Ⅰ 癲癇病發作的應急急救措施
癲癇病一個比較常見的一個問題因為癲癇的的特點它就是一個反復性,發作性的一種腦部的慢性疾病。癲癇發作以後特別是在院外,病人發癲癇了怎麼辦,患者和家屬老百姓都很緊張。其實癲癇發作以後最主要的就是讓患者,在一個比較相對安全的地方,保持他空氣的流通呼吸的通暢,可以頭偏向一邊防止他窒息,患者或者家屬這個時候掐人中或者強行的用一些硬物啊或者手指,防止他那個舌咬傷。這些其實都是不可取的,因為癲癇的發作是中樞神經系統神經元的一種,異常放電所引起的一個短暫的一個腦功能障礙,多數患者他幾十秒鍾幾分鍾就過去。不需要強行的採取一些特殊的處理辦法,這個時候只要防止患者跌倒防止他受傷就可以了。
Ⅱ 癲癇緊急處理方法有哪些
一、遇見癲癇患者發生時,一定要冷靜,這個時候解開患者的衣領褲帶,使其呼吸順暢,防止窒息,可趁患者嘴閉緊鎖之前,迅速將手絹、紗布等捲成卷,墊在患者的上下齒之間,預防牙關緊鎖時咬傷舌部,但如果患者已經緊鎖雙嘴則不要強力撬開。
二、當患者發生將要倒地時,如有人在其身旁應扶住患者使其漸漸倒地,避免摔傷,當患者抽搐痙攣停止,進入昏睡狀態後,應迅速將患者的頭轉向一側,一起抽去其上下牙之間的墊塞物,讓患者口中的唾液和嘔吐物流出,防止窒息,一起舌根也不易後墜而阻塞氣道,遭受癲癇患者發生要注意保護好患者。
三、在患者抽搐時,不要用力按壓或企圖使患者抽搐的肢體康復平直,避免形成韌帶撕裂、關節脫臼、甚至骨折等損害,當癲癇患者突然發生倒地時,應先移開患者周圍可能形成損傷的東西,遭受癲癇患者發生不能移動患者,除非患者處於風險之中。
四、如果患者是一次發生,或發生持續時間超越5分鍾,或接連發生,且發生間歇患者意識沒有康復,這個時分遭受癲癇患者發生應立即將患者送往醫院救治,避免因症狀發生導致腦水腫、腦疝、呼吸循環衰竭等嚴重後果。
Ⅲ 羊癲瘋發作怎麼辦,該怎麼做緊急處理
羊癲瘋是由於多種原因引起的一種腦部慢性疾患,其特徵是腦內神經元群反復發作性過度放電引起突發性、暫時性腦功能失常,臨床出現意識、運動、感覺、精神或植物神經功能障礙。羊癲瘋發作時及時的急救護理非常重要,然而是要怎麼做才能幫助羊癲瘋患者脫離危險呢?如果發現羊癲瘋(癲癇)患者有先兆症狀時,應迅速讓患者平卧床上,或就近躺在平整的地方。即使來不及做上述安排,發現患者要倒時,應立即扶著患者,順勢讓其倒下,防止突然摔倒造成的損傷。羊癲瘋大發作時呼吸道分泌物較多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大發作開始,應將患者頭側向一方,以便分泌物自然流出。 羊癲瘋發作時該怎麼做緊急處理?同時,趁病人嘴唇未緊閉之前,迅速將手絹、紗布等捲成卷,墊在病人的下下齒之間,預防牙關緊閉時咬傷舌部。此外,應將患者衣領及扣子解開,保持呼吸道通暢。為防止病人吐出的唾液或嘔吐物吸入氣管引起室息,救助者或家人應始終守護在病人身旁,隨時擦去病人的吐出物。羊癲瘋大發作要將患者褲帶解開。羊癲瘋大發作抽搐停止後,患者要過一段時間才能恢復正常,這段時間為幾分鍾、幾十分鍾或幾個小時不等,有些患者處於昏睡狀態,只須讓其舒適、安靜入睡即行。對於已經倒地並且面部著地者,應使之翻過身,以免呼吸道阻塞,此時若病人已牙關緊閉,不要強行撬開,否則會造成病人牙齒松動脫落。如患者在一次大發作後很快又有第二次甚至第三次大發作,要立即進入搶救程序。醫生要對患者採取搶救措施。對一些不太嚴重的羊癲瘋小發作,其家人也要保證患者的安全,應該在患者身邊。所以羊癲瘋病發作怎麼處理這個問題,針對不同的羊癲瘋發作有所不同,主要是當羊癲瘋發作時,其家人不能驚慌,沉著冷靜是關鍵。羊癲瘋可以治癒,建議治療尋找一些正規的專科醫院接受治療,這樣治療才有保障。
