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采集标本过程中洒漏的演练脚本

发布时间: 2022-08-29 04:18:29

⑴ 标本采集错误的应急预案是什么

1、发现标本采集错误后,立即检查标本是否送走。

2、如已送走,立即通知相关科室(检验科、输血科等)停止检验并按医疗垃圾处理(普通标本由检验人员处理,血型鉴定及交叉试验标本由护士取回科室处理);如未送走,护士找出错误标本,按医疗垃圾处置。标本如已检验,检验结果作废。

3、重新核对医嘱,根据标本性质选取适宜的试管或容器。向患者解释取得合作,确认患者身份,按操作流程重新采集标本。

4、标本采集好后,在标本送检单上登记后送检。

5、报告护士长,按不良事件流程处理。

标本采集运送是指在正确、规范采集标本的基础上,尽快将标本送检,以达到合格检验的目的。标本的采集和运送各有其相应的原则需要遵循。

不合格处理:

对不规范的采集、运送标本,应予以拒收,并登记在不合格标本处置记录本上。对检验标本信息不全或不符的,重新核对或重新采样;有溶血、脂血或容器选择不当的标本,重新采集;标本采集后送检超过规定时限的,重新采集。对不合格标本,接收人员应将拒收原因详细记录。

以上内容参考网络—标本采集运送

⑵ 尿液标本的采集和处理方法及流程

尿液标本的采集和处理方法及流程

尿液的细菌培养,真菌培养、结核菌培养、真菌涂片、结核菌涂片。下面是我为大家带来的尿液标本的采集和处理方法及流程,欢迎阅读。

一、检查项目

尿液的细菌培养,真菌培养、结核菌培养、真菌涂片、结核菌涂片。

二、标本采集

【标本采集前的注意事项】

应在抗生素应用前或停药一周后采集标本,如不能停用抗生素,应于下次抗生素应用前采集。

【标本送检指征】

1.有典型的尿路感染症状;

2.肉眼脓尿或血尿;

3.尿常规检查表现为白细胞和/或亚硝酸盐阳性;

4.不明原因的发热,无其他局部症状;

5.留置导尿管的病人出现发热;

6.膀胱排空功能受损;

7.泌尿系统疾病手术前。

【标本采集容器】

无菌试管或无菌尿液标本留取容器。

【标本的采集方法】

1.清洁中段尿标本,嘱咐患者睡前少饮水,清晨起床后用肥皂水清洗会阴部,女性应用手分开大阴唇,男性应翻上包皮,仔细清洗,再用清水冲洗尿道口周围,开始排尿,将前段尿排去,插入性接取中段尿约10ml于无菌容器中,立即送检,于一小时内接种。该方法简单、易行,是最常用的`尿培养标本收集方法,但很容易受到会阴部细菌污染,应由医护人员采集或在医护人员指导下由患者正确留取。

2.耻骨上膀胱穿刺:使用无菌注射器直接从耻骨上经皮穿入膀胱吸取尿液,是评估膀胱内细菌感染的“金标准”方法,但有一定的痛苦,病人难以接受。主要用于厌氧菌培养或留取标本困难的婴儿尿标本的采集。

3.直接导尿:按常规方法对会阴部进行清洗消毒后,用导尿管直接经尿道插入膀胱,获取膀胱尿液。可减少尿液标本的污染,准确地反映膀胱感染情况。但有可能将下尿道的细菌引入膀胱,导致继发感染,一般不提倡使用。

4.小儿收集包:对于无控制能力的小儿可应用收集包收集尿液,这种装置由于很难避免会阴部菌群污染产生假阳性,所以只有在检验结果为阴性时才有意义。如果检验结果为阳性,应结合临床进行分析,必要时可使用耻骨上膀胱穿刺或导尿法留取尿液进行复查。

5.留置导尿管收集尿液:利用留置导尿管采集标本时,应先消毒导尿管外部,按无菌操作方法用注射器穿刺导尿管吸取尿液,操作时应防止混入消毒剂,不能从收集袋中采集尿液。长期留置导尿患者,应在更换新尿管时留取尿标本。

【标本采集注意事项】

一般于晨起第一次尿液送检。应选在抗菌药物应用之前。

标本运送过程中必须保证其安全,防止溢出,避免细菌污染。

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⑶ 实验过程中如果发生标本或试剂外溅应采取的措施

A、少量稀硫酸溶液滴在桌上,应立即用湿抹布擦净,否则会腐蚀桌子,故A错误;
B、蒸发食盐溶液时,发生液滴飞溅时,应用玻璃棒进行搅拌,而不应加水进行冷却,故B错误;
C、少量浓硫酸溅到皮肤上,可迅速用水冲洗,然后涂上碳酸氢钠溶液,故C正确;
D、洒精灯使用前就应检验灯内酒精的多少,使用过程中要添加酒精,灯焰必须熄灭,故D错误.
故选C.

