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肛肠科术后出血应急演练脚本

发布时间: 2022-07-27 10:43:11

① 痔疮术后出血怎么办,怎么办

手术治疗后出血应该是创面处理不好形成的。另外为了加快伤口愈合,一定要加强肛门的护理,具体就是坐时架空肛门悬空透气,按医嘱坚持高锰酸钾熏蒸坐浴,便后用水清洗肛门。医生会给患者开一副电动肛门护理包,里面有肛部清洁器帮助便后清洗,便血患者,便后水洗后还需要用肛部消毒巾擦拭伤口,否则大便残留的细菌会让伤口反复发炎水肿。肛部药浴盆每天用温水或者高锰酸钾熏蒸坐浴,坐浴药要用1:50浓度的高锰酸钾溶液稀释100倍后使用,别买成1:5000浓度男科或者妇科用的,一次坐浴至少得要10瓶。肛部支撑垫帮助悬空伤口,促进水肿消退。一般医院和网上都有的,但医院比较贵,可以在网上买,但小心买到看似便宜假货,例如假的肛部支撑垫内芯是劣质海绵的,颜色是黑色的,一坐就扁,医院用的都是白色内芯的,还有两个隐藏的透气道。

② 肛肠手术后观察很重要,如果不注意,可能会引起哪些并发症

现在很多人都患有肛肠疾病,其主要的原因还是因为没有规律的饮食习惯以及作息习惯,导致了肛肠疾病的横行。部分患者在情况恶化后才会到医院进行治疗,但往往都已经到了必须要通过手术的手段才可以完成的地步。手术后我们需要严密观察,避免各种并发症的出现,同时出现时能及时处理。