Ⅳ 癲癇病發作有什麼急救措施
癲癇發作的急救措施
1、當病人發生全身抽搐前將要倒地時,患者家屬或救助者若在附近,要馬上上前扶住病人,盡量讓其慢慢倒下,以免跌傷。
2、同時,趁病人嘴巴未緊閉之前,迅速將手絹、紗布等捲成卷,墊在病人的上下齒之間,防範牙關緊閉時咬傷舌部。
3、對於已經倒地並且面部著地的,應使之翻過身,以免呼吸道阻 塞。此 時 若 病人 已 牙 關 緊 閉 ,不 要 強 行 橇 開 ,否 則會 造 成 病 人 牙 齒 松動脫落。然後救助者可解開病人的衣領和褲帶,使其呼吸通暢。
4、為防止病人吐出的唾液或嘔吐物吸入氣管引起窒息,救助者或家人應始終在病人的身旁,隨時擦去病人的吐出物。病人抽搐時,不可強行按壓肢體,以免造成韌帶撕裂、關節脫臼、甚至骨折等損傷。
Ⅳ 護理應急預案演練腳本癲癇持續狀態
家屬發現病人出現癲癇持續狀態時,應盡快送醫院搶救。如有條件,可靜脈注射安定,盡快終止癲癇狀態。中國醫科大學航空總醫院癲癇中心 指出癲癇持續狀態患者常伴有缺氧、腦水腫、感染、高熱等症狀,應注意給氧,防止脫水,控制感染,並注意保持呼吸道通暢,避免吸人異物,防止骨折,消除促發因素,服葯要按時,不要突然停葯或減葯,生活要有規律,發作停止後,應及時給予足量的抗癲癇劑維持治療,以免復發。
Ⅵ 孩子患有癲癇,突發癲癇該如何急救
小兒癲癇是一種比較復雜的神經系統疾病,主要表現為肌肉痙攣和意識障礙。癲癇發作時需要一些應急措施,以避免二次損傷。具體操作如下。首先,孩子發作時必須把孩子放在安全的地方。解開患者的衣領、袖口、皮帶,使頭部偏轉一次,維持呼吸道,同時防止分泌物堵塞,導致窒息。將柔軟的墊子放入兒童嘴裡,以免兒童咬傷自己。一定要記住孩子發作的時間和症狀。下次診療時,請向醫生提供後續葯物的依據,同時在孩子恢復後,要放鬆兒童。當然,父母也要控制情緒,不要刺激孩子再次發作。
大部分患者癲癇發作時不需要特別治療。其中一些癲癇發作時意識模糊或失去意識,此時兒童沒有自我保護能力,因此父母必須保證周圍環境的安全。父母可以選擇平整孩子或選擇比較舒適的姿勢。如果兒童的嘴巴和鼻子有分泌物,可以讓他側躺或側躺,使分泌物自然地流出,從而防止兒童的吸引力。癲癇發作時,不要掐患者,往患者嘴裡塞東西,不要看患者四肢緊綳,不要隨便折斷患者,做出傷害患者的行為。
Ⅶ 癲癇病 如何急救,如何治療
一、一般葯物治療:
1.根據癲癇發作類型選擇安全、有效、價廉和易購的葯物。
①大發作選用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸鈉 0.6-1.2/d,卡馬西平 600-1200mg/d等。
②復雜部分性發作:苯妥英鈉 0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d。
③失神發作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。
④癲癇持續狀態:首選安定 10-20mg/次靜注。
2.葯物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜。
3.給葯次數應根據葯物特性及發作特點而定。
4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制2-3年後,且腦電圖正常,方可逐漸減量停葯。
5.應定期葯物濃度監測,適時調整葯物劑量。
