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产房云参观脚本

发布时间: 2022-12-06 20:50:31

⑴ 产房消毒隔离措施

产房作为孕妇生产的地方,也是新生儿降生的地方,要做好消毒隔离 措施 ,避免空气中的细菌对新生儿造成伤害。那么产房消毒隔离措施有哪些呢?以下是我整理的资料,仅供参考,欢迎阅读。

产房消毒隔离措施

1.产房包括办公室、一般待产室、隔离待产室、分娩室、隔离分娩室、急诊手术间、无菌物品存放间。严格区分限制区、半限制区、非限制区,各区有明显标志,严格执行“三关”管理。

2.工作人员进入产房前,必须在工作人员通道的指定地点更换帽子、口罩、鞋子(或鞋套),洗手或消毒手后更换衣裤方可进入半限制区,进入半限制区后须进行二次更鞋更衣后方可进入限制区,外出必须更换外出衣、外出鞋,非工作人员一律不得随意进入,参观者应严格按照以上规定执行。

3.产妇进入产房需更换病员服、拖鞋(或鞋套)后经病人通道进入,个人物品不应带入产房。陪伴进入待产室,须戴口罩、帽子、更换衣裤、拖鞋(或鞋套)后方可进入。

4.产房清洁由专人管理,墙面和地面每天采用湿式清扫,随脏随扫。当有血迹、粪便、体液、病原菌感染时,立即用含氯(500mg/L)消毒剂拖洗。刷手池、水龙头、产床、对接车、辐射台、母婴监护仪等仪器设备的物表每天进行擦拭,无菌物品存放间、待产室、分娩室及急诊手术间每日进行一次循环风紫外线消毒,每月进行空气培养、物表细菌学监测一次。产房专用的拖鞋,每天清洗消毒。

5.氧气湿化瓶、吸引瓶、各种导管、接头、雾化器、暖箱等接触皮肤和粘膜的器具,一人一用一消毒,产妇使用后的软尺、骨盆测量仪用含氯(500mg/L)消毒剂浸泡消毒,干燥保存备用。

6.每周一进行袖带清洗、仪器保养各一次,每周更换消毒液、消毒消毒器械二次。

7.产房的清洁用品(如拖布、抹布)严格按照分区使用,并作好标志。

8.待产或分娩后的床单元及物品严格按照出院病人终末消毒处理,对患感染性疾病的产妇,安置在隔离待产室或分娩室,在待产或分娩过程中所用的物品、器械等按感染性医疗废物严格处理。

9.医护人员严格按照标准预防执行职业防护,接生时须穿防护服、戴防护罩。

10.胎盘等病理性垃圾严格按相关规定处理,医疗废物经污物通道转运。

11.无菌物品存放在无菌物品间的无菌物品柜内,消毒标记清楚,并标明消毒日期及有效期,班班交接。产房所需器械进行高压灭菌,一人一用一灭菌。

12.抢救新生儿后的用物(如喉镜、气管插管等)须一人一用一灭菌后备用。

13.使用后的LEEP刀器械由产房助产士严格按照清洗流程执行后,戊二醛浸泡消毒备用。使用后的床单元按照终末消毒处理。

消毒隔离措施

目的:有效预防和控制医院内感染。

1、 护理部负责监督、指导护理人员严格执行消毒、灭菌、隔离、一次性医疗用品管理等制度,协助医院感染管理科对全院护理人员进行预防、控制医院内感染有关知识的培训。

2、 各护理单元设立医院内感染监控护士,检查督促本部门消毒隔离工作。

3、 护理人员上班时要衣帽整洁,不戴戒指,不着工作服进食堂或离院外出。

4、 护理人员必须遵守消毒灭菌原则,按照卫生部《消毒技术规范》,凡是高度危险性物品,必须选用灭菌法灭菌;凡中度危险性物品,可选用中效消毒法或高效消毒法;凡低度危险性物品,可用低效消毒法,或只作一般的清洁处理。

5、 根据物品的性能选用适当 方法 进行灭菌。手术器具及物品,各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽来菌法;油、粉、膏等首选干热灭菌法。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法。

6、 护理人员必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法

7、 影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并定期监测。更换灭菌剂时,必须先对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。

