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急性输液肺栓塞的应急预案脚本

发布时间: 2022-09-24 23:42:23

㈠ 发生空气栓塞时的护理措施

患者发生静脉空气栓塞的应急预案:1.发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立即停止空气输入体内,更换输液器或排空输液器内残余空气。2.通知主管医生及病房护士长。3.将患者置左侧卧位和头低脚高位。4.密切观察患者病情变化,遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。5.病情危重时,配合医生积极抢救。6.认真记录护理病情变化及抢救经过。

㈡ 肺栓塞的形成原因是什么

肺栓塞的形成原因是什么?全身各部位的栓子脱落下来,随着血液循环进入肺部都可以引起肺栓塞。

血栓是导致肺栓塞的最常见原因。盆腔疾病、妇科手术可以引起盆腔静脉形成血栓;久坐、长期卧床、过度肥胖导致下肢血液流动缓慢也容易形成血栓;血栓性静脉炎导致静脉壁损伤引起静脉血栓最后到达肺部;各种心病疾患,可以在心脏内形成血栓。

肺部肿瘤、消化道肿瘤等患者的肿瘤细胞脱落,可以顺着血液循环进入肺部形成肺栓塞。

对症用药建议:
肺栓塞发病常比较急,患者会突然发生呼吸困难、胸痛、咳嗽、全身大汗、面色发白、身体虚脱等表现,大脑缺氧还会出现昏迷、晕厥、焦躁、恐惧抽搐等症状。比较大的栓塞,可以表现为右心功能衰竭、心动过速、休克、颈静脉怒张等症状,严重者可以导致很快死亡。

发现肺栓塞患者应该马上抢救,患者应该马上卧床休息并吸氧,氧气深度要足够高,及早监测中心静脉压,准确的控制输液量,有休克可能的积极准备抗休克治疗,胸痛明显的患者,可以注射吗啡来止痛。根据患者的情况,选择合适的溶栓方法。

注意事项:
1、无论做哪种手术,都要注意动作尽量轻柔,减少损伤,减少血栓的形成。

2、手术后的患者应该尽早下床活动,长时间坐火车或飞机的患者,应当适当的起身活动,避免下肢血栓的形成。

3、有血液高凝状态的患者,平时应该在医生的指导下,适当服用活血药物,比如三七、丹参等。

㈢ 空气栓塞的护理措施

空气栓塞是由于输液导管内空气未排尽,导管连接不紧,有漏气或加压输液,输液时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针,进入静脉的空气形成气栓,随血流先被带到右心房,然后进入右心室,如空气量少,则被右心室随血液压入肺动脉并分散到肺小动脉内,最后经毛细血管吸收,损害较小;如空气量大,空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内,气体交换发生障碍,引起机体严重缺氧,而立即死亡。 患者发生静脉空气栓塞的应急预案: 1.发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立即停止空气输入体内,更换输液器或排空输液器内残余空气。2.通知主管医生及病房护士长。3.将患者置左侧卧位和头低脚高位。4.密切观察患者病情变化,遵医嘱给予氧气吸入、心电监护及药物治疗、镇静、解痉、气管解痉剂。5.病情危重时,配合医生积极抢救。6.认真记录护理病情变化及抢救过程、、原因。

㈣ 出现输液反应怎么办

输液反应可以在输液开始的几秒钟发生,也可发生在输液过程中的任何时间内,也有一些迟发的输液反应会在输液结束后一段时间内出现。多由药品本身存在质量问题、操作过程中造成污染、药物配伍使用不当以及患者体制差异等原因造成。输液过程中,一旦发现患者有胸闷心慌、脸色苍白、皮疹、皮炎以及恶心呕吐等异常反应,就要考虑到输液反应的可能,一定要及时处理。
对于输液反应应当积极抢救,争分夺秒。

(1)立即停止输液,保留静脉通道,暂时予以生理盐水替换,并观察生命体征等。

(2)高热者给予物理降温,并按医嘱使用抗过敏药物,保留剩余溶液及输液瓶等做细菌培养。

(3)如患者发生急性肺水肿,应立即停止输液,使其端坐,两腿下垂,给予高流量吸氧、镇静剂、强心药等处理。

(4)引发静脉炎患者应抬高患肢,局部热敷或理疗,如合并感染应根据医嘱用抗生素。

(5)空气栓塞者应立即使病人取左侧卧位和头低足高位。

(6)血压下降,有休克表现时应按抗休克抢救,迅速采取输液、纠酸及应用血管活性药等措施。过敏性休克治疗持续相当长时间,患者生命体征有所恢复,不意味着一切问题都解决了,还需对患者进行严密观察,注意病情反复。
可见,输液治疗本身的风险不容忽视,为减少风险,在输液时应有目的地使用,病情可输可不输液的尽量不输,并正确掌握输入液体的种类、性质、速度等,因为任何一个环节出错,均可造成严重的不良后果。其次,要注意液体和输液器材是否来源正规,输液前若发现瓶口松动、包装破损或液体内有肉眼可看见的微粒或混浊、产气等现象,决不能使用。在输液过程中要严格无菌操作,尽量减少药物配伍的种类和数量,加药后若出现颜色、澄明度改变或出现浑浊、结晶等,应立即停用。

㈤ 输液反应应急预案谁知道/请教教

发热反应:1.减慢滴速或停止输液,并通知医生,2.严格无菌操作和查对制度3.对高热病员给予物理降温,必要时按医嘱给抗过敏药物或激素治疗4.保留剩余溶液和输液器送检,做细菌培养。 静脉炎的防治:1.严格执行无菌技术操作,对血管有刺激性的药物应充分稀释后应用,要有计划的更换注射部位,以保护静脉2.患肢抬高并制动,局部用95%酒精或50%硫酸镁行热湿敷3.如合并感染,根据医嘱给抗生素治疗 空气栓塞:1.立即置病员左侧卧位和头低足高位2.氧气吸入3.加压输液或输血时严密观察,护士不得离开病员 肺水肿:1.输液过程中注意滴速不宜过快,液量不宜过多,对心脏病病员、老人及儿童,尤须注意2.发现有急性肺水肿症状,及时使病人端坐,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担3.加压给氧,可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管漏出液的产生,同时吸氧时用20~30%酒精湿化后吸入4.按医嘱给镇静剂和扩血管药物及强心药物5.必要时进行四肢轮扎,以阻断静脉回流,减少回心血量 查看原帖>>

㈥ 输液管里进空气了怎么处理

输液管里有空气是临床工作中的常事,也是避免不了的。如果大量的空气进入血液内可以引起空气栓塞。一般正常成人一百毫升以下是安全的。输液管里的空气量很小,对人体是安全的。在不加压的情况下,过多的空气是打不进去的,能够打进去的空气绝对是安全的。