3、这样的手术后会发生水肿的情况,这个并发症需要早期注意,做好预防。

肛肠手术之后通常会引发水肿,水肿也是肛肠手术常见的并发症。局部皮肤可能会出现充血,水肿的情况,甚至有隆起的表现,这也是肛肠手术后常见的并发症。

这些和切口局部循环出现障碍有关,此时血管渗透压增加,淋巴回流受阻,可能就会因为组织内渗透压升高而出现明显的水肿,这种并发症也要及时预防。

对于肛肠手术的病人来说,需要饮食,心理进行调控,最重要的还是要注意细节,防止并发症

③ 肝脏穿刺术后内出血的应急程序

到这看看:
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【概述】
肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。
编辑本段【诊断】
开放性损伤,可根据伤口的位置、伤道的深浅与方向,诊断肝损伤多无困难。闭合性真性肝裂伤,有明显腹腔内出血和腹膜刺激征的诊断也不难。唯对包膜下肝裂伤、包膜下血肿和中央型裂伤,症状与体征不明显时诊断肝裂伤可能有困难,必须结合伤情和临床表现作综合分析,并密切观察生命体征和腹部体征的变化。下列检查方法对诊断可能有帮助:
(一)诊断性腹腔穿刺 这种方法对诊断腹腔内脏器破裂,尤其是对实质性器官裂伤的价值很大。一般抽得不凝固血液可认为有内脏损伤。但出血量少时可能有假阴性结果,故一次穿刺阴性不能除外内脏损伤。必要时在不同部位、不同时间作多次穿刺,或作腹腔诊断性灌洗以帮助诊断。
(二)定时测定红细胞、血红蛋白和红细胞压积 观察其动态变化,如有进行性贫血表现,提示有内出血。
(三)B型超声检查 此法不仅能发现腹腔内积血,而且对肝包膜下血肿和肝内血肿的诊断也有帮助,临床上较常用。
(四)X线检查 如有肝包膜下血肿空腔脏器损伤。
(五)肝放射性核素扫描 诊断尚不明确的闭合性损伤,疑有肝包膜下或肝内血肿者,伤情不很紧急,病员情况允许时可作同位素肝扫描。有血肿者肝内表现有放射性缺损区。
(六)选择性肝动脉造影 对一些诊断确实困难的闭合性损伤,如怀疑肝内血肿,伤情不很紧急者可选用此法。可见肝内动脉分支动脉瘤形成或造影剂外溢等有诊断意义的征象。但这是一种侵入性检查,操作较复杂,只能在一定条件下施行,不能作为常规检查。
编辑本段【治疗措施】
肝裂伤的诊断明确后应争取早期手术治疗,伤员大多有内出血和出血性休克,有些还合并其他脏器损伤。术前抗休克处理很重要,可以损高伤员对麻醉和手术的耐受性。首先应建立可靠有效的输血途径,选择上腔静脉分支作为输血途径较为适宜,因有些外伤合并下腔静脉裂伤,从下肢输血可能受阻或外漏,达不到补充血容量的效果。有些严重肝外伤合并大血管破裂,出血量大,虽经积极快速大量输血仍未能使血压回升和稳定。此时应当机立断,在加紧抗休克治疗的同时进行剖腹,控制活动性出血,休克好转再作进一步下列手术处理。
肝外伤的手术处理原则是彻底止血、清除失去活力的碎裂肝组织和安置腹腔引流以防止继发感染。止血是处理肝外伤的关键,能否有效地控制出血直接影响肝外伤的死亡率。已失去活力的碎裂肝组织将坏死分解,聚积的血和胆汁都最终都会继发感染而形成腹腔脓肿。
(一)真性肝裂伤的处理 止血的方法很多,出血较多时可先阻断肝蒂再按外伤的具体情况选用下列一种方法。
1.单纯缝合法 适用于规则的线形肝裂伤。一般采用4-0号丝线或1-0号羊肠线穿细长的圆针作贯穿创底的“8”字形或褥式缝合。结扎时用力要轻巧柔和,以防缝线切割肝组织。针眼如有渗血,可用热盐水纱布压迫止血。
2.清创术 创面大而深的肝裂伤,应先清除失去活力的肝组织,将创面的血管或胆管断端一一结扎,缩入肝组织的活动性出血点可作“8”字形缝扎止血。止血完成后,肝创面如合拢后在深部留有死腔者不宜简单对合,可畅开,用带蒂大网膜覆盖或将网膜嵌入消除死腔再对合,并安置引流。
3.肝动脉结扎术 按上述方法止血仍未能奏效时,可考虑结扎肝固有动脉或伤侧肝动脉分支。源于肝动脉的出血可获良好止血效果。
4.肝切除术 严重碎裂性肝损伤的出血常难予控制,可作肝切除术清除无活力的肝组织以彻底止血。一般不必按肝的解剖分区行规则性切除术。根据具体情况采用止血带、肝钳或手捏法控制出血,切除无活力的肝组织,切面上的血管和胆管分别结扎,用带蒂大网膜或邻近韧带覆盖肝切面,最后安置引流。
5.填塞止血法 当采用缝合、肝动脉结扎、热盐水纱布垫压迫等方法处理仍有较广泛渗血或出血时,伤员情况比较危急,可用大块明胶海绵、止血粉或可溶纱布等填入创面压迫止血。如仍未能满意止血,可再填入大纱条或纱布垫加压止血。术后使用预防性抗生素和止血剂,待情况稳定3~5天后在手术室分次将纱布垫或纱条取出。填塞止血是一种应急办法,只能在各种止血措施都无效时使用,因它易继发感染引起继发性出血或胆瘘等严重并发症。
(二)肝包膜下血肿的处理 多数因裂伤的肝组织继续出血,肝包膜张力越来越大,终使包膜剥离面扩大或穿破。手术时应将包膜切开,清除积血,结扎或缝扎出血点,并缝合裂伤口,安置引流。
