㈠ 术后留置导尿管滑脱后该怎么处理
因为碎石后输尿管粘膜均有不同程度的水肿、出血或粘膜剥脱,有时结石碎片堆积在一起或形成石街,并且结石在输尿管内滞留,容易刺激输尿管粘膜形成肉芽组织包裹结石,造成梗阻而影响肾功能、继发感染,所以术后留置双J管是必要的。双J管不但能起到引流、支撑、预防输尿管狭窄的作用,小结石还可以沿双J管下滑,有助于结石的排出 避免剧烈运动 防止双J管滑脱或刺激输尿管壁而引起疼痛、出血等不适。2010级 毕业生 为您解答 祝您早日康复
㈡ icu应急预案演练脚本
xx灾事故应急预案演练方案
一、组织机构:
1、参加桌面演练的成员单位:
2、现场记录组成员:
3、摄像组成员:
4、应急办公室值勤人员
二、演练目标
目标1:某小区一住宅楼内液化石油气用户液化气钢瓶泄漏爆炸着火。
事态发展情况:
(1)有人员受伤;
(2)住宅楼内多处发生着火;
(3)住宅楼内液化石油气钢瓶与炉具之间的胶管发生破损泄漏,一时控制不住,有发生二次爆炸的危险;(切断楼栋电源,有水对液化石油气泄漏区域进行稀释,防止液化石油气钢瓶发生爆炸,进一步查明现场,关闭液化石油气钢瓶阀门)
目标2:棉花加工厂发生火灾事故;
(1)棉花加工厂某车间内由于电气事故发生火灾;
(2)车间内火灾已向外漫延,车间内火势短时间内无法控制。
三、任务
(一)液化石油气火灾事故
1、灭火;
消防灭火人员对着火建筑进行灭火,并对火源进行控制,防止火灾扩大化。在灭火过程中,在液化石油气钢瓶气源未切断时,不得将液化石油气钢瓶的着火点的火源灭掉;只可采取对液化石油气钢瓶进行降温处理。
2、切断气源;
3、抢救受伤人员;
4、组织、疏散50m范围之内的居民;
5、对事故进行现场调查取证;
(二)棉花加工厂火灾事故
1、切断事故区域的电源;
2、灭火:
消防灭火人员对着火区域进行灭火,并对周围可燃物进行转移,无法转移的物质,应采取措施与火源进行隔离(特别是采用水幕形式)
3、组织对着火点周围10m内的可燃物资进行转移;
四、程序
1、xx液化石油气储配站的应急预案启动:
(1)
2、xx社区的应急预案启动;
(1)
3、安全生产事故应急预案启动;
(1)接警;
(2)向领导报告;
(3)团领导下达“xx应急预案启动”的指令;
(4)指挥办公室拟定现场指挥部及应急小组组成方案;
(5)指挥部办公室向相关单位转达“xx应急预案启动”的指令;
(6)接到指令的单位分别奔赴现场;
五、现场指挥的成立:
1、现场总指挥听取“某社区”、“棉花加工厂”人员的情况汇报;
2、成员单位到达现场后向指挥部报导;
3、指挥部下达抢险救灾任务;
六、抢险救灾
1、xx企业消防队对着火建筑物实施灭火;
2、液化石油气储备站想法切断钢瓶气源;
3、医疗救护人员对伤员实施救护;
4、派出所、社区人员对50m范围内的居民实施疏散;
5、液化石油气储备站的技术人员对户内损坏的燃气设施实施恢复;
7、气象、环保检测组对风力、风向、现场燃气浓度进行检测并报告;
注:xx - 企业名称。
㈢ 胃管滑脱是什么有什么应急的处理方法吗
长期插胃管的危害主要有损伤相关组织和降低食欲。但如果发生管道滑脱,不要过于紧张,应该让医生及时进行处理,并做好护理,但也有少数管道滑脱,会出现一定的危险性,例如大出血需要紧急处理。
根据病情特点,还有病人的需要留置尿管和胃管的,那么在手术开始前,护士会引导患者集中有序的留置尿管,胃管,那么留置尿管儿呢,不仅能在术中和术后引流尿液,防止尿液潴留,而且呢,还可以在术中评估患者的生命体征,那么留置胃管儿呢,能够在复杂的甲状腺手术。空间定位,使管的位置有利于肿瘤的切除,防止损伤迟到其他重要的器官组织。那么留置胃管、尿管之后啊,患者应按照医生护士的安排要固定起来,防止牵拉拖拽留置的管道,造成不必要的损伤。
㈣ 病人转运途中突发意外脚本,转运病人交接班记录单
提起病人转运途中突发意外脚本,大家都知道,有人问转运病人交记录单,另外,还有人想问现场急救多发伤病人时转运的原则是什么,你知道这是怎么回事?其实危重病人转运制度及抢救程序,急用,谢谢,下面就一起来看看转运病人交记录单,希望能够帮助到大家!