⑷ 检验科血液标本采集的注意事项

检验科血液标本采集的注意事项

在医院看病时,通常医生会开具一些检查单,如查血常规、尿常规、肝功、血脂等,以便为相关疾病诊断提供依据。要想获得可靠、准确的检测结果,除了实验室本身执行严格的质量控制体系以外,正确的采集、留取标本也起到至关重要的作用。下面是我为大家带来的关于检验科血液标本采集的注意事项的知识,欢迎阅读。

一、静脉血采集方法的注意事项:

1、止血带或压脉器:采集静脉血时,止血带压迫静脉时间不宜过长,以不超过 40秒为宜,否则容易引起淤血、静脉扩张,并且影响某些指标的'检查结果,如乳酸升高、pH 值降低、K+、Ca2+、肌酸激酶升高等。

2、采血时间与部位:大多数化验检查要求清晨空腹采集静脉血,应尽可能避免在输液同时采血,输液不仅使血液稀释,而且对实验室检查结果发生严重干扰,特别是血糖和电解质。

3、避免溶血、杂质污染:采血器具必须无菌、干燥、洁净,避免用力抽吸和推注、避免化学污染和细菌污染引起的溶血。因为红细胞的某些成分与血清(浆)不同,样本溶血可使红细胞某些成分释放,影响实验室检查结果。

4、血样的采集:血样要求在每一天的同一时间采集,理想的时间是早晨 7:00到 8:00,尤其是以监测为目的时,更要保证标本采集时间的统一。最后一次食物和液体摄入应在前一天下午 6:00 到7:00 (急诊检验例外)。 血样采集应在不服药期间,如在早晨服药前。血样采集时,患者应仰卧位,采血点应在同一静脉区,通常为手臂静脉。

5、标本采集后须立即送检,放置过久影响检验结果。当取血不顺利时,切忌在同一处反复穿刺,易导致标本溶血或有小凝块,影响检测结果。

6、采集血培养标本时应先注射厌氧瓶,尽量减少接触空气时间。7、微量元素测定采集标本的注射器和容器不能含游离金属。

二、临床化学、免疫检验标本 :临床化学、免疫检验多用非抗凝血标本, 一般用无添加剂(普通采血管-红帽管)。标本采集主要注意事项有:

1、化学项目大多数需要空腹采静脉血,多个单项化学检测项目组合检验时一般可采 l管血;

2、采血量视检查项目多少不同而异,通常为3~4ml;

3、多个组合检测项目同时采血时应按下列顺序采血:血培养→无添加剂管→凝血管→有添加剂管,有添加剂管的顺序为:枸橼酸盐管→肝素管→EDTA管→草酸盐/氟化钠管;

4、不论是抗凝血还是非抗凝血,为了缩短血清或血浆与血细胞的接触时间,血液标本采集后,应尽快送检,必须在2h内将全血处理为血清或血浆。

三、凝血检验标本的采集:一般用枸橼酸钠抗凝(枸橼酸钠抗凝采血管-蓝帽管)。标本采集主要注意事项有:

1、患者应处于平静和空腹状态,避免在输入脂肪乳过程中或其后采血,急诊患者可随时采血检查。

2、抽静脉血1.8mL注入含0.2mL枸橼酸钠溶液(1:9)的抗凝管中,采血后立即上下轻轻颠倒混匀5-8次,采血后应尽快送检。

3、采血人员应技术熟练,一针见血,以防止组织损伤,外源性凝血因子混入,影响实验结果。

4、标本总量应控制在2.0mL±0.2mL,血液与抗凝剂的比例是9:1,当采血量过多或过少时为不合格标本,会严重影响检验结果。

四、红细胞沉降率(血沉,ESR)检验标本的采集:一般用肝素抗凝(肝素抗凝采血管-绿帽管)。

1、患者应处于平静和空腹状态,避免在输入脂肪乳过程中或其后采血。

2、抽静脉血5.0mL注入肝素抗凝管中,采血后立即上下轻轻颠倒混匀5-8次,采血后应尽快送检。室温中保存不得超过2小时。

3、标本总量应控制在5.0mL±0.2mL, 当采血量过多或过少时为不合格标本,采血过程必须顺利,溶血或有细小凝块的血液标本,均影响血沉结果。

4、微量元素检验标本的采集同血沉一致。

五、血常规(全血细胞分析)检验标本: 一般用EDTA1.5~2.2mg/ml抗凝(EDTA抗凝采血管-紫帽管)。采血注意事项:

1、患者应处于平静状态,住院患者可在起床前采血,门诊患者如匆忙赶到医院,应至少休息15分钟后再采血。避免在输入脂肪乳过程中或其后采血。禁止输液时在输液手臂同侧采集血液。

2、采血后立即上下轻轻颠倒混匀5-8次,使其充分混匀达到抗凝目的,不可用力震荡;

3、应按抗凝管刻度采血至 2ml,标本总量应控制在2.0mL±0.2mL,当采血量过多或过少时为不合格标本,采血过程必须顺利,溶血或有细小凝块的血液标本,均影响血常规结果,采血后应尽快送检(需显微镜观察形态的标本采血后应及时推片固定,因为超过 2 小时WBC形态会发生改变),不得冷藏。

