㈠ 放射科pacs系统怎样统计部位
放射科医疗设备购置 一、仪器设备名称 直接数字成像系统（DR） 二、购置理由 1、我院放射科设备现状 我院正在使用的300毫安X光机已近二十年，该设备陈旧，工作故障频发，已多次维修，摄片图像质量差，现虽添置（省厅配套下发）一台新X光机，但摄片图像质量也只一般，且工作人员操作流程繁琐，工作效率低，工作量大，给临床诊断造成很大不便，随着人民生活质量的提高，对所检查所需设备要求更高，图像质量要求更清晰，为了提高我院影像诊断技术和工作效率，有必要对我院放射诊断设备进行更新，直接数字成像系统（DR）是我国目前最先进的数字化影像诊断设备，它彻底解决了常规放射影像信息处理中的数字化问题，使检查者从登记到获取诊断报告一次性完成，提高了诊断质量，缩短了检查时间，减少了以往的中间工作环节，提高了工作效率，可全方位满足受检者之所需，体现出了医学影像人性化服务的理念。 2、和传统X线成像比较，直接数字成像系统（DR）优势： （1）成像迅速、工作流程快、工作效率高。数字化成像获得影像数据的时间为0.125秒，省却了投照中的暗室环节（装片、洗片等），可以连续大量检查病人，门诊检查报告均能在较快时间内完成。 （2）电子存储医学影像。数字化成像可利用光盘存储、管理信息，可远程传递医学图像，提高医院远程会诊能力。同时查找资料十分方便、快捷，使放射科摆脱以胶片作为影像的载体及媒介物存储影像资料。 （3）图象质量优秀。数字化成像可进行窗宽窗位调节、边缘增强、灰阶变换等一系列后处理技术，无废片。省却了以前很多图像质量达不到诊断要求而再次检查的麻烦。 （4）低辐射剂量。辐射剂量可大幅度降低，尤其适合儿童、孕妇、年老体弱及需要检查的病人。 3 （5）方便诊断。较高的密度分辨率，并通过成像后处理、测定、组织均衡、能量减影等，增加诊断信息。 三、拟购设备的技术发展前景 直接数字成像系统（DR）正在蓬勃发展，因为它可以直接创建有数字格式的图像。它被认为比CR系统更具有竞争力，它比CR系统有着更好的空间分辨率和对比度，由于提高了X线光子转化效率(DQE)，病人接受射线的剂量更小，尤为重要的是大大提高放射技术的工作流通量，为了达到更高的效率,DR必须集成在PACS系统中。直接数字成像系统（DR），从根本上改变了医学图像的采集、显示、存储、交换方式和手段。完全取代胶片，展示了诱入的前景。以计算机为基础的医学图像存储和通讯系统PACS，正以破竹之势走进医院的殿堂。直接数字成像系统DR，作为PACS的关键环节，作为影像科革命性的标志，已成为医院的首选。 四、购置经费来源 我院采取职工集股方式筹资购置。 五、拟购价格、数量 医院拟购直接数字成像系统（DR）一台，拟购置约60万人民币 六、经济效益分析 医院平均每天检查病人约20人，按国家收费标准70元/人次计算，全年收入约50.4万元，不到二年即可收回设备购置成本。 七、所需配套设施 1、房屋布局、水电设施达到要求 2、零配件、消耗品来源能满足 3、排污、放射能解决 4、配套设施能满足要求 八、人员基本情况 我院放射科现有临床医师壹名，技术熟练，均在常德市一医院放射科正规培训学习一年，且取得放射工作人员岗位证。（发放日期2011年7月1日市卫生局放发） 4 九、仪器设备主要技术参数、技术要求及型号规格 型号规格: 数字化X光机PLX8200 DR 主要技术及技术要求： 性能及参数 类 别 项 目 内 容 高 频 X 射 线 机 最大输出功率 25KW 主逆变频率 40kHz 最大管电流 200mA mAS 0.4-360mAs 数 字 化 图 像 影 像 处 理 系 统 数 字 探 测 器 探测器类型 CCD 视野范围 17*17 Inch 像素 4K*4K 极限空间分辨率 4.6LP/mm 系统控制 操作台 图文处理软件、X光同步控制软件、运动控制软件 影像 处理 图像后处理 组织均衡、W/L调节、伽玛校正、兴趣点、反相、降噪、平滑、锐化、伪彩色、边缘提取、阴影补偿、滤波核 单窗、双窗、四窗、移动、右旋90度、左旋90度、水平 镜像、垂直镜像、放大镜、图像缩放、复位、图层信息 文字标注、图形标注、长度测量、角度测量、矩形长度、矩形面积、椭圆长度、椭圆面积 图像存贮、传输 Dicom直接发送、Dicom Workist SCU、标准Dicom DIR、胶片打印、海量存贮（硬盘、光盘） 机 械 结 构 性 能 U 型 臂 垂直升降范围 450mm-1700mm(电动遥控) 焦屏距移动范围 750mm-1550mm(电动遥控) 旋转范围 -40°- +130°(电动遥控) 摄 影 床 床面尺寸 2000mm×650mm 床面高度 ≤720mm 床面横向移动 200mm(±100mm，电磁锁定) 床面纵向移动 100mm(±50mm，电磁锁定) 电源条件 380V 50HZ（可选配220V 50HZ） 十、科室论证小组意见 综上所述，医院科室认证小组建议立即购置数字化X光机PLX8200 DR一台，为医院创造更大的社会效益和经济效益。 5 认证小组签字： 十一、院委会意见 通过全院职工讨论通过，论证小组认证，院委会成员一致通过，同意购置数字化X光机PLX8200 DR一台。 院委会成员签字：
㈡ pacs是什么意思
PACS是英文PictureArchiving&CommunicationSystem的缩写，译为“医学影像存档与通信系统”，其组成主要有计算机、网络设备、存储器及软件。它是一个涉及放射医学、影像医学、数字图像技术(采集和处理)、计算机与通讯、C/S体系结构的多媒体DBMS系统，涉及软件工程、图形图像的综合及后处理等多种技术，是一个技术含量高、实践性强的高技术复杂系
pacs - 简要介绍