8、 连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材,必须定期消毒和每次使用结束后进行终末消毒,干燥保存。氧气湿化瓶内的湿化液为灭菌水。

9、 以下情况必须洗手:接触病人前后;进行无菌操作前后;进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时;戴口罩和穿脱隔离衣前后等。接触血液、体液和被污染的物品应戴手套,并洗手。

10、 病房及各诊疗科室应设有流动水洗手设施,开关采用脚踏式、肘式或感应式。洗手用的肥皂应保持清洁、干燥,有条件的医院应用液体皂。可选用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手。擦手毛巾应一次性用。不便洗手时应配备快速手消毒剂。

11、 无菌容器及敷料绀每周灭菌1-2次;体温计用后要用高效消毒剂二步法消毒(最好一次一用或专人专用);盛碘酒、酒精等消毒液的容器应保持密闭,定期灭菌;注射做到一人一针一筒一带一垫。

12、 门诊、病房各室应定期通风换气,地面应湿式清扫,床头桌、椅每日湿擦,保持清洁,每周大扫除一次。当有血迹、粪便、体液等污染时,应即以有效消毒剂擦净。抹布、拖把应分区专用,用后消毒、洗净、晾干。

13、 病人出院后,病室及室内物品必须做好终末消毒。传染病病人按传染病管理制度及其护理常规执行,特殊感染病人除严格隔离外,其用过的器械、被服、病室都要严格消毒处理,用过的敷料等物品应烧毁。

14、 病人衣服、床单、被套、枕套每周至少更换一次,如有特殊情况应及时更换。脏被服不能在病室及走廊清点。

15、 一次性使用医疗用品的领用、保管、使用、处理、毁形等各环节,应严格按照《省医疗卫生机构一次性使用医疗用品管理规范》执行,使用后的一次性医疗物品在密闭保存的前提下,可不行毁形及浸泡消毒。

16、 各具体部门、重点科室的消毒隔离管理参照卫生部《医院感染规范》及本规范有关科室管理条款执行。

消毒隔离要求:

1、 治疗室、换药室(处置室)

以上各室均属无菌操作室各项操作如配药、穿刺、注射都在此进行,因此消毒隔离管理要求如下

(1) 医护人员进入室内,衣帽整齐,戴口罩,操作前应洗手(1:100“84”)擦手毛巾每日

用1:50“84”浸泡2次,每次30分钟。

(2) 各科室严格区分无菌操作区和有菌处理区,两区之间≥1米,标记清楚,灭菌物品有菌物品分开放置。

(3) 严格执行一人一针一管一用一洗手制度,采血、输血、输液实行一人一针一管一止血带一避污纸一洗手。

(4) 各室要每日通风,紫外线照射,擦拭、拖地消毒两次,每日熏蒸一次,每月培养一次,擦拭消毒为1:50——1:100“84”或0.2——0.5%过氧乙酸,空气熏蒸为1g/m³过氧乙酸,密闭2小时,每日彻底清扫一次。

(5) 无菌柜内无菌物品分类按灭菌日期的先后依次摆放整齐,近日在远,远日在近,无菌包放在无菌柜内,距地面20㎝,屋顶50㎝,离墙5㎝,接受供应室的物品应查看灭菌日期,指示胶带是否变气合格,布包是否潮湿(≤3%)高压灭菌有效期一周,无菌包超过一周,开包≥24小时或潮湿均应重新灭菌,凡已取出的无菌物品,虽未经使用,也不可再放回到无菌容器中,无菌物品持续使用时间4小时。

(6) 无菌持物钳每周高压灭菌2次,消毒液每周更换2次(0.2%新洁尔灭+0.5%亚硝酸钠)容器加盖。换药室,妇科治疗室每周更换一次,每个容器内存放一把,取放无菌持物钳时尖端闭合,不可触及容器液面以上的容器内壁,手指不可触摸浸泡部位,使用时尖端向下不可倒转向上,用后立即放回容器内,如取远处物品时,灭菌持物钳应连同容器移至无菌物品旁,无菌持物钳不能触及未经灭菌的物品,也不可用于换药和皮肤消毒。如被污染或可疑污染应重新灭菌。