(三)中央型肝裂伤的处理 这种损伤的肝包膜和浅层肝实质均完好地损,诊断较困难。手术探查如发现肝脏体积增大,包膜张力增高,即应怀疑肝中央型破裂的可能。一般可借助肝穿刺抽吸,术中穿刺造影或选择性肝动脉造影等帮助诊断。证实有大的死腔和积血应予切开清创、止血和引流。如裂伤较严重,一般结扎、缝合止血不能奏效时,应考虑大网膜填塞后缝合或部分肝切除。
(四)肝贯穿伤的处理 如非线形损伤,可用导管经入口或出口放入伤道吸引或用生理盐水冲洗,清除血块、异物和碎落的肝组织。若出血已止,伤口一般不必缝合,在进出口附近安置引流即可。如伤道内有较大死腔和活动性出血,应切开清创、止血和引流。
(五)肝后下腔静脉段或肝静脉干损伤的处理 一般出血量大并有空气栓塞的危险,但不易诊断,且直接缝合止血极为困难。在完成上述处理后仍有较大量的出血时,应考虑下腔静脉或肝静脉损伤的可能。手术可按下列程序进行:用纱布垫填压裂伤处以控制出血,向右第7、8肋间延长切口,翻起肝脏并显露第二肝门,阻断肝十二指肠韧带的血流和控制,腔静脉裂口上、下方的血流,在直视下修补破裂的肝静脉干或下腔静脉,恢复被阻断的血流。
编辑本段【病理改变】
肝脏遭受钝性暴力后,根据暴力的大小可引起不同类型的肝裂伤。轻者为浅表裂伤,出血量少,有些可以自行停止;重者裂伤较深,有些呈不规则星状或甚至严重碎裂,失去活力或脱落在腹腔内。这种损伤主要表现为腹腔内出血及出血性休克。血液对腹膜有一定的刺激性,可出现轻度腹膜刺激征,如合并胆管断裂,胆汁外漏则有较严重的胆汁性腹膜炎体征。若伤及肝静脉主干、下腔静脉肝后段、门静脉干支可出现持续大量出血,很快发生休克,甚至迅速死亡。失去活力或散落在腹腔的肝组织将坏死分解,连同聚积的血液和胆汁可继发细菌感染形成腹腔脓肿。肝包膜下裂伤由于包膜完整,肝实质破裂出血聚在包膜下形成血肿。轻的损伤出血少,形成的血肿小,有些可自行吸收;重伤则出血量多,可将肝包膜广泛分离形成大血肿,血肿的压迫尚可使其周围的肝细胞坏死。血肿也可继发感染形成脓肿。张力高的血肿可使包膜溃破转为真性裂伤。中央型肝裂伤主要为肝实质深部破裂,而肝包膜及浅层肝实质仍完整。这种裂伤可在肝深部形成大血肿,使肝脏体积增大,张力增高,血肿周围组织受压坏死。这种血肿可穿破入腹腔形成内出血及腹膜炎,或穿入胆管表现为胆道出血,也可继发感染形成肝脓肿。
开放性、贯穿性损伤的严重性取决于肝脏受伤的部位和致伤物的穿透速度。子弹和弹片穿透肝组织时可将能量传递至弹道周围的组织,使之破坏。伤及肝门大血管时,肝实质损害可不严重,但由于持续大量出血,仍有较高的死亡率。除损伤的种类及伤情外,合并多脏器损伤是影响肝外伤死亡率的重要因素。伤及的脏器越多,伤情越重,治疗越难,死亡率也越高。
编辑本段【临床表现】
肝损伤的临床表现主要是腹腔内出血和血液、胆汁引起的腹膜刺激征,按损伤类型和严重程度而有所差异。
(一)真性肝裂伤 轻微损伤出血量少并能自止,腹部体征也较轻。严重损伤有大量出血而致休克。病人面色苍白,手足厥冷,出冷汗,脉搏细速,继而血压下降。如合并胆管断裂,则胆汁和血液刺激腹膜,引起腹痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛。有时胆汗刺激膈肌出现呃逆和肩部牵涉痛。
(二)肝包膜下裂伤 多数有包膜下血肿。受伤不重时临床表现不典型,仅有肝区或右上腹胀痛,右上腹压痛,肝区叩痛,有时可扪及有触痛的肝脏。无出血性休克和明显的腹膜刺激征。若继发感染则形成脓肿。由于继续出血,包膜下血肿逐渐增大,张力增高,经数小时或数日后可破裂,出现真性肝裂伤的一系列症状和体征。
(三)中央型肝裂伤 在深部形成血肿,症状表现也不典型。如同时有肝内胆管裂伤,血液流入胆道和十二指肠,表现为阵发性胆绞痛和上消化道出血。
编辑本段【并发症】
最常见的并发症为感染,余为胆瘘、继发性出血和急性肝肾功能衰竭。
(一)感染性并发症 有肝脓疡、膈下脓肿和切口感染等。彻底清除失去活力的肝组织和污染物,妥善止血,并安置可靠有效的引流是预防感染的有效措施。一旦脓肿形成,应及时引流。
(二)肝创面胆漏 可致胆汁性腹膜炎或局限性腹腔脓肿,也是一种较严重的并发症。预防胆漏的方法是手术时细心结扎或缝扎断裂的大小胆管并安置引流管。发生胆漏后,在胆总管安置“T”形管引流,可降低胆道内压力促进愈合。
(三)继发性出血 多因创面处理不当,留有死腔或坏死组织而继发感染,使血管溃破或结扎线脱落而再出血。出血量大时,需再次手术止血,并改善引流。
(四)急性肝肾肺功能障碍 是极为严重而又难处理的并发症,预后不佳。多继发于严重复合性肝损伤、大量失血后长时间休克、阻断向肝血流时间过长、严重腹腔感染等。因此,及时纠正休克,注意阻断向肝血流时间,正确处理肝创面,安置有效的腹腔引流,预防感染是防止这种多器官衰竭的重要措施,也是目前对多器官衰竭最好的治疗。
编辑本段【预防】
本病由于遭受外界暴力而致,尚无有效预防措施,日常工作及生活中应尽量避免外界暴力的打击