病人转运途中突发意外脚本
1、病人转运途中突发意外脚本:转运病人交记录单
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转运病人交记录单
日期:姓名:时间:初步诊断:性别:□男□女年龄:意识状态:□清醒□嗜睡□昏睡□浅□深□谵妄□精神错乱□意识浑浊生命体征:T℃;P次/分R次/分;BPmmHg;HR次/分病评分:;血氧饱和度:%;心肺复苏:分钟情瞳孔大小:左()mm右()mm;对光反射:□灵敏(左/右)□迟钝(左/右)□消失(左/右)1、心电图2、CT3、B超4、X线5、MRI已行辅助检6、其他:查项目注:在序号下打“○”为已发报告单“√”为尚未发报告单1、血常规2、血型+Rh3、电解质4、肾功能5、血糖6、心肌酶7、肌钙蛋白8、输血四项已行化验检查9、凝血四项10、血淀粉酶11、尿淀粉酶12、尿常规13、生化全项14、其他注:在序号下打“○”为已发报告单“√”为尚未发报告单静脉通路、用药、□用药及药敏情况详见急诊病历本静脉通路:体表条腹条其他药敏试验情况□吸氧□心电监护□电除颤(次)□吸痰□胃肠减压□心脏按压□洗胃□输血□物理降温□消包扎□清创缝合□取异物其他措施□穿刺□后穹窿穿刺□测血糖□其他□氧管□面罩□口咽通气管□其他:气道气管插管cm盲插管cm□导尿管□胃管□胸腔引流管条□腹腔引流管条引流管其他:□被套□毛毯□枕头□枕套□棉被□过床单待取回的物品□氧袋□小氧瓶□铲式担架□平车□轮椅
2、病人转运途中突发意外脚本:现场急救多发伤病人时转运的原则是什么
转运的原则是:
(1)优先运送伤情严重但救治及时可以存活的伤员。
(2)运送途中应不间断地实施维持生命的救护,如人工呼吸、胸外心脏按压、给氧、输液等。转运突发病情变化演练剧情。
(3)运送伤员要注意正确。转运意外应急预案脚本。
(4)创面清洁,尽量减少感染机会。
(5)注意骨折的固定和伤肢的血运情况。
(6)严密观察病情变化,并及时依病情变化进行处理。转运病人的预案演练的目的。
3、病人转运途中突发意外脚本:危重病人转运制度及抢救程序,急用,谢谢
危重病人转运指引转运患者情景演练。
1、评估
核对患者病人转运意外案例。
患者:生命体征,病情,引流管,输血输液管,骨科病人的固定、牵引情况转运意外应急预案演练脚本。
工具:平车车轮、刹车、护栏等性能,辅助工具如沙袋、颈围/颈托、硬板等的准备
抢救器材和的准备:如氧气袋、呼吸囊、手提式呼吸机等38种护理应急预案演练。
搬运人员:对患者的了解,三人以上院内转运病人演练脚本。
环境:减少不安全因素
危重病人转运指引心脏骤停抢救演练剧本。
2、正确搬运患者
颈椎骨折/手术病人:带颈围/颈托,两边放沙袋固定,专人固定头部,脊椎同一直线,身下放置床单或中单或使用过床板,站在头位的人负责喊口令,同时用力。
胸椎/腰椎损伤病人:硬板,脊椎同一直线,身下放置床单或中单或使用过床板,一人喊口令,同时用力。禁止抱、背。38种护理应急预案演练脚本。
四肢骨折病人:先固定后搬运转运途中心脏骤停的应急预案。
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牵引病人:牵引重力线的角度和重量各种护理应急演练脚本。
危重病人转运指引
3、转运过程患者转运途中应急预案。
搬运前先检查各种引流管并放置好各管道
搬运后检查各种引流管固定、通畅,运送过程各种引流管固定、通畅
骨科病人要固定好骨折部位,专人托扶或特殊管道
带气管插管/气管切开套管的病人,头部切勿后仰,防止气管插管/气管切开套管脱出,特别注意气管插管的位置
危重病人转运指引突发心跳骤停抢救演练剧本。
3、转运过程
密切观察病情:站在病人头侧
防范意外:上好护栏,必要时使用约束带,颅脑损伤、病人头偏向一侧,控制车速
病人舒适
危重病人转运指引患者身份识别错误脚本。
3、转运过程
注意搬运过程的职业防护
>搬运时两脚前后分开患者转运意外应急演练。
>搬运低位置患者时同时屈膝曲髋,降低重心
>尽量靠近患者应急预案演练脚本范文。
危重病人转运指引
4、记录
病人在运送前的评估情况转运意外应急预案演练课件。
病人在运送中的病情情况
病人在运送后的评估情况突发病情变化演练过程。
以上就是与转运病人交记录单相关内容,是关于转运病人交记录单的分享。看完病人转运途中突发意外脚本后,希望这对大家有所帮助!