(7) 盛装碘酒、碘伏、酒精、换药棉球的瓶、敷料罐应每周高压灭菌1--2次,标签清楚,注明日期,瓶(罐)内剩余物品禁止使用或按有菌物品处理。

(8) 换药室一切物品必须保持无菌,严格执行一人二盘二镊制度,换药操作应清洁伤口、感染伤口、隔离伤口一次处理。换药所用溶液(生理盐水)开瓶后部超过24小时。器械用后砸死1:100 “84”溶液浸泡30分钟再刷新,擦干上油高压。对传染乙肝、绿脓杆菌感染,换药的弯盘单独使用0.5--1%过氧乙酸或1:50 “84”溶液浸泡60分钟,高压2次。

手术室:

(1)手术室按无菌、半无菌、有菌手术分室。

(2)工作人员进入手术室需更换衣帽、口罩、鞋,贴身衣服不能外露。外出须更换外出衣、鞋。

(3)手术前用消毒液擦拭手术间物体表面、手术台、地面。每日术前空气消毒,每周大清扫,空气密闭熏蒸1次。

(4)各区域拖鞋严格区分,每周刷新1次。污染随时刷新。

(5)凡需手术病人,术前一律检查肝功等所需检查项目,阳性者或急诊手术按传染病隔离技术处理,传染病病人用过的器械、清洗、消毒 物体表面、地面、门把手用过氧乙酸擦拭消毒,空气熏蒸消毒,地面、物体表面、物品、空气连续检查3次均阴性方可使用(破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌感染、伤寒、乙型肝炎等)。

(6)连续手术应先灭菌手术、半灭菌手术、有菌手术进行,手术台、物体表面、地面用0.5%过氧乙酸擦拭消毒后进行下一台手术。

(7)手术患者物品一律不得带入手术室,术前应更换清洁衣服,戴好帽子。在尽可能的情况下少穿衣物。外工作人员不能擅自进入手术室。

(8)手术室体积小于等于30*30*25cm,重量金属小于等于7kg,布包小于等于5kg。

(9)传染病病人液体性排泄物和妇产科、手术室引流瓶内的引流我疑似传染病者用1:50 “84”溶液混匀静止60分钟后倾倒。

(10)分娩室要求同手术室。

病房、观察室:

1.病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治。

2.病室内应定时开窗通风2次,每次30分钟。

3.晨间护理采取湿式扫床,一床一巾,床头桌擦拭一桌一巾,用后1:200“84”浸泡30分钟,床头柜,门把手、窗台,床杆等物体表面用1:100“84”擦拭2次。

4.病员被服每周更换一次,污染随时更换。

5.病室、走廊地面每日湿式清扫拖地2次。

6.患者的餐具、便器等用品固定使用,便器用后应用1:50“84”浸泡30分钟清洗备用。

7.出院、转院、转科、死亡的病人需进行终末消毒,首先紫外线照射60分钟。1:50“84”消毒液擦拭床、床头桌、凳、地面。

8.对乙肝病人床头,一览卡有H表示,实行床头隔离,防止交叉感染。

9.如设有痰盂,要盛放1:200“84”液,随时更换。

10.病人用过的果皮等物品应放置在生活垃圾袋内,不准扔在地面或走廊,更不准顺窗口扔到外面。

常用物品使用管理要求

1、温度计1:20“84”75%酒精30分钟

2、雾化器上唅嘴、面罩吸引器瓶、洗胃管1:50“84”30分钟

3、止血带1:200(1:100)“84”

4、气圈热水袋、冰袋、袖带、血压计袖带用后1:200“84”

5、湿化瓶1:200

紫外线消毒

220W相对湿度60%,温度20——40℃,否则延长照射时间,辐射强度不低于70W/cm2 寿命1000

照射距离2m+-0.2m

安装瓦数≥1.5W/m3体积

注射室必须关闭门窗

每周用酒精擦拭1次

在照射前禁止卫生清扫

⑵ 你在产房外见过哪些感人的画面

作为一个22岁小龄青年女性来说,去产房参观自然分娩的过程完全是出于好奇(我本来是在产科病区实习,不是在产房实习),来产科生孩子基本过程就是在病区办理入院,即将生产时送去产房,顺利生产后留在病区观察最后出院(当然病区的病种非常多,这种情况是最正常的自然分娩),废话不多说,接下来就要讲讲我亲眼所见的第一次惊心动魄的自然分娩,第二次惊心动魄的自然分娩和第三次惊心动魄的自然分娩。

