适很轻微。极少数人过于紧张，误以为是要自己将胃镜吞下，所以配合不好。
(5)胃镜进人食道后由上向下循腔检查，观察食道粘膜的颜色、有无溃疡及糜烂、有无肿瘤。
(6)胃镜深入大约距门齿40厘米左右，即到达了食管与胃的交界处，称为贲门
Ⅹ 日本胃肠镜检查用的是什么技术
日本的胃肠镜检查其实就是利用内窥镜检查来做的。内窥镜是一个配备有灯光的管子，它可以经口腔进入胃内或其他天然孔道进入体内，可以利用内窥镜可以看到X射线不能显示的病变，借助内窥镜医生可以观察胃内的溃疡或肿瘤，据此制定出最佳的治疗方案，可以说对医生非常有用，。在体检中，一般用来做胃镜或者肠镜。
胃镜 Gastroscope，借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察食道、胃、十二指肠的内部情况，尤其对微小和早期的病变有最直观的判断。
胃镜管前端装有内视镜，由光源器所发出强光，经光纤使其转弯，让医生从另一端显示屏幕上清楚地观察上消化道内各部位的状况。必要时，可由胃镜上的小孔伸入夹子取细胞切片检查（活检）。
利用内窥镜做的胃镜检查
中国国内普遍采用的胃镜设备是口腔进入式，胃镜软管直径较粗，通过咽喉敏感处，容易产生呕吐感，让不少人对胃镜有恐惧感。不少检查者会选择全身麻醉的无痛方法，但麻醉剂毕竟对人体神经系统有损伤。
胃镜检查其实检查时，只要放松、正确而有节奏的唿吸就能有效缓解不适，对于胃镜检查的方式、作用和好处有足够的了解，有效的认知可以消除不少心理上的焦虑和痛苦。
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日本是世界上最早发明和使用医疗内窥镜技术的国家，目前日本体检的胃镜都已经采用鼻腔进入式设备，内窥镜管较细，比小拇指还略细一点。
肠镜检查前，医生在调试设备
胃镜前8小时内不能进食。检查时先喝了一杯用于消除胃部气泡的药水，然后在鼻腔中滴入一些帮助通气的药物，选择比较通畅的一侧滴入麻醉液，麻醉液会顺着鼻孔流入到口中，需要咽下去，减少咽喉敏感反应，之后放内窥镜管子的时候就不会很难受。
胃镜检查医生会慢慢将内窥镜管子放入鼻腔，然后再深入到食道和胃部，他会将内窥镜先放入最深的十二指肠部位，然后从深到浅慢慢检查。
总体来说，消化道内部应该是光滑的，如果遇到异物，就会用内窥镜头部微型喷嘴喷水，确定是消化道内长出来的东西，比如息肉，还是粘在内壁上未消化的食物。看不清楚时，还会喷洒碘酒染色，如果发现什么问题，医生会用头部微型设备取样，随后化验检查。整个过程大概20-30分钟左右，内窥镜会拍摄大量照片以便时候再二次观察确认。