㈠ 对狼疮性肾炎患者怎样使用激素和环磷酰胺
狼疮性肾炎发病过程是:肝血虚,肝阳上亢,脾气虚云、运化转输失调,肾阳虚,肾脏不能分清泌浊,五脏俱损,表现出温毒发斑, 水肿,腰疼,虚劳等,病久不去,外邪诱发,由浅入深、由表入里循经传入肾脏。'循经护肾疗法”治疗系统性红斑狼疮, 主要采取以下步骤: 1.排毒。2.修复。3.治本。' 循经护肯疗法”在治疗系统性红斑狼疮、狼疮性肾次方面疗效显着。
㈡ 造血干细胞移植的必要条件有哪些
①是移植前的预处理。这是为了使受者能够接受外来的造血干细胞和减少本身肿瘤细胞的负荷采取的措施,经典的方案是环磷酰胺60毫克/公斤体重服3日加上8~12戈瑞的一次或分次的全身照射。这种方案对病人损伤较大,多用于原来身体较好、年龄较轻、病程较短、主要脏器功能良好的患者。为了使儿童和年纪稍大、体质较弱的患者也可以接受造血干细胞移植,于是有了对上述经典方案的改良方案,称之为非清髓性骨髓移植预处理方法,通常是减少使用细胞毒药物的数量和剂量,不加或减少全身照射剂量。这对于病人来说相对比较安全。2②是受者和供者应有相匹配的人类白细胞抗原(HLA)系统。它存在于人类第六对染色体上,医生称其为HLA-A,B,C和DR位点,在移植能否成功上,HLA—DR位点关系尤大,必须相合,这样成功机会大,风险比较小。
③是要有一定量的造血干细胞数。这点不难理解,既然作为种子细胞,就要到适合于它的新的“土壤”环境中去生根、发芽、开花和结果,就不会是一帆风顺,其过程会有损失,没有一定数量是不行的。这些主要是对异基因造血干细胞移植而言。它带给移植患者以生存的机会,同时又受屏障和条件的限制而埋伏着风险,诸如出血、感染、排斥、抗宿主病和肝静脉栓塞等并发症。但随着科技的不断创新,不完善的逐渐完善,没认识到的逐渐被认识,经验越来越丰富,相信会有越来越多的患者得到合理的救治重新获得健康。
㈢ 高锰酸根还原产物与介质的关系
高锰酸根具有氧化性,根据溶液的酸碱度其氧化性不同
酸性条件下高锰酸根会被还原成二价锰离子
中性条件下还原产物为二氧化锰(正四价)
碱性条件下被还原成锰酸根(正六价)
㈣ 治疗肾病的常用免疫抑制剂有哪些
环磷酰胺是比较传统和经典的药物,是激素无效或依赖患者的肾病综合征非常常用的免疫抑制剂。环孢素A,霉酚酸酯,他克莫司等比较昂贵。
2.微小病变和膜性肾病患者,如经济条件允许或患者年轻需要生育,可以应用霉酚酸酯
(商品名骁悉)或环孢素A.
新的临床试验结果表明应用他克莫司治疗膜性肾病也有一定疗效。
3.局灶节段肾小球硬化患者多需要激素和环磷酰胺联用,如环磷酰胺无效或担心性腺毒性,可以用环孢素A.
4.狼疮性肾炎及ANCA相关性小血管炎的患者诱导治疗(就是疾病尚未缓解)需要激素和环磷酰胺联用。在病情维持稳定时的维持治疗可以选用硫唑嘌呤,1-2mg/Kg/天,
但要注意此药如用至100
mg/天,很多患者会出现白细胞下降。疾病尚未缓解期还可选用激素和骁悉联用,也有用他克莫司来治疗。
5.来氟米特(商品名爱若华)最早用来治疗类风湿性关节炎
,近来尝试治疗狼疮性肾炎,也有些学者用来尝试治疗
IgA肾病
,FSGS(局灶节段肾小球硬化)
4.雷公藤多甙是中药雷公藤提取的制剂,具有一定的免疫抑制作用,有些学者认为对紫癜性肾炎有一定疗效,对肾小球肾炎减少尿蛋白也有一定的疗效。
㈤ 造血干细胞移植时有哪些条件要求
您好!造血干细胞移植:泛指将各种来源的正常造血干细胞在患者接受超剂量化(放)疗后,通过静脉输注移植入受体内,以替代原有的病理性造血干细胞,从而使患者正常的造血及免疫功能得以重建。平时所说的”骨髓移植”实际上就是造血干细胞移植。
造血干细胞移植费用:因人而异。一般来讲亲属间全相合移植费用15万左右,中华骨髓库全相合25-30万。亲属间半相合移植30-40万。
患者如果万幸具备上述条件,闯过前两关,还要面对三个难题,即放化疗的打击、病原微生物的感染、身体的排异反应。其中任何一个问题都能使患者面临生死考验,能够闯过的患者只有60~70%。
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