1. 请问踝关节骨折的AO分型
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2. 踝骨骨折怎么鉴定
申请法院做鉴定,判多少钱就给多少钱。有可能比私了多。
3. 左脚踝骨处骨折
骨折钢板内固定术后,一般情况下6—8周骨痂形成,建议你去医院拍个片子,骨折愈合良好,没有其它问题。1可以做踝关节屈伸运动:由浅入深 ,2、踝关节的侧方运动:将足部左右移动,3、踝关节旋转运动:脚部进行旋转,逆时针旋转10次。4、脚趾弯曲运动:将毛巾放在地板上,把脚放在毛巾上,屈曲脚趾抓毛巾,在锻炼的过程中不移动脚后跟。不要急,逐步进行。三个月后在练习承重。
4. 踝子骨是什么形状
踝关节骨折有哪些分型
杜心如
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
踝关节骨折按照骨折形态和临床应用角度分为Ⅰ型内翻内收型、Ⅱ型外翻外展型或内翻外旋型、Ⅲ型外翻外旋型和垂直压缩型。
(1)Ⅰ型内翻内收型:当踝关节在极度内踝关节骨折按照骨折形态和临床应用角度分为Ⅰ型内翻内收型、Ⅱ型外翻外展型或内翻外旋型和Ⅲ型外翻外旋型
翻位受伤时(旋后),暴力作用通过外侧副韧带传导至外踝,引起胫腓下韧带平面以下的外踝骨折,若暴力作用继续传导至距骨,可引起内踝自下而上的斜形骨折;
(2)Ⅱ型分为外翻外展型和内翻外旋型两个亚型,均为三踝骨折。①外翻外展型:踝关节遭受间接暴力在极度外翻位受伤、骨折,或重物打击外踝使踝关节极度外翻、骨折,若暴力作用继续传导,可使外踝发生由下斜向上外的斜形骨折,并同时发生后踝骨折,骨折多在胫腓下韧带平面;②内翻外旋型:暴力作用于外踝,首先导致外踝粉碎性骨折和后踝骨折,但胫腓下韧带完整,暴力继续传导,使内踝撕脱骨折。
(3)Ⅲ型外翻外旋型:踝关节遭受外翻(旋前)暴力时,使内踝撕脱骨折,若暴力作用不衰减,可导致下胫腓韧带断裂,发生下胫腓联合分离;若暴力再进一步作用下,可引起下胫腓韧带平面以上腓骨的斜形或粉碎性骨折;若暴力传导可达腓骨上端,可发生高位腓骨骨折。
(4)垂直压缩型,又称Pilon骨折,多见于踝部杵臼关系的骨折,常由于高处跌落导致胫骨下端受距骨垂直方向的暴力,导致塌陷型骨折。根据受伤时踝及足所处的位置不同,压缩重点部位可在胫骨下端的前缘、中部及后缘,中心部位压缩常伴有腓骨下端的粉碎性骨折或斜形骨折。患者表现为踝部肿胀、瘀斑、畸形、活动障碍等。
5. 踝部骨折是怎么分型的
踝部骨折多由间接暴力引起。大多数是在踝跖屈扭伤,力传导引起骨折。由于间接暴力的大小,作用方向,踝足所处的姿势各不相同,因此发生不同类型的骨折。有时暴力直接打击也可发生复杂性骨折。1.I型内翻内收型当踝关节在极度内翻位受伤时(旋后),暴力作用通过外侧副韧带传导致外踝,引起烃排下韧带平面以下的外踝骨折。若暴力作用并末因外踝骨折而衰减,继续传导致距骨,使其撞击内踝,引起内踝自下而上的斜形骨折。2.II型分为两个亚型①外翻外展型。踝关节遭受间接暴力,在极度外翻位受伤,或重物打击外踝,使踝关节极度外翻,暴力经内侧副韧带传导,牵拉内踝而发生骨折。若暴力作用继续传导,距骨极度外翻撞击外踝和后踝,使外踝发生由下而斜向上外的斜形骨折,并同时发生后踩骨折,骨折多在肠排下韧带平面。⑦内翻外旋型。暴力作用于外踝,首先导致外踝粉碎性骨折和后踝骨折,但服排下韧带完整。暴力继续传导,踝外旋力旦使内侧副韧带牵拉内踝;导致内踝撕脱骨折。II型骨折均为三踝骨折。胚胎下韧带完整,不发生踝关节脱位是此型骨折的特征。3.Ⅲ型外翻外旋型踝关节遭受外翻(旋前)暴力时,使内侧副韧带紧张,导致内踝撕脱骨折。若暴力作用不衰减,使距骨撞击外踝,导致胚胎下韧带断裂,发生肠排下关节分离。若暴力继续作用,经胚排骨间膜传导,引起烃肝下韧带平面以上排骨的斜形或粉碎形骨折,有时暴力传导可达脏骨上端,发生高位腓骨骨折,临床上常因对这种损伤机理认识不足而漏诊。
6. 踝关节的损伤度数是怎样确定的
内翻(内收)型骨折
可分 III 度。
I 度:单纯内踝骨折,骨折缘由胫骨下关节面斜上内上,接近垂直方向。
II 度:暴力较大,内踝发生撞击骨折的同时,外踝发生撕脱骨折,称双踝骨折。
III 度:暴力较大,在内外踝骨折同时距骨向后撞击胫骨后缘,发生后踝骨折(三踝骨折)。
外翻(外展)型骨折
按骨折程度可分为 III 度。
I 度:单纯内踝撕脱骨折,骨折线呈横行或短斜行,骨折面呈冠状,多不移位。
II 度:暴力继续作用,距骨体向外踝撞击,发生外踝斜行骨折,即双踝骨折。如果内踝骨折的同时胫腓下韧带断裂,可以发生胫腓骨下端分离,此时距骨向外移位,可在腓骨下端相当于联合韧带上方,形成扭转外力,造成腓骨下 1/3 或中 1/3 骨折,称为 Dupuytren 骨折。
III 度:暴力过大,距骨撞击胫骨下关节面后缘,发生后踝骨折,即三踝骨折。
外旋骨折
发生在小腿不动足部强力外旋,或足不动小腿强力内转时,距骨体的前外侧挤压外踝前内侧,造成腓骨下端斜行或螺旋形骨折亦可分成 III 度。
I 度:骨折移位较少,如有移位,其远骨折端为向外,向后并向外旋转。
II 度:暴力较大,发生内侧付韧带断裂或发生内踝撕脱骨折,即双踝骨折。
III 度:强大暴力,距骨向外侧移位,并向外旋转,撞击后踝,发生三踝骨折。
纵向挤压骨折
高处坠落,足跟垂直落地时,可致胫骨前缘骨折,伴踝关节向前脱位。如果暴力过大,可造成胫骨下关节面粉碎骨折。
凡严重外伤,发生三踝骨折时,踝关节完全失去稳定性并发生显着脱位,称为 Pott 骨折。
【并发症】
创伤性关节炎