㈤ 气囊导尿管病人自行拔出时的应急预案脚本
首先检查有无尿道出血,然后立即通知大夫,并告知陪床家属相关情况,
㈥ 女性导尿留置操作流程 操作步骤
1、携物至床旁,核对并解释。关闭门窗,屏风遮挡。
2、协助患者摆好体位,取仰卧屈膝位,脱去对侧裤腿盖在近侧腿部,两腿略外展,露出外阴部。将患者上身及对侧下肢用被子盖好。将看护垫铺于患者臀下,打开导尿包,初步消毒,物品置于两腿之间。治疗碗放置近外阴处。
3、一手带手套,将碘伏棉球放入消毒弯盘内,另一手持镊子依次消毒阴阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇,以戴手套的手持纱布分开大阴唇,消毒对侧小阴唇、近侧小阴唇,然后尿道口、肛门,消毒由外向内,自上而下。
4、将弯盘置于床尾作污物盘。
摘掉手套,将初步消毒物品按医用垃圾分类处理。用消毒洗手液清洗双手。
将导尿包置于患者两腿之间,打开形成无菌区。
戴无菌手套,铺洞巾。检查水囊,将导尿管与尿袋连接备用。将碘伏棉球放于无菌盘内,用石蜡油纱布润滑导尿管前端4~6cm。
5、左手拇指与食指分开并固定小阴唇,暴露尿道口,用碘伏棉球消毒。顺序为:尿道口-对侧小阴唇-近侧小阴唇-然后再消毒尿道口,由内向外,自上而下,一个棉球限用一次,消毒方向不折返。
6、更换镊子,夹住导尿管缓缓插入4~6cm,见尿后再插入7~10cm。给水囊注水10~15ml,向外轻拉导尿管,确保固定有效。
擦净外阴部,妥善固定集尿袋
标识:尿管末端贴标识,注明置管时间
7、协助患者取舒适卧位,告知患者注意事项,整理床单位,按医疗垃圾分类处理用物,洗手、记录、签名。
㈦ 留置导尿的操作及注意事项是什么
留置导尿操作步骤是将导尿管插入适当深度(女性2-4cm,男性20-22cm),见尿液流出后,再插入1~2cm。然后固定导尿管,接上引流袋。笔者在操作中变更操作步骤(先连接引流袋),取得更好效果。
具体步骤如下:
①在铺导尿盘时,将一次性引流袋及气囊导尿管一起放入导尿盘内。
②在行导尿操作时,先将一次性引流袋与气囊导尿管连接,再将导尿管插入尿道,见尿液后,再插入2~3cm。
③妥善固定。
优点:
①可以避免因为患者不配合而致尿液溢出污染床单。
②能在最短的时间内固定导尿管,防止滑出。
③有利于尿液的综合处理,如肝炎、肿瘤等患者的尿液直接导入一次性引流袋内,便于集中处理,防止医源性交叉感染的发生。
注意事项
1.严格无菌操作,预防尿路感染。
2.插入尿管动作要轻柔,以免损伤尿道粘膜,若插入时有阻挡感可更换方向再插见有尿液流出时再插入2cm,勿过深或过浅,尤忌反复抽动尿管。
3.选择导尿管的粗细要适宜,对小儿或疑有尿道狭窄者,尿管宜细。
4.对膀胱过度充盈者,排尿宜缓慢以免骤然减压引起出血或晕厥。
5.测定残馀尿时,嘱患者先自行排尿,然后导尿。残余尿量一般为5-10ml,如超过100ml,则应留置导尿。
6.留置导尿时,应经常检查尿管固定情况,有否脱出,必要时以无茵药液每日冲洗膀胱一次;每隔5-7日更换尿管一次,再次插入前应让尿道松弛数小时,再重新插入。
医学上,经由尿道插入导尿管到膀胱,引流出尿液。导尿分为导管留置性导尿及间歇性导尿二种。前者导尿管一直留置在病人体内,在病情许可时才拔掉或定期更换新管子。后者则每隔4-6小时导尿一次,在膀胱排空后即将导尿管拔出。