④ 转运病人应急演练脚本,医院火灾应急预案演练脚本

提起转运病人应急演练脚本,大家都知道,有人问医院火灾应急预案演练脚本,另外,还有人想问护理应急演练脚本(参考版),你知道这是怎么回事?其实2017年医院感染暴发应急处置演练脚本(2017.8),下面就一起来看看医院火灾应急预案演练脚本,希望能够帮助到大家!

转运病人应急演练脚本

1、转运病人应急演练脚本:医院火灾应急预案演练脚本

内容来自用户:柏华美ICU病人转运演练。

演练预案名称|当阳市医院|火灾应急疏散演练|演练日期|年8月28日|

主办部门|应急办、保卫科|指挥长|夏骏|预计时长|30分钟|转运病人的预案演练的目的。

参演部门|夏骏院长、副总指挥为徐波副院长,医院消防安全委会成员、应急办、医教科、护理部、综治办、后勤保障科、急诊科、各科室消防安全员|演练地点|外科楼住院部二层骨外三病区|

演|练|内|容|一、演练目的:为提高医院各科室处置初期火灾事故的技能和应急疏散的能力,全院各部门之间的配合和分工协作,保障患者及职工人身安全,限度减少事故伤害和财产损失。|二、演练方案及内容:|1、演练时间:年8月28日下午15:00-15:30。|2、演练地点:住院部二层骨外三病区3、模拟火灾地点:住院楼二层骨外三病区生活区失火|1)观摩地点1:住院部外停车场2)观摩地点2:住院部15层电梯前室|4、演练器材:白烟1个、红烟1个、毛巾50条、灭火器、对讲机8部、消火栓、担架3个、转运平车及轮椅等。|5、演练内容:灭火应急疏散演练。模拟骨外三病区员工生活区发生火情,科室自救,火势蔓延迅速,未能有效控制,向医院微型消防站和区请求支援。|6、参与人员:共计人。|三、演习机构:根据演练分工,此次演练共有8个小组。|(一)灭火应急疏散指挥组(2人)|总指挥:院长夏骏|副总指挥:副院长徐波|成员:医院消防安全委会成员、院办、综治办、后勤保障科转运意外应急预案脚本。

2、转运病人应急演练脚本:护理应急演练脚本(参考版)

内容来自用户:护理部

一、化疗外渗应急处置流程及演练参考脚本

场景:甲在巡视病房时发现12床正在输注化疗柔红霉素的手出现约1cm的输液外渗,局部皮肤呈红色。

2017年医院感染暴发应急处置演练脚本(2017.8)

角色扮演:甲(者)、医生、病人

甲:,你的输液有些外渗,你先别动,我马上来处理。(关闭输液调节器,通知医生,报告长,回室准备用物)

医生:利多卡因O.1g加5mg扇形封闭,半小时后冰敷。

病人:医生,这怎么办啊,会不会烂掉啊?