二、在癲癇發作的治療中,抗癲癇葯物有特殊重要的意義。抗癲癇葯物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發。
一般將60年代前合成的抗癲癇葯如:苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇葯,其中苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇葯。
但有些發達國家,由於苯巴比妥、苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇葯。僅將卡馬西平、丙戊酸鈉列為一線抗癲癇葯。新的抗癲癇葯如:加巴噴丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等,目前比較新的是優時比的左乙拉西坦片。
三、對於明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病。
四、對葯物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術。
五、全身強直陣攣發作持續狀態的治療
1.積極有效的控制抽搐:
①安定,成人10-20mg, 小兒 0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止。隨後將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時10-20mg速度靜脈滴注,連續10-20小時,日總量不超過120mg。
②異戊巴比妥鈉 成人0.5g溶於10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發作停止。注射中要注意呼吸心跳變化。發作控制後應繼續鼻飼或口服抗癲癇葯物。
2.處理並發症:
保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等。
六、中醫治療
體針
(一)取穴
主穴:大椎、腰奇、水溝、後溪。
配穴:百會、陶道、鳩尾、內關、神門、豐隆、筋縮、太沖。
(二)治法
以主穴為主,據症情酌取配穴2~3穴,大椎穴以26號針,上斜30度角進針1.5寸左右,當病人有觸電感,即退出幾分留針。腰奇亦須深刺、重刺(針深1.0~1.2寸)。主穴留針15分鍾,配穴一般不留針。大椎、腰奇去針後可加拔火罐。每日1次或隔日1次。
(三)療效評價
療效標准:1、顯效:針刺後半年以上未發作或發作明顯減少(減少75%以上),發作持續時間明顯縮短;2、有效:針刺後發作減少(減少25%以上),發作持續時間縮短;3、無效:治療前後變化不大,或一度好轉,後又恢復至治療前狀態。
以上法治療149例。總有效率65%~88.9%[6,7]。
口服中葯
(一)中葯葯方較多。其中以礞石滾痰散最為有名,效果較佳。
配 伍:青礞石、海浮石、沉香、人參等
服用方法:口服。
療效:適合治療外傷、腦傷、腦膜炎及兒童癲癇,局限性為對開顱手術引發的癲癇效果不佳。
【癲癇急救護理】
(一)有發作預兆的病人