4、血型与血常规可采1管血。

5、人类白细胞抗原检验标本的采集同血常规一致。

六、葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验、C-肽释放试验 :一般用无添加剂(普通采血管-红帽管)

1、病人准备:试验前3日,每日进食碳水化合物量不低250-300 克,且维持正常活动,影响试验的药物(如:咖啡因、口服避孕药、水杨酸盐等)应在3 日前停用,试验前病人应 10~12小时不进食;

2、标本采集:临床上常用方法是清晨抽空腹血后,口服 75 克葡萄糖,再于给糖后 1、2、3 小时各采血3ml /1次(共4次)。

3、标本保存:采血后1小时内分离血清并及时冷藏送检或采用血糖专用抗凝管采血于 2~8℃保存。

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⑸ 血标本采集操作并发症预防及处理PPT

https://wenku..com/view/.html

⑹ 标本采集错误不良事件分析

标本采集错误不良事件分析

标本采集错误是指在采集人体的小部分血液、体液(胸水、腹水)、排泄物(尿、粪)、分泌物(痰、鼻腔分泌物)、呕吐物或者组织等标本时发生的有关采集方面的错误。下面是我为大家带来的标本采集错误不良事件分析的知识,欢迎阅读。

一、概念:

标本采集错误是指在采集人体的小部分血液、体液(胸水、腹水)、排泄物(尿、粪)、分泌物(痰、鼻腔分泌物)、呕吐物或者组织等标本时发生的有关采集方面的错误。

二、分类:

患者信息错误、使用错误的容器、标本类型错误。

三、危险因素:

医护、护患沟通不良,患者未掌握采集标本的注意事项。

采集者查对不合格,或将标本张冠李戴,或将标本类型弄错,或将采集的标本量弄错。

采集者在操作过程中违法操作规范,如违背无菌原则。

标本盒的质量问题.

标本保存不当,标本送检不及时!

四、危害:

标本检验结果错误,容易误诊,造成疾病治疗的错误。

标本采集不合格时,多次采集标本会给患者带来更多的痛苦。

增加医护人员工作负担和心理压力。

标本的质量问题也会影响检验仪器的质量和使用寿命。

容易引发医患纠纷。

五、防范措施

正确审核患者标本采集医嘱,正确使用标本采集系统进行患者标本采集信息的核对。

按照标本采集规定选择合适的容器。

标本采集前,嘱患者做好标本采集前的准备工作,并告知相关的注意事项。

采集标本时再次核对患者信息是否正确。

按照相应的'操作规程和规范进行采集。

采集后再次核对标本是否符合患者信息及标本类型。

标本应在规定的时间内及时安全的送检。

采集标本时做好职业防护。

六、应急预案

发现标本采集错误时,若标本未送至检验科,及时找出标本;若已经送至检验科,电话通知检验科,暂停检验。

立即上报护士长。主管医师,根据实际情况确定标本是否补做检验项目,如需补做,医师下达医嘱后严格执行三查七对,再次留取标本送检;如不需补做,毁弃标本向患者做好解释,取得患者谅解。

填写护理不良事件报告,并提交护理部

分析标本采集错误的原因。

案例分析

患者,王某,女,74岁。

因急性上消化道出血、失血性休克再加上神志不清,由120送急诊抢救。抢救中出现间断性呕吐鲜血约200ml,给予胃肠减压引流出600ml血性胃内容物,根据病情扩容输入红细胞混悬液,根据医嘱查血常规及血型。

因在抢救次患者前,抢救室收治了另外一位低血糖休克患者,李某,也抽取血常规标本未及时送检。

一名实习护生匆忙之中取错标本,将患者李某标本标上患者王某的姓名送去检验,因检验结果与化验单诊断不符,检验师提出怀疑,电话通知护士,经查对发现送错标本,护士给患者王某重新抽血送检,避免了一起医疗事故发生。

此案例属于直接护理风险,由护理人员的行为所致。虽然经过检验人员的质疑后未发生严重的后果,但是也给病人带来了痛苦,同时存在严重的安全隐患。

原因分析

实习护生未严格履行查对制度,查对的概念未在脑中留下深刻印象,未查清患者的姓名、诊断、检验项目就送走标本。

暴露出带教过程中的弊端。实习生脱离老师独自操作,未做到带教中“放手不放眼”

抢救环境下,静脉采血前应先表明患者姓名,送检时要再次核对。

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⑺ 漏送血标本原因分析鱼骨头

咨询记录 · 回答于2021-11-29

⑻ 核酸标本转运过程中发生渗漏如何处理

应立即采取紧急措施,避免将头伸入安全柜内、面部直接面对操作口,而应处于前视面板的后方进行操作。
使用一次性滤纸完全覆盖并吸收溢出物,防治溢出液面扩大,向滤纸表面由外围向中心缓慢倾倒5500mg/L有效氯消毒液进行处理,待消毒液彻底浸泡30min后,清理废弃物。
3再次使用75%的乙醇缓慢覆盖污染区域(大于污染区域),并用酒精棉球擦拭2遍