网络1PACS用于医院的影像科室，最初主要用于放射科，经过近几年的发展，PACS已经从简单的几台放射影像设备之间的图像存储与通信，扩展至医院所有影像设备乃至不同医院影像之间的相互操作，因此出现诸多分类叫法，如几台放射设备的联网称为Mini PACS（微型PACS）；放射科内所有影像设备的联网Radiology PACS（放射科PACS）；全院整体化PACS，实现全院影像资源的共享，称为Hospital PACS。PACS与RIS和HIS的融合程度已成为衡量功能强大与否的重要标准。PACS的未来将是区域PACS的形成，组建本地区、跨地区广域网的PACS网络，实现全社会医学影像的网络化。
由于PACS需要与医院所有的影像设备连接，所以必须有统一的通讯标准来保证不同厂家的影像设备能够互连，为此，1983年，在北美放射学会（ACR）的倡议下，成立了ACR-NEMA数字成像及通信标准委员会。众多厂商响应其倡议，同意在所生产的医学放射设备中采用通用接口标准，以便不同厂商的影像设备相互之间可以进行图像数据交流。1985年，ACR/NEMA1.0标准版本发布；1988年，该标准再次修订；1992年，ACR/NEMA第三版本正式更名为DICOM3.0（Digital lmaging and Communication in Medicine），中文可译为"医学数字图像及通信标准"。DICOM3.0已为国际医疗影像设备厂商普遍遵循，所生产的影像设备均提供DICOM3.0标准通讯协议。符合该标准的影像设备可以相互通信，并可与其他网络通信设备互连。
在系统的输出和输入上必须支持DICOM3.0标准，已成为PACS的国际规范。只有在DICOM3.0标准下建立的PACS才能为用户提供最好的系统连接和扩展功能。
pacs - 通信技术
网络2信息技术是现代文明的基础，是开展科学研究和技术开发的重要支撑手段，是高技术中的关键技术。信息技术的发展，直接影响着社会生产力和综合国力的变化。
近50年来，由于半导体、计算机和通信技术的迅猛发展，数字化的信息已经渗透到了与人们生活密切相关的各个领域。在医学图像处理领域，随着放射学(Radiology)的迅速发展，为医疗诊断提供了多种人体成像技术，例如：CT、MRI、DSA(数字减影)、NM(核医学成像)、US(超声扫描显像装置)、CR（计算机投影射线照像术）、PET（正电子发射断层X线照相术）等。这些新的医学成像技术为临床诊断提供了丰富的影像学资料，在相当程度上提高了医疗机构的诊断和治疗水平，但同时也使得如何有效地管理、处理和利用大量繁杂的医学图像资料的问题日益突出，急待解决。
计算机技术日新月异的发展，尤其是高速计算设备、网络通讯及图像采集、处理的软、硬件技术的一系列突破性进展，为医学图像的数字化采集、存储、管理、处理、传输及有效利用提供了现实的数字技术基础。
PACS系统（Picture Archiving & Communication System），即医学影像的存储和传输系统，它是放射学、影像医学、数字化图像技术、计算机技术及通信技术的结合，它将医学图像资料转化为计算机数字形式，通过高速计算设备及通讯网络，完成对图像信息的采集、存储、管理、处理及传输等功能，使得图像资料得以有效管理和充分利用。
PACS其主要应用方向为：设备集群使用：从多种影像设备或数字化设备中采集图像；拍照与打印等多种输出设备的 共享与选择；影像传输与分送：在医院内各科室之间快速传输图像数据；远程传输图像及诊断报告等；辅助医疗功能：医学图像资料的管理、处理、变换等。
pacs - 系统介绍
PACS系统（图像归档和通讯系统）原意为医学影像计算机存档与传输（医学影像的采集和数字化，图像的存储和管理，数字化医学图像的高速传输，图像的数字化处理和重现，图像信息与其它信息的集成五个方面）。而在第二代PACS系统中，已经扩大为HIS-PACS的无缝连接，将病人流变为信息流，关注的核心是医院临床业务的流程再造。通过第二代PACS系统，可以轻松的实现.无纸化、无胶片化，降低医院的运营成本，提高医院整体效率，提高临床诊断质量，实现远程医疗。
通俗的讲法，PACS系统出现类似于数码相机取代胶片相机。过去病人进行影像检查（如骨折拍片），需要等待胶片冲洗出来医生才能诊断。而现在直接从检查设备上读出图像到计算机上观察诊断，大大提高了效率。PACS系统延伸到医院其他的工作也进行数字化管理（如病历本不再手写，检查单不再手写，统计医生工作量不再依靠护士手工统计）
pacs - 系统构成
系统依照规模的大小，图像存档与传输系统(PACS)可分为四大类：科室内；院内图像发布系统；整个医院的PACS系统；基于全院PACS的远程放射医学系统。
依据需要解决的问题不同，存在各种各样的PACS系统设计方案，但概括来看，PACS系统由成像采集设备、远近程显示设备、储存设备和远近程通信设备等四部分组成。成像采集设备包括各类断层扫描成像系统和各种射线照相技术形成的胶片等硬拷贝数字化扫描采集设备；图像显示设备包括各种图像终端、图像工作站；图像存储设备包括软硬磁盘、磁带和光盘等存储设备；通讯设备包括调制解调器、网卡、电话交换系统、计算机局部网、广域网、公用数据网等有关硬件通信模块和设备。PACS在医学信息领域主要提供四方面的功能：在诊断、报告、会诊和远程工作站上观察医学图像；根据图像的性质，把图像储存在适于短期或长期保存的存储介质中；利用局域网、广域网和公共通讯设施进行通讯；向用户提供一个集成信息系统。PACS目的在于促进数字化医院环境的形成，提高诊断效率，降低成本。相对于传统的基于胶片的医学图像系统，无胶片的PACS具有众多的优势：数字图像代替胶片减少了制造和购买胶片及相应的化学制品的费用；无胶片化存档，可节省原来的硬拷贝和相关的管理费用、人力和场地，减少了管理胶片的工作人员，将不再有胶片的丢失、错放、老化等问题，大大降低了医院成本，可以更有效地使用庞大的医学图像资源为患者提供更好的服务，又达到了更高效、低价地观察、存储和传送医学图像的目的。同时，利用计算机先进的存储方式和强大的图像压缩功能以及网络传输能力，对已存储的图像进行多份拷贝变的简单又直接，快速获取图像，根据诊断的需要，可以灵活地处理图像，可以实现医院内部甚至远程的医院之间的医学图像信息的共享，便于提供远程医疗服务。