医生:你别急,我们会处理的。

甲:,我现在先来给你抽回血,做个封闭,会有一点疼,坚持一下,我会尽量轻一点,你别紧张啊。(由原部位抽取3—5ml血液,拔针,局部行利多卡因放射状封闭。)

病人:医生,那我的药没打到血去怎么办,药量不够会影响吗?

医生:别担心,根据外渗的面积估计你的药量损失不足lO%,不会影响的。

甲:(将病人的患肢用绷带悬吊抬高)

,封闭已经做完了,这只胳膊吊起来,恢复会快一些,你先休息,待会儿我再来看你。

病人:好,谢谢你们。院内转运病人演练脚本。

半小时后转运患者情景演练。

甲:,你的外渗处好一些了,现在再给你做个冰敷,冰敷可以使局部血管收缩,减轻因化疗而引起的水肿,医生已经给你开了一支欧莱凝胶,冷敷甲:甲:甲:,,你怎么了15医生;联系手术室,准备急诊手术乙:患者:长:你病人转运途中突发意外脚本。

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⑤ 肛肠科术后健康教育PPT

平时要养成良好的排便习惯,一天一次大便,多吃蔬菜水果,多喝水,最好多吃点红薯,玉米。肛门部手术伤口长好得一个月,这期间肛门部会分泌一些黏液,脏气,脓性液,大便带点血,解大便有点痛,都属正常现象,伤口长好后这些症状都会消失。如果大便时,出血量大,足有半碗血,或大便次数增多,一天超过三次,老想解大便,肛门坠胀,需要到医院复查。一个月禁止做重体力活,平时要加强营养,鸡,鱼,肉,蛋,都正常吃,包括住院的病人,每天要吃的好,伤口长得快,要吃的多,解的就多,大便不干燥好解。痔疮术后便秘的病人,一般心里都有一种恐惧感,不敢解,怕疼,怕出血,这样就造成了便秘,大便时不要护疼,便前中药坐浴肛门,这样能减轻疼痛,前几次解大便,血往下滴也没关系,不能久蹲。术后第二天就可以淋浴,最好用喷头冲洗患处,起到清洁作用,同时热水也起到局部活血化瘀的作用。一个月禁酒,辣椒稍微注意点就可以。

⑥ 病人转运途中突发意外脚本,转运病人交接班记录单

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病人转运途中突发意外脚本

1、病人转运途中突发意外脚本:转运病人交记录单

内容来自用户:半雅半俗转运病人应急演练脚本。

转运病人交记录单

日期:姓名:时间:初步诊断:性别:□男□女年龄:意识状态:□清醒□嗜睡□昏睡□浅□深□谵妄□精神错乱□意识浑浊生命体征:T℃;P次/分R次/分;BPmmHg;HR次/分病评分:;血氧饱和度:%;心肺复苏:分钟情瞳孔大小:左()mm右()mm;对光反射:□灵敏(左/右)□迟钝(左/右)□消失(左/右)1、心电图2、CT3、B超4、X线5、MRI已行辅助检6、其他:查项目注:在序号下打“○”为已发报告单“√”为尚未发报告单1、血常规2、血型+Rh3、电解质4、肾功能5、血糖6、心肌酶7、肌钙蛋白8、输血四项已行化验检查9、凝血四项10、血淀粉酶11、尿淀粉酶12、尿常规13、生化全项14、其他注:在序号下打“○”为已发报告单“√”为尚未发报告单静脉通路、用药、□用药及药敏情况详见急诊病历本静脉通路:体表条腹条其他药敏试验情况□吸氧□心电监护□电除颤(次)□吸痰□胃肠减压□心脏按压□洗胃□输血□物理降温□消包扎□清创缝合□取异物其他措施□穿刺□后穹窿穿刺□测血糖□其他□氧管□面罩□口咽通气管□其他:气道气管插管cm盲插管cm□导尿管□胃管□胸腔引流管条□腹腔引流管条引流管其他:□被套□毛毯□枕头□枕套□棉被□过床单待取回的物品□氧袋□小氧瓶□铲式担架□平车□轮椅