在一个风(wu)雨(liao)交()加(bao)的夜班晚上,应该是23点左右吧,一对夫妻来办入院,当家属在办理入院手续时,病人并没有坐下,而是站在一旁手撑着护士站的工作台上,只说肚子一阵阵疼的很,站着比坐着舒服,除了有时会露出痛苦的表情外,并没有什么特殊,毕竟是医院,比这更为痛苦的表情我也看到过。我换完几个液体巡视了一圈病房回来后,那个病人已经进了产房了。我当时还傻乎乎的觉得生孩子并不是传说中那种伴随着凄厉尖叫电闪雷鸣的生死攸关时刻。

我强烈要求去产房参观一下分娩的过程,我教员也爽快答应了,她可能觉得我很上进!然后我换了鞋子戴上口罩就去了产房,一进产房就看到两个产妇躺在产床上,左边这个就是刚刚前面提到的那个产妇,她是个经产妇,这次是她的第二胎。里面的教员告诉我她的宫口已经开到7-8cm了,再等会就可以铺无菌台接生了。我就在旁边静静的看着,虽说不像电视剧那种撕心裂肺的痛,但可以看的出来那种阵痛是非常强烈和难以忍受的,一到宫缩我就能听到她很沉很深痛苦的哼声,感觉像是咬紧牙关后从牙缝里冒出来的声音,可能跟那种隐忍的性格有关,并没有出现我想的那种大喊大叫。旁边的医生和教员就鼓励她,教她怎么用力,我站在旁边可能有点激动,什么也没想就想在产妇用力帮她加把劲,不知道这种苍白的鼓励有没有用,确实旁人也帮不上什么忙。很快胎儿的头发露出来了,我想应该马上就能生出来了,就眼也不眨的盯着生怕错过了这种很有意义的时刻。助产师和教员们都有条不紊的准备接生了,看着胎儿的头一点点的出来了,我就很没出息的越来越激动(内心os:哎呀,看着好痛啊~我的天啊,要生了~),然后然后……胎儿的额头就慢慢出来,就很苍白在水里泡了很久皱皱的那种,接下来胎头一下子出来了,教员立刻用手一把捋过胎儿的脸,把鼻子和嘴巴里面的羊水和其他的一些黏糊糊的东西挤出来了,然后特别快胎儿的肩,身体,腿,脚都一下都出来了,伴随着一大股有些浑浊的羊水一泻而下,产妇似乎也已经疲乏的不行了,呼~~~突然觉得我自己也松了口气。教员们赶紧用吸引器把胎儿口咽,鼻子的粘液吸了出来,胎儿才生出来那会我感觉他还挺痛苦的,哭也哭不出来,嘴张的很大表情很夸张,然后教员把孩子提起来使劲拍他的小脚掌,孩子就哇哇大哭了,哈哈,还挺可爱的。脐带一结扎,给产妇看了一眼孩子就把孩子抱去婴儿室洗澡去了。接下来就是胎盘排出的过程了,我还挺诧异的,因为有些血腥。胎盘排出来的过程倒是没有什么,就是排出来瞬间涌出很多血,胎盘本身也是个血肉模糊的形象,所以算个视觉冲击。然后差不多就结束了。我就在出了产房的时候很想给家里打电话,可是一看表都零点了就没打。

第二次和第三次去产房看这个过程时,感受都差不多,还是非常激动,内心也是起伏不定的。可能是因为见得不够多,还做不到像教员她们一样镇定自如。第二次和第三次见的产妇都是初产,花费的时间就相对长了很多,真的都是很惊心动魄的,哭什么的都并不算什么了,有的时候产妇痛到开始打颤发抖了,所以说母亲真是无私的。总感觉对父母说不出很肉麻的话,所以我决定等实习完了就回家呆一段时间,天天早起做饭给他们吃。我也只是在产科去过这么几次,说实话我真的挺感谢这个经历的,不仅仅是作为一个护理实习生能学到和掌握更多的专业操作知识,更是为人子女的一种被爱的领悟吧!