pacs - 关键技术
关键技术PACS涉及多项技术，它们包括：计算机、通讯、文件存储、数据获取、显示、图像数据压缩、人工智能、光电子设备、软件、标准化和系统集成。PACS涉及的关键技术问题标准化技术：标准化技术应用在建立PACS中是非常重要的。由于各厂家生产的影像设备的图像格式各异，网络接口标准不一致，阻碍了医学数字影像的交换和通讯；数字化图像信息的采集：首先要实现图像的数字化。CT、MRI、DSA、CR、DR以及一些超声成像等已是数字成像，通过采集接口模块或设备就可将数字化图像信息从主机中取出，并构成数据文件到存储设备中去，供显示或传输。而大量X射线成相系统仍处于非数字化图像阶段，通常购置数字化仪将它们数字化。由于各厂家生产的各种影像设备的图像格式各异，网络接口标准不一致，阻碍了医学数字影像的交换和通讯；图像压缩技术：医学图像数据量大，建立PACS中许多技术困难都与图像的压缩、传输、显示等有关。如何能对图像进行压缩，是多年图像处理技术研究重点之一，由于医学影像对医学诊断的可靠性影响非常大。
常用的也只有无损压缩算法；医用图像的归档管理：图像实现数字化以后，可将其分门别类存储于计算机介质中，如磁盘、光盘内，尤其是光盘存储器，以其经济实惠被广泛应用。一片光盘上可以存储几百幅图像；医用图像显示和通信技术：计算机技术为医学图像的观察提供了“数字信息监视器”组合模式，极大地方便和加速了医学图像资源的形成、周转和调阅。计算机软硬件技术和多媒体技术，使医学图像的显示图像监视器和图像工作站几乎可瞬时显示整幅图像。医学图像通信，首先是通过局域网在医院内部实现患者影像信息的调阅，其次是通过专线网或互联网实现影像的远程调用和异地诊断。
pacs - 发展情况
系统构成PACS是现代影像诊断的模式和潮流，是一项具有灿烂前景的高新技术，它的发展与普及将对医学发展起到重大的推动作用。把传统的医学图像拷贝方式改成电子式的软拷贝方式，推广应用PACS在医院是非常必要的，随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步，国内众多医院其影像设备逐渐更新为数字化，PACS的应用和普及已成为现代化医疗不可阻挡的潮流。进入90年代，为了提高医院的现代化管理水平和工作效率，各级医疗机构对医院信息系统的建设给予了极大的关注，许多医院已经建立了不同规模的医院信息系统。就医院信息系统发展而言，医院信息系统大多数属于医院管理系统（HIS）的范畴，主要针对医院人员的财务管理；而同样是数字化医院环境重要组成部分的PACS却发展相对迟慢。
中国PACS系统发展还存在如下一些问题：研究和开发经费少；多数医院的医疗图像设备较为陈旧，很少有标准数字接口，尤其是能够利用网络传输医学图像的设备更为少见；医院的信息基础机构建设落后，多数医务人员对计算机应用环境不熟悉；以往开发的HIS/RIS系统往往忽略了标准化问题，难以进行与PACS系统的集成；多数影像设备是从国外引进的，在这样的环境下，PACS开发和应用过程中需要考虑中文化的问题。PACS发展应关注于：对医院信息基础结构的改进；对老旧图像设备的改造；对现有医院信息系统的标准化。国内由于对PACS的研究还处于初级阶段，在构建PACS时会遇到各种各样的技术问题。
在设计PACS系统时应该充分考虑系统所要实现的功能在选择规模时应该充分考虑医院的实际条件不要一哄而上。资金雄厚的大型医院由于在这一方面的工作开展较早，并且已经构成了小型或者部分PACS，这时可以考虑建立比较完整的PACS。而中小型医院由于资金和技术方面的原因，最好首先构建小型或部分PACS在一方面积累经验，而不是一味赶时髦。医院可以根据自身的条件和需求建立不同规模的PACS系统，逐步向数字化医院过度。尤为重要的是，医学图像领域的发展与技术的进步紧密相关，医学图像领域的进步是医院实际要求、大学和其他研究机构技术开发以及企业商业目标相互推动的结果，PACS系统开发和应用同样需要医院、研究机构及企业界的大力支持和良好的合作。
pacs - 前景展望
系统构成PACS 最初是从处理放射科的数字图像发展起来的。然而随着 PACS 标准化的进程，尤其是 ACR-NEMA(American College of Radiology ＆ National Electrical Manufactures ′ Association ，美国放射学会和美国电器制造商学会 )DICOM(digital imaging and communications in medicine ，医学数字成像和通信标准 )3.0 标准的普遍接受，目前的 PACS 已扩展到所有的医学图像领域，如心脏病学、病理学、眼科学、皮肤病学、核医学、超声学以及牙科学等。
21世纪的医院管理系统中，PACS系统将占据医学诊断分析得据主导地位。
PCAS系统在应用中涉及到数字化存储图像，无胶片管理，节省用于冲洗、保存胶片和记录的大量人力物力；如：化学药品费用，处理和保养费用 、存储费用、摆放费用 、人工费用 、查阅费用 、送片费用；可提供更多医生网络化的协同工作；提供远程会诊功能，节省人力物力，同时能够提高医院会诊能力，扩大知名度。可以实现资料统计的自动化，对于科研分析有重大意义，同时可以对科室人员的工作量 和状态进行统计，能够发现管理薄弱环节，更好评价员工，激励员工，为科室创造更大的效益。可以规范诊断报告，打印出图文并茂的病历，同时生成电子病历，形成社区电子病历中心，为病人提供电子病历存放查询服务，增加对用户的影响力。 共享输出设备，节省设备投资，比如激光相机， DICOM相机等。减少、消除重复工作。更高的生产力 , 更低的运行成本和更多收入。不再丢失检查资料和胶片。