2、病人转运途中突发意外脚本:现场急救多发伤病人时转运的原则是什么

转运的原则是:

(1)优先运送伤情严重但救治及时可以存活的伤员。

(2)运送途中应不间断地实施维持生命的救护,如人工呼吸、胸外心脏按压、给氧、输液等。转运突发病情变化演练剧情。

(3)运送伤员要注意正确。转运意外应急预案脚本。

(4)创面清洁,尽量减少感染机会。

(5)注意骨折的固定和伤肢的血运情况。

(6)严密观察病情变化,并及时依病情变化进行处理。转运病人的预案演练的目的。

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1、评估

核对患者病人转运意外案例。

患者:生命体征,病情,引流管,输血输液管,骨科病人的固定、牵引情况转运意外应急预案演练脚本。

工具:平车车轮、刹车、护栏等性能,辅助工具如沙袋、颈围/颈托、硬板等的准备

抢救器材和的准备:如氧气袋、呼吸囊、手提式呼吸机等38种护理应急预案演练。

搬运人员:对患者的了解,三人以上院内转运病人演练脚本。

环境:减少不安全因素

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2、正确搬运患者

颈椎骨折/手术病人:带颈围/颈托,两边放沙袋固定,专人固定头部,脊椎同一直线,身下放置床单或中单或使用过床板,站在头位的人负责喊口令,同时用力。

胸椎/腰椎损伤病人:硬板,脊椎同一直线,身下放置床单或中单或使用过床板,一人喊口令,同时用力。禁止抱、背。38种护理应急预案演练脚本。

四肢骨折病人:先固定后搬运转运途中心脏骤停的应急预案。

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牵引病人:牵引重力线的角度和重量各种护理应急演练脚本。

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3、转运过程患者转运途中应急预案。

搬运前先检查各种引流管并放置好各管道

搬运后检查各种引流管固定、通畅,运送过程各种引流管固定、通畅

骨科病人要固定好骨折部位,专人托扶或特殊管道

带气管插管/气管切开套管的病人,头部切勿后仰,防止气管插管/气管切开套管脱出,特别注意气管插管的位置

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3、转运过程

密切观察病情:站在病人头侧

防范意外:上好护栏,必要时使用约束带,颅脑损伤、病人头偏向一侧,控制车速

病人舒适

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3、转运过程

注意搬运过程的职业防护

>搬运时两脚前后分开患者转运意外应急演练。

>搬运低位置患者时同时屈膝曲髋,降低重心

>尽量靠近患者应急预案演练脚本范文。

危重病人转运指引

4、记录

病人在运送前的评估情况转运意外应急预案演练课件。

病人在运送中的病情情况

病人在运送后的评估情况突发病情变化演练过程。

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⑦ 如何应对痔疮出血

痔疮出血一般是以内痔的出血,或混合痔的内痔部分出血比较多见。这种出血一般是可以自止的,也就是说排完便之后有出血,随着排便的结束,出血也会自行停止。因为肛门周围有很多的肌肉,肌肉的收缩就会把出血点给压住,这样就自然止血了,而且大量的喷射血液口服药物也不会很快作用到出血点,所以吃药并不会止血。怎么才能预防或者减少出血:1、要进行饮食的调整,尤其是出血急性期不要吃辛辣、刺激性食物,更不要喝酒。2、要保持良好的排便习惯,不要有便秘的情况出现。3、做肛周肌肉的锻炼,提肛动作可以增加局部的肌肉力量。痔疮是难以自愈的,严重的建议到正规的肛肠专科就医治疗,避免加重病情。祝您早日康复!

⑧ 痔疮手术后流血怎么办

痔疮术后出血一直是肛肠科难以解决的问题,目前尚无法完全避免发生。国外学者报道其发生率1%~2%,国内报道为0.5%~2%。

痔疮术后出血只要量不多一般没事,但如果出血量多一定要引起重视。

一、痔疮术后大出血的原因:

1、自身疾病因素:肝病、脾功能亢进等凝血功能障碍性疾病会容易导致术后出血,高血压、动脉硬化患者也容易引起术后出血。

2、痔核扎线脱落期:一般扎线脱落期会少量出血,这是正常的。

3、手术因素:术后大出血的常见原因,列举几条:

①术前排便不充分,没有做灌肠,患者术后排便过早容易导致出血。

②手术麻醉不理想,患者肛门括约肌无法完全松弛,手术视野暴露面积不够大,会让医生在不确切的状态下做手术,容易导致出血点得不到满意缝扎而引起大出血。

③术后压迫止血不当也会导致出血。

④手术扎线不紧,切口太深太大,缝线脱落也会导致出血。

⑤注射硬化剂剂量不准确掌握也会导致大出血。

二、如何最大程度预防痔疮术后大出血?

1、选择靠谱的医院、医生,尽量选择公立、老牌、口碑好的医院,住院时多和医生沟通,出院要保留医生电话或微信,如果发生出血可以第一时间获得帮助。

2、术前检查要充分,仔细查体,观察有无出血点,血压状况,有没有肝脾肿大的现象,按要求做好血常规、尿常规、肝肾功能。

3、术后使用中药熏洗剂,比如:丰氏术后熏洗剂治疗伤口,让伤口尽快愈合,减少术后大出血的概率。

4、术前排空肠道,避免术后过早排便污染创口。

5、术后保持大便通畅,避免剧烈运动,不要过度劳累。

三、痔疮手术后大出血怎么办?

首先观察出血量,如果只是包裹着粪便的出血量,或几滴即干净,先不必特别处理,密切观察即可。

如果出血量大,不论任何时候应该第一时间就医,切不可自行盲目处理。

⑨ 痔疮术后出血怎么办

痔疮术后出血怎么办?痔疮如不及时治疗,危害巨大。那么对于混合痔术后出血怎么处置和护理呢? 痔疮术后出血原因? 1、全身因素:高血压、动脉硬化患者,血管脆性增加,小血管破裂;血小板减少;长期服用阿司匹林、吲哚美辛等药物抑制血小板凝聚作用而导致出血。 2、局部原因:术后大便干硬,患者用力努挣,肛门张力性扩张,造成创面组织撕裂;干硬大便擦破伤口而造成出血。 3、手术操作不当:手术操作不当,术后半月内剧烈运动或从事重体力劳动。 痔疮术后出血怎么处置? 一般处理:和其它手术后出血一样,痔切除后出血也是相当凶险的。一旦发现有出血可能,应立即平卧位,及时检查血压及手术创面情况,并输液、输血、给氧,准备消毒器械做好下一步创面止血的处理。 肛管填塞法:患者采用侧卧屈膝位,常规消毒术区,暴露好肛门,排出肠腔内积血,在肛门镜下查找出血点。如为创面渗血或小的出血点。将凡士林纱条卷成筒状塞入肛管;也可将纱条浸入1:1 000肾上腺素或止血药后塞入肛管压迫止血。观察半小时,无出血后外用塔形纱布覆盖,胶布固定。 痔疮术后出血怎么护理? 1、心理护理:加强心理护理,稳定患者情绪。一旦发生急性大出血,患者就会感到惊慌、恐惧。此时,护士一定要镇定自若,不能流露出一丝慌乱,应该一边紧急处理,一边安慰患者,嘱其精神放松,积极配合医疗护理。 2、出血的护理:如出现下腹部胀痛不适、肛门坠胀、头晕、出汗、心悸等,大便时突然排出血块或鲜血,及时让患者平卧,给予关心和安慰,让患者放松,解除紧张和恐惧心态,并及时监测生命体征。迅速建立静脉通路,给氧,给下一步的处理打好基础。准备好检查和手术器械,积极配合医生止血。作为助手,在术中必须将视野暴露良好,给术者一个好的操作平台,是成功的又一关键。 3、饮食护理:鼓励患者正常进食。为防止便秘,应禁食辛辣刺激性食物和不洁食物,多食叶类蔬菜、水果、蜂蜜类。在痔核脱落期,可预防性服用液体石蜡等缓泻剂,保持大便通畅。 4、换药的护理:首先,应该熟练掌握换药的基本操作技术,换药时纱条沿创面底部与切口平行方向放入。如创面疼痛较甚,可适当应用局麻药暂时缓解疼痛。其次,换药要密切观察伤口情况,根据伤口的不同时期选用不同的外用药,对于影响创面愈合的因素应及时发现并对症处理,尽量让创面保持良好的生长环境,以减少并发症的发生。 通过上面的叙述,您了解了为什么痔疮手术后会出血的原因了吗?上面也教给患者了出血的护理措施,愿您的身体快点康复。 相关阅读:痔疮手术后的护理工作