对于临床：提供更快、更有效获取病人信息的途径。通过与周围医院联合提供更多的医疗服。 方便临床医生随时调阅病人的信息。
对于放射医生：方便。在家或办公室即可读片，不用挤在集中读片的地方 快速得到病人的以往胶片。几秒钟便获得检查数据。多种图像，如超声，核磁， CT，DSA等图像可以直接参考对比，并进行相应图像处理，方便诊断。减小工作量和提高工作效率。影像可以永久利用。直接得到无失真的原始图像用于学术交流。
对于病人：减少住院时间。更快的诊断和治疗。同时参考多次检查结果。更快的报告时间。能够得到专家的服务 。
辅助医疗功能：医学图像资料的管理、处理、变换等。
㈢ 求助，急，高悬赏，区域影像归档与通讯系统（PACS）的定义
PACS系统基础知识
1.1什么是PACS系统？
PACS（Picture Achiving and Commmunication System），通常称为医学影像计算机存档与传输系统或医学影像系统，是医院信息系统中的一个重要组成部分，是使用计算机和网络技术对医学影像进行数字化处理的系统，其目标是用来代替现行的模拟医学影像体系。它主要解决医学影像的采集和数字化，图像的存储和管理，数字化医学图像的高速传输，图像的数字化处理和重现，图像信息与其它信息的集成五个方面的问题。PACS遵从的标准是国际医学影像标准DICOM 3.0。
1.2 PACS系统的由来及历史
PACS的概念提出于80年代初。建立PACS的想法主要是由两个主要因素引起的：一是数字化影象设备，如CT设备等的产生使得医学影象能够直接从检查设备中获取；另一个是计算机技术的发展，使得大容量数字信息的存储、通讯和显示都能够实现。在80年代初期，欧洲、美国等发达国家基于大型计算机的医院管理信息系统已经基本完成了研究阶段而转向实施，研究工作在80年代中就逐步转向为医疗服务的系统，如临床信息系统，PACS等方面。在欧洲、日本和美国等相继建立起研究PACS的实验室和实验系统。随着技术的发展，到90年代初期已经陆续建立起一些实用的PACS。
在80年代中后期所研究的医学影象系统主要采用的是专用设备，整个系统的价格非常昂贵。到90年代中期，计算机图形工作站的产生和网络通讯技术的发展，使得PACS的整体价格有所下降。进入90年代后期，微机性能的迅速提高，网络的高速发展，使得PACS可以建立在一个能被较多医院接受的水平上。
早期的数字化医学影象设备所产生的数字图象格式都是由各个设备生产厂商自己确定的专有格式，别人无法利用。这个问题极大地影响了PACS的发展，这引起广大致力于医学影象研究的学者、厂商和学术及行业团体的重视。1982年美国放射学会（ACR）和电器制造协会（NEMA）联合组织了一个研究组，1985年制定出了一套数字化医学影象的格式标准，即ACR-NEMA 1.0标准，随后在1988年完成了ACR-NEMA 2.0。随着网络技术的发展，人们认识到仅有图象格式标准还不够，通讯标准在PACS中也起着非常重要的作用。随即在1993年由ACR和NEMA在ACR-NEMA 2.0标准的基础上，增加了通讯方面的规范，同时按照影象学检查信息流特点的E-R模型重新修改了图象格式中部分信息的定义，制定了DICOM 3.0标准。这个标准已经被世界上主要的医学影象设备生产厂商接受，因此已经成为事实上的工业标准。
近年来，在每年的北美放射学大会上还专门提供DICOM环境，组织各个厂商进行影象设备的互联。 随着应用的不断发展，DICOM标准也在不断的更新，它所支持的医学影象种类也不断地增加，已经从原来ACR-NEMA标准只支持放射影象扩展到支持内窥镜、病理等其他影象。也有学者在研究处理医学图形、声音等信息，同时也有人研究DICOM与其他医学信息传输标准的沟通，如HL7等。人们已经认识到医学影象系统应该是医院信息系统中的一个重要组成部分，PACS应该与其他系统相互沟通信息，形成一个医院信息的整体。
1.3 PACS系统的发展趋势
HIS（Hospital Information System）—医院信息系统
RIS（Radiology Information System）—放射信息系统
PACS与HIS /RIS的融合
多年来，虽然PACS与HIS /RIS一直是以不同标准独立发展的，但纵观其发展历程，他们的趋势是最终彼此相互融合，原因分析如下：
（1） 从HIS /RIS的角度来看，技术的发展要求HIS /RIS中的医疗信息不只包括数字、字符记录，还需要图形、图像及声音等记录形式。PACS是诊断图像的来源，因此HIS /RIS需要集成PACS。
（2） 从PACS的发展需要来看，若能直接从HIS /RIS中获取病人统计信息，将避免此类信息的重复录入，提高医院效率，减少数据丢失。
1.4 PACS系统的效益
——提高医院品质
——节省人力
——节省胶片成本
——节省技师操作时间
——节省病人等候时间
——充分共享院内信息
——提高影像仪器的效率
——实现真正的远程会诊医疗
1.5DICOM标准
DICOM（Digital Imaging Communications in Medicine）是医学影像仪器和软件间共通的通讯标准。此标准是目前国际通用的医疗影像通讯及储存标准，只要是符合此标准的仪器或软件，就可以连入共同的PACS网络系统。
㈣ 医院派克斯系统是什么
医院派克斯系统--医院PACS系统
PACS是Picture Archiving and Communication Systems的缩写，意思为影像归档和通信系统。它是应用在医院影像科室的系统，主要的任务就是把日常产生的各种医学影像（包括核磁，CT，超声，各种X光机，各种红外仪、显微仪等设备产生的图像）通过各种接口（模拟，DICOM，网络）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。由于医疗影像设备接口类别众多，同时每天产生大量数据，所以如何在各种影像设备间传输数据和如何组织存储数据对于系统至关重要的。
2. PACS带给医院的好处
1） 物料成本的减少：引入PACS后，图像均采用数字化存储，节省了大量的介质（纸张，胶片等）。
2） 管理成本的减少：数字化存储带来的另外一个好处就是不失真，同时占地小，节省了大量的介质管理费用
3） 提高工作效率：数字化使得在任何有网络的地方调阅影像成为可能，比如借片和调阅病人以往病历等原来需要很长周期和大量人力参与的事情现在只需轻松点击即可实现，大大提高了医生的工作效率。医生工作效率的提高就意味着每天能接待的病人数增加，给医院带来效益。
4） 提高医院的医疗水平：通过数字化，可以大大简化医生的工作流程，把更多的时间和精力放在诊断上，有助于提高医院的诊断水平。同时各种图像处理技术的引进使得以往难以察觉的病变变得清晰可见。方便的以往病历的调阅还使得医生能够参考借鉴以前的经验作出更准确的诊断。数字化存储还使得远程医疗成为可能。
5） 为医院提供资源积累：对于一个医院而言，典型的病历图像和报告是非常宝贵的资源，而无失真的数字化存储和在专家系统下做出的规范的报告是医院的宝贵的技术积累。
6） 充分利用本院资源和其他医院资源：通过远程医疗，可以促进医院之间的技术交流，同时互补互惠互利，促进双方发展。
3. 我们的PACS特点
第三代PACS
实现工作流，根据医生登录地点，图象自动送到医生处
2） 开放系统
从系统内部存储，模块之间的通信到和外部系统之间的通信完全采用DICOM协议，完全基于DICOM协议，互联极为方便
3） 模块化系统
采用模块化设计，用户可以根据自己需要的功能组合出适合自己的产品
4） 用户可配置系统
可以由用户灵活配置出适合自己的用户使用界面
4. PACS的技术内涵
PACS真正的技术在于接口技术和存储技术。在存储方面，技术都已经比较成熟：大容量分级存储，预提取机制。但是在接口技术方面，由于接口标准日新月异，接口技术也不断发展。在接口方面主要有一下几种：
1） 模拟接口
2） 网络接口
3） DICOM接口
5. 超声介绍
琥珀超声PACSA型超声，它为振幅调制型，是一种超声示波诊断，按不同的反射波判断疾病，诊断能力有限。后来出现了B型超声，为辉度调制型，是超声显像诊断类型，能直接显示二维空间图像，故又称二维超声，能直接观察到器官的影像，诊断能力大大提高。之后，又出现了D型超声，也称多普勒型，是超声频移诊断法，利用多普勒效应，显示血液流动和脏器活动的信号。此外，还相继出现了M型、C型和T型超声。近年，又生产出彩色B超，比B超分辨能力更强。
超声技术主要用于体内液性、实质性病变的诊断，对于胃、肺和胃肠道的病变则难以进行分辨。超声检查对发现病变、确定病变的位置和大小比较容易，确定病变是否为液性或含气性也较可靠，也尚能分辨肿瘤的良性与恶性。超声对检查心脏、腹部和盆腔器官包括妊娠的检查应用较多，如对肝血管瘤、肝脓肿、肝硬化，胆囊结石及肿瘤，脾和胰腺的疾病以及腹水诊断较为可靠；对肾脏、膀胱、前列腺、肾上腺、子宫、卵巢等疾病的诊断比对甲状腺、乳腺疾病的检查诊断准确；对妊娠的诊断，包括胎位、胎盘定位、多胎、死胎、胎儿畸形及葡萄胎判定等，都有相当高的价值。由于超声诊断仪不似CT昂贵，收费标准较低，因此，在临床应用较普遍，检查前的准备也很简单，如做肝、胆、胰、脾检查只需在检查当天禁食和禁水；检查妇科、前列腺则只需憋足小便即可。
6. 放射介绍
琥珀放射PACS放射诊断是利用不同的放射线设备及技术，对人体某些组织或脏器，产生不同的图像并记录下来，再通过影像分析，结合临床表现及其他检查而作出诊断，提供临床医师参考。CT问世前， 放射科主要依赖常规X线检查，电子计算机体层成像(CT)、数字减影成像(DSA)、磁共振成像(MRI)等先进设备相继问世，使影像诊断的正确率得到明显提高。影像诊断科是各医院投资最大，高、精、尖设备最多的科。因此，开展的业务范围最广，CT、磁共振等检查室都归入放射诊断科范围。近些年，又开展了介入性放射学（也称手术性放射学，包括介入性诊断和介入性放射治疗）。介入性放射学治疗的引进，使影像科由单纯的诊断功能，转变为诊断加治疗的多功能的新型学科。此外，不少医院还将放射线治疗室（简称放疗室）纳入放射线科，组成了一个包括放射诊断和放射治疗的庞大医技科室。
放射科室设备一般分为一下几类：
1） CT：按照扫描方式可以分为一般的CT和螺旋CT
2） MR（磁共振成像）：通过核磁共振原理成像
3） NM（核医学成像）用核射线成像，原理类似CT
4） PECT（正电子发射型CT）
5） SPECT（单光子发射CT）
6） 普通X光机：用于普通X光检查
7） DSA（心血管机）：数字剪影
8） DR（数字X光机）：X光机的下一代产品，全数字化
9） CR（计算机化X线放射影像系统）：通过感光板代替胶片，感光后通过扫描进入系统
PACS系统（Picture Archiving and Communication System图像归档和通讯系统）原意为医学影像计算机存档与传输（医学影像的采集和数字化，图像的存储和管理，数字化医学图像的高速传输，图像的数字化处理和重现，图像信息与其它信息的集成五个方面）。而在第二代PACS系统中，已经扩大为HIS-PACS的无缝连接，将病人流变为信息流，关注的核心是医院临床业务的流程再造。通过第二代PACS系统，可以轻松的实现.无纸化、无胶片化，降低医院的运营成本，提高医院整体效率，提高临床诊断质量，实现远程医疗。
通俗的讲法，PACS系统出现类似于数码相机取代胶片相机。过去病人进行影像检查（如骨折拍片），需要等待胶片冲洗出来医生才能诊断。而现在直接从检查设备上读出图像到计算机上观察诊断，大大提高了效率。PACS系统延伸到医院其他的工作也进行数字化管理（如病历本不再手写，检查单不再手写，统计医生工作量不再依靠护士手工统计）