⑩ icu应急预案演练脚本

xx灾事故应急预案演练方案

一、组织机构:

1、参加桌面演练的成员单位:

2、现场记录组成员:

3、摄像组成员:

4、应急办公室值勤人员

二、演练目标

目标1:某小区一住宅楼内液化石油气用户液化气钢瓶泄漏爆炸着火。

事态发展情况:

(1)有人员受伤;

(2)住宅楼内多处发生着火;

(3)住宅楼内液化石油气钢瓶与炉具之间的胶管发生破损泄漏,一时控制不住,有发生二次爆炸的危险;(切断楼栋电源,有水对液化石油气泄漏区域进行稀释,防止液化石油气钢瓶发生爆炸,进一步查明现场,关闭液化石油气钢瓶阀门)

目标2:棉花加工厂发生火灾事故;

(1)棉花加工厂某车间内由于电气事故发生火灾;

(2)车间内火灾已向外漫延,车间内火势短时间内无法控制。

三、任务

(一)液化石油气火灾事故

1、灭火;

消防灭火人员对着火建筑进行灭火,并对火源进行控制,防止火灾扩大化。在灭火过程中,在液化石油气钢瓶气源未切断时,不得将液化石油气钢瓶的着火点的火源灭掉;只可采取对液化石油气钢瓶进行降温处理。

2、切断气源;

3、抢救受伤人员;

4、组织、疏散50m范围之内的居民;

5、对事故进行现场调查取证;

(二)棉花加工厂火灾事故

1、切断事故区域的电源;

2、灭火:

消防灭火人员对着火区域进行灭火,并对周围可燃物进行转移,无法转移的物质,应采取措施与火源进行隔离(特别是采用水幕形式)

3、组织对着火点周围10m内的可燃物资进行转移;

四、程序

1、xx液化石油气储配站的应急预案启动:

(1)

2、xx社区的应急预案启动;

(1)

3、安全生产事故应急预案启动;

(1)接警;

(2)向领导报告;

(3)团领导下达“xx应急预案启动”的指令;

(4)指挥办公室拟定现场指挥部及应急小组组成方案;

(5)指挥部办公室向相关单位转达“xx应急预案启动”的指令;

(6)接到指令的单位分别奔赴现场;

五、现场指挥的成立:

1、现场总指挥听取“某社区”、“棉花加工厂”人员的情况汇报;

2、成员单位到达现场后向指挥部报导;

3、指挥部下达抢险救灾任务;

六、抢险救灾

1、xx企业消防队对着火建筑物实施灭火;

2、液化石油气储备站想法切断钢瓶气源;

3、医疗救护人员对伤员实施救护;

4、派出所、社区人员对50m范围内的居民实施疏散;

5、液化石油气储备站的技术人员对户内损坏的燃气设施实施恢复;

7、气象、环保检测组对风力、风向、现场燃气浓度进行检测并报告;
注:xx - 企业名称。