PACS是英文Picture Archiving & Communication System的缩写，译为"医学影像存档与通信系统"，其组成主要有计算机、网络设备、存储器及软件。PACS用于医院的影像科室，最初主要用于放射科，经过近几年的发展，PACS已经从简单的几台放射影像设备之间的图像存储与通信，扩展至医院所有影像设备乃至不同医院影像之间的相互操作，因此出现诸多分类叫法，如几台放射设备的联网称为Mini PACS（微型PACS）；放射科内所有影像设备的联网Radiology PACS（放射科PACS）；全院整体化PACS，实现全院影像资源的共享，称为Hospital PACS。PACS与RIS和HIS的融合程度已成为衡量功能强大与否的重要标准。PACS的未来将是区域PACS的形成，组建本地区、跨地区广域网的PACS网络，实现全社会医学影像的网络化。
由于PACS需要与医院所有的影像设备连接，所以必须有统一的通讯标准来保证不同厂家的影像设备能够互连，为此，1983年，在北美放射学会（ACR）的倡议下，成立了ACR-NEMA数字成像及通信标准委员会。众多厂商响应其倡议，同意在所生产的医学放射设备中采用通用接口标准，以便不同厂商的影像设备相互之间可以进行图像数据交流。1985年，ACR/NEMA1.0标准版本发布；1988年，该标准再次修订；1992年，ACR/NEMA第三版本正式更名为DICOM3.0（Digital lmaging and Communication in Medicine），中文可译为"医学数字图像及通信标准"。目前，DICOM3.0已为国际医疗影像设备厂商普遍遵循，所生产的影像设备均提供DICOM3.0标准通讯协议。符合该标准的影像设备可以相互通信，并可与其他网络通信设备互连。
在系统的输出和输入上必须支持DICOM3.0标准，已成为PACS的国际规范。只有在DICOM3.0标准下建立的PACS才能为用户提供最好的系统连接和扩展功能。
PACS(Picture Archiving & Communication System)概述：
信息技术是现代文明的基础，是开展科学研究和技术开发的重要支撑手段，是高技术中的关键技术。信息技术的发展，直接影响着社会生产力和综合国力的变化。
近50年来，由于半导体、计算机和通信技术的迅猛发展，数字化的信息已经渗透到了与人们生活密切相关的各个领域。在医学图像处理领域，随着放射学(Radiology)的迅速发展，为医疗诊断提供了多种人体成像技术，例如：CT、MRI、DSA(数字减影)、NM(核医学成像)、US(超声扫描显像装置)、CR（计算机投影射线照相术）、PET（正电子发射断层X线照相术）等。这些新的医学成像技术为临床诊断提供了丰富的影像学资料，在相当程度上提高了医疗机构的诊断和治疗水平，但同时也使得如何有效地管理、处理和利用大量繁杂的医学图像资料的问题日益突出，急待解决。
计算机技术日新月异的发展，尤其是高速计算设备、网络通讯及图像采集、处理的软、硬件技术的一系列突破性进展，为医学图像的数字化采集、存储、管理、处理、传输及有效利用提供了现实的数字技术基础。
PACS系统（Picture Archiving & Communication System），即医学影像的存储和传输系统，它是放射学、影像医学、数字化图像技术、计算机技术及通信技术的结合，它将医学图像资料转化为计算机数字形式，通过高速计算设备及通讯网络，完成对图像信息的采集、存储、管理、处理及传输等功能，使得图像资料得以有效管理和充分利用。
PACS是一个涉及放射医学、影像医学、数字图像技术(采集和处理)、计算机与通讯、C/S体系结构的多媒体DBMS系统，涉及软件工程、图形图像的综合及后处理等多种技术，是一个技术含量高、实践性强的高技术复杂系统。其主要应用方向为：
·设备集群使用：从多种影像设备或数字化设备中采集图像；拍照与打印等多种输出设备的 共享与选择；
·影像传输与分送：在医院内各科室之间快速传输图像数据；远程传输图像及诊断报告等；
·辅助医疗功能：医学图像资料的管理、处理、变换等。
㈤ 医院PACS 谁能给详细解说一下呢
一、PACS的发展历史
PACS的概念提出于80年代初。建立PACS的想法主要是由两个主要因素引起的：一是数字化影像设备，如CT设备等的产生使得医学影像能够直接从检查设备中获取；另一个是计算机技术的发展，使得大容量数字信息的存储、通讯和显示都能够实现。在80年代初期，欧洲、美国等发达国家基于大型计算机的医院管理信息系统已经基本完成了研究阶段而转向实施，研究工作在80年代中就逐步转向为医疗服务的系统，如临床信息系统，PACS等方面。在欧洲、日本和美国等相继建立起研究PACS的实验室和实验系统。随着技术的发展，到90年代初期已经陆续建立起一些实用的PACS。
在80年代中后期所研究的医学影像系统主要采用的是专用设备，整个系统的价格非常昂贵。到90年代中期，计算机图形工作站的产生和网络通讯技术的发展，使得PACS的整体价格有所下降。进入90年代后期，微机性能的迅速提高，网络的高速发展，使得PACS可以建立在一个能被较多医院接受的水平上。
二、PACS的功能配置
PACS（医院影像存储与通讯系统）在医院影像科室中迅速普及开来，如同计算机与互联网日益深入地影响我们的日常生活。PACS也在改变着影像科室的运作方式，一种高效率、无胶片化影像系统正在悄然兴起。在这些变化中，PACS的主要作用有：
1) PACS联接功能
为了能将影像设备联网，其先决条件是将影像本身数字化。目前，新生产的CT、MR、数字X光机、核医学设备上都有DICOM图像输出接口，可以直接与PACS联接。对于那些没有DICOM接口的设备，接入PACS的方式则较为复杂，要用专门的设备将起影像转换为DICOM标准后再接入PACS。 对于旧型号的CT、MR,一般需要增加专用升级模块来实现，使用这种方法图像的质量有保证，数据的完整性也较好，但价格通常较高。对于非数字化的X光机，通常采用的方式有用数字化感光屏（CR）或通过将胶片直接通过扫描仪转换成数字化图像。另外常用的转换方式还有视频捕捉（Screen Capture）,既对有视频信号的设备（如超声、核医学设备），可将其视频信号转换为DICOM图像。
2) PACS的影像存储与管理功能
医学影像的数据量通常很大，常规一次CT扫描为10MB量级，而X光机的胸片可以到20MB，心血管造影的图像可达80MB以上，128排三维重建CT图像可达1GB。存储与管理影像为PACS系统的一个重要功能，实现这一功能的成本占系统总成本的20%-60%.小型的PACS工作站可以用100GB的服务器来存储图像，并用光盘刻录机来将图像永久保存。大中型的PACS则用不同类型的存储设备来实现不同的要求，通常以TB为存储单位，三甲级别医院，存储容量可高达几十TB。
3) 图像的调用与后处理功能
所有PACS图像资料最终目的都是为了对其进行调用和处理。数字化图像可直接在计算机的监示器上显示出来。监视器的分辨率、对比度、亮度、噪声及失真等性能直接影响数字化图像的质量，从而影响着最终诊断结果。由于医学图像信息量大，为了便于存贮和传输，提高PACS的效率，有必要对图像进行压缩处理，特别是对高分辨率的彩色图像更有必要压缩。
㈥ 放射科申请购买DR设备报告怎么写
放射科医疗设备购置
一、仪器设备名称 直接数字成像系统（DR） 二、购置理由
1、我院放射科设备现状
我院正在使用的300毫安X光机已近二十年，该设备陈旧，工作故障频发，已多次维修，摄片图像质量差，现虽添置（省厅配套下发）一台新X光机，但摄片图像质量也只一般，且工作人员操作流程繁琐，工作效率低，工作量大，给临床诊断造成很大不便，随着人民生活质量的提高，对所检查所需设备要求更高，图像质量要求更清晰，为了提高我院影像诊断技术和工作效率，有必要对我院放射诊断设备进行更新，直接数字成像系统（DR）是我国目前最先进的数字化影像诊断设备，它彻底解决了常规放射影像信息处理中的数字化问题，使检查者从登记到获取诊断报告一次性完成，提高了诊断质量，缩短了检查时间，减少了以往的中间工作环节，提高了工作效率，可全方位满足受检者之所需，体现出了医学影像人性化服务的理念。
2、和传统X线成像比较，直接数字成像系统（DR）优势：
（1）成像迅速、工作流程快、工作效率高。数字化成像获得影像数据的时间为0.125秒，省却了投照中的暗室环节（装片、洗片等），可以连续大量检查病人，门诊检查报告均能在较快时间内完成。
（2）电子存储医学影像。数字化成像可利用光盘存储、管理信息，可远程传递医学图像，提高医院远程会诊能力。同时查找资料十分方便、快捷，使放射科摆脱以胶片作为影像的载体及媒介物存储影像资料。
（3）图象质量优秀。数字化成像可进行窗宽窗位调节、边缘增强、灰阶变换等一系列后处理技术，无废片。省却了以前很多图像质量达不到诊断要求而再次检查的麻烦。
（4）低辐射剂量。辐射剂量可大幅度降低，尤其适合儿童、孕妇、年老体弱及需要检查的病人。
3 （5）方便诊断。较高的密度分辨率，并通过成像后处理、测定、组织均衡、能量减影等，增加诊断信息。
三、拟购设备的技术发展前景
直接数字成像系统（DR）正在蓬勃发展，因为它可以直接创建有数字格式的图像。它被认为比CR系统更具有竞争力，它比CR系统有着更好的空间分辨率和对比度，由于提高了X线光子转化效率(DQE)，病人接受射线的剂量更小，尤为重要的是大大提高放射技术的工作流通量，为了达到更高的效率,DR必须集成在PACS系统中。直接数字成像系统（DR），从根本上改变了医学图像的采集、显示、存储、交换方式和手段。完全取代胶片，展示了诱入的前景。以计算机为基础的医学图像存储和通讯系统PACS，正以破竹之势走进医院的殿堂。直接数字成像系统DR，作为PACS的关键环节，作为影像科革命性的标志，已成为医院的首选。
四、购置经费来源
我院采取职工集股方式筹资购置。 五、拟购价格、数量
医院拟购直接数字成像系统（DR）一台，拟购置约60万人民币 六、经济效益分析
医院平均每天检查病人约20人，按国家收费标准70元/人次计算，全年收入约50.4万元，不到二年即可收回设备购置成本。
七、所需配套设施
1、房屋布局、水电设施达到要求 2、零配件、消耗品来源能满足 3、排污、放射能解决 4、配套设施能满足要求 八、人员基本情况
我院放射科现有临床医师壹名，技术熟练，均在常德市一医院放射科正规培训学习一年，且取得放射工作人员岗位证。（发放日期2011年7月1日市卫生局放发）
4 九、仪器设备主要技术参数、技术要求及型号规格 型号规格: 数字化X光机PLX8200 DR 主要技术及技术要求： 性能及参数
类 别 项 目 内 容
高 频 X 射 线 机
最大输出功率 25KW 主逆变频率 40kHz 最大管电流
200mA mAS
0.4-360mAs
数 字 化 图 像 影 像 处 理 系 统
数 字 探 测
器 探测器类型 CCD 视野范围 17*17 Inch 像素 4K*4K 极限空间分辨率 4.6LP/mm 系统控制
操作台
图文处理软件、X光同步控制软件、运动控制软件
影像
处理
图像后处理
组织均衡、W/L调节、伽玛校正、兴趣点、反相、降噪、平滑、锐化、伪彩色、边缘提取、阴影补偿、滤波核 单窗、双窗、四窗、移动、右旋90度、左旋90度、水平
镜像、垂直镜像、放大镜、图像缩放、复位、图层信息 文字标注、图形标注、长度测量、角度测量、矩形长度、矩形面积、椭圆长度、椭圆面积
图像存贮、传输
Dicom直接发送、Dicom Workist SCU、标准Dicom
DIR、胶片打印、海量存贮（硬盘、光盘）
机 械 结 构 性 能
U
型 臂 垂直升降范围 450mm-1700mm(电动遥控) 焦屏距移动范围 750mm-1550mm(电动遥控) 旋转范围 -40°- +130°(电动遥控) 摄
影
床
床面尺寸 2000mm×650mm 床面高度 ≤720mm
床面横向移动 200mm(±100mm，电磁锁定) 床面纵向移动 100mm(±50mm，电磁锁定) 电源条件
380V 50HZ（可选配220V 50HZ）
十、科室论证小组意见
综上所述，医院科室认证小组建议立即购置数字化X光机PLX8200 DR一台，为医院创造更大的社会效益和经济效益。
5 认证小组签字：
十一、院委会意见
通过全院职工讨论通过，论证小组认证，院委会成员一致通过，同意购置数字化X光机PLX8200 DR一台。
院委会成员签字：
㈦ 用于PACS存储图像的设备,哪个是不正确的
成像装置。图像存储和传输系统（PACS）PACS是存放和传输图像的设备，不是成像装置。因此用于PACS存储图像的设备成像装置装置是不正确的。
㈧ 什么是医学影像信息系统它分为几类有几部分构成
【医学影像信息系统】医学影像信息系统狭义上是指基于医学影像存储与通信系统，从技术上解决图像处理技术的管理系统；在现代医疗行业，医学影像信息系统是指包含了包括了RIS，以DICOM3.0国际标准设计，以高性能服务器、网络及存储设备构成硬件支持平台，以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具，以医疗影像的采集、传输、存储和诊断为核心，是集影像采集传输与存储管理、影像诊断查询与报告管理、综合信息管理等综合应用于一体的综合应用系统，主要的任务就是把医院影像科日常产生的各种医学影像（包括核磁、CT、DR、超声、各种X光机等设备产生的图像）通过DICOM3.0国际标准接口（中国市场大多为模拟，DICOM，网络等接口）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。
【医学影像信息系统分类】在实际应用中，可以把医学影像信息系统应用划分为四类：
1、在整个医院内实施的完整医学影像信息系统系统，目标是支持在医院内部所有关于图像的活动，集成了医疗设备，图像存储和分发，数字图像在重要诊断和会诊时的显示，图像归档，以及外部信息系统；
2、在医院放射科部门内实施的医学影像信息系统系统，目标是提高部门内医疗设备的使用效率；
3、在医院内部的图像分发系统，目标是帮助医院的其他部门，特别是急诊室（ER）和特护房（ICU）获得放射医疗部门生成的图像；
4、远程放射医疗，目标是支持远程图像传输和显示。
【医学影像信息系统由三部份组成】
1、Database Server SubSystem：用于管理影像。
医学图像诊断在现代医疗活动中占有相当大的比重。借助可视化技术的不断发展，现代医学已越来越离不开医学图像的信息，在临床诊断、医学科研等方面正发挥着极其重要的作用。医学图像信息是多样化的，如B超扫描图像、彩色多普勒超声图像、核磁共振（MRI）图像、X-CT图像、X线透视图像，各种电子内窥镜图像，显微镜下病理切片图像等。随着医学诊断可视化技术的深入发展，人们正在不断努力，寻求更清晰、更有诊断价值的高质量医学图像。中国的医院在过去十多年间，引进了大批进口的先进医学图像设备，对提高诊断水平，加强对医院等级管理起了重要的积极作用。由于资金的困扰及仪器设计的水平、大多数医学图像设备都没有考虑图像的储存和传输功能、充其量配置一部打印机或X光胶片作图像记录。医生诊断是通过对仪器屏幕的图像进行肉眼观察，凭个人的经验进行分析诊断、主观成分较多。
随着电子计算机技术，特别是多媒体技术的飞速发展，使医学图像的存储和传送成为可能，大容量的硬盘、图像信息的压缩技术、可读写光盘的应用，使医学图像可以大量存储。DICOM3.0标准的制定使医学图像及各种数字信息在计算机间传送有了一个统一的标准，通过数据接口与互联网接通，就可以进行医学图像信息的远程传输，实现异地会诊。PACS是实现医学图像信息管理的重要条件，它把医学图像从采集、显示、储存、交换和输出进行数字化处理，最后实现图像的储存和传送。
此外，通过对医学图像和信息进行计算机智能化处理后，可使图像诊断摒弃传统的肉眼观察和主观判断。借助计算机技术，可以对图像的像素点进行分析、计算、处理，得出相关的完整数据，为医学诊断提供更客观的信息，最新的计算机技术不但可以提供形态图像，还可以提供功能图像，使医学图像诊断技术走向更深层次。
2、File Server SubSystem : 用于存放影像。
大容量存储设备分为以下四类：磁介质，光介质，磁带及其它（如全息存储）仍在发展中的介质。磁盘容量正在飞速增长，未来的方向是TB级桌面磁盘，2000年时价格下降到3美分/MB。在光学存储设备中，DVD是目前的热点，但其影响力远不如CD-ROM技术当年的影响力。DVD目前可以作为备份介质，但作为存储介质仍有不足，可擦写的DVD还不成熟。磁带的新进展包括多磁道记录、磁阻式磁头和允许随机访问的新型格式。磁带的价格很有吸引力，但不能防潮，也不能接近磁场，存放场所的要求比较严格。
备份（归档）是一个动态的过程，必须考虑到技术的变化，归档策略必须考虑到这一点。例如，一个机构的7年归档容量是11TB，因而现在购买了11TB的存储介质，但存储介质的价格将来会下跌，技术也会发生变化，所以这是不合算的。
数据库的性能、可靠性和容量与PACS系统的性能直接相关。PACS系统中图像的每一次流动都与数据库有关，但PACS的数据库技术受到了忽视。当PACS集成到MIS系统中时，这一点将会得到改观。高可用性技术的发展随着用户对PACS的依赖性增强将会越来越重要。
3、DICOM SubSystem：透过DICOM 协议与检查设备连线作业。