病人應做好心理准備,同時告知家屬或周圍人,因為發作不可避免,有條件及時間可將病人扶至床上,來不及就順勢使其躺倒,防止意識突然喪失而跌傷,迅速移開周圍硬物、銳器,減少發作時對身體的傷害。作為家屬及身邊的人,應密切觀察病人發病時間,每次發作持續時間(包括意識喪失時間、抽搐時間),要注意觀察先抽搐的部位,是局部還是全身,是否伴有意識喪失及兩目上視,二便失禁等,這些表現對醫生進行定位診斷有一定的幫助。對於經期發作的病人,發作時情緒激動,可能發生自傷、傷人、毀物、自殺、殺人等過激行為,應立即採取緊急控制措施,嚴格限制其行為,以免造成嚴重後果,可肌肉注射或靜脈注射地西泮,對興奮並有攻擊行為的患者,可採用抗癲癇葯與抗精神病聯合治療,如氯丙嗪和氟派丁醇等應急措施。對於失神小發作的患兒,家長和教師不要以為孩子漫不經心、不認真而責備孩子,因為有時癲癇發作只表現為患兒突然停止原來的活動,雙目直視,呼之不應,或手中所持之物墜地,這是病情發作,並不是孩子搗亂、頑皮。
(二)癲癇大發作的護理
出現先兆,首先要保護好舌頭,搶在發作之前,將纏有紗布的壓板放在病人上、下磨牙之間,以免咬傷舌頭,若發作之前未能放入,待病人強直期張口進再放入,陣攣期不要強行放入,以免傷害病人。發作期使病人平卧,松開衣領,頭轉向一側,以利於呼吸道分泌物及嘔吐物排出,防止流入氣管引起嗆咳窒息。大發作時呼吸道分泌物較多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐時口中不要塞任何東西,不要灌葯,防止窒息。有些人看到癲癇病人抽搐時常常採用掐人中的辦法,希望以此來終止病人的發作,病人抽搐是大腦過度放電,一旦發作,不能控制,只能等放電終止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐發作,不要去掐病人的人中,這樣對病人毫無益處。有人在病人陣攣期強制性按壓病人四肢,試圖制止抽搐而減少病人的痛苦,但過分用力可造成骨折和肌肉拉傷,反而會增加病人的痛苦。
(三)癲癇持續狀態的護理
癲癇持續狀態是一種急危重症,如不及時救治可出現腦水腫,腦疝,呼吸循環衰竭而死亡。家屬一旦發現病人出現癲癇持續狀態,應立即送往醫院,送醫院之前如家裡備有苯巴比妥針劑、地西泮針劑或灌腸劑,可給予一次葯物,然後送往醫院,送醫院後要向醫生詳細報告發病過程,給葯時間及劑量,以利於醫生掌握病情,合理救治。
癲癇發作的家庭救護
癲癇是常見多發病,其分類很復雜,但對病者危害最大的是大發作(即全面性強直--痙攣發作),常致外傷。有的短期內頻繁發作,持續昏迷,稱為癲癇持續狀態,可致死亡。
癲癇首次大發作,因家屬未曾見過,亦無心理准備,常常驚慌失措,手忙腳亂,不知如何是好;若在旅途中大發作,旁人更覺得害怕。因此,掌握癲癇大發作的救護知識實有必要。
對癲癇大發作的病人,在家中或旅途中緊急救護如下:
(1)首先扶病者平卧,立即用手帕或小毛巾包裹金屬匙柄,放在病者上下牙之間,以免抽搐時咬傷舌頭,如果病者牙關緊閉,除舌頭已被咬住的緊急情況下外,一般不要用暴力勉強放置包好的匙柚;
(2)強直--痙攣發作期間,一般注意保持病者自然位置,不宜用強力按壓其發作過程,以免造成骨折;
(3)解開病者,讓病者頭偏向一側,讓嘔吐物和粘液等流出,避免吸入氣管發生堵塞而引起窒息,以及發生繼發性吸入性肺炎。假如一旦發生氣管堵塞,就應當機立斷進行口對口出(吸時用手夾緊鼻);
(4)呼吸暫停期間,如病人已停止抽搐,可先清潔口腔分泌物後(切勿用手清潔,以免咬傷你的手),再作人工呼吸,以減輕缺氧時間過長造成的腦損傷;
(5)驚劂後期,病人末完全清醒前,一定要有家屬守在病人身邊,以免病人昏睡期間,或醒前的情緒變化,自動症等造成各種意外事故;
(6)即電120急救中心,送醫院作進一步診治。特別是病因末明的首次發作,尋找病因,進行病因治療最為重要。
希望對你有幫助!
Ⅷ 老人突發癲癇,我們該如何急救
在生活中類似場景中,有人塞拖鞋,有人塞遙控器,有人塞手機,更有人塞手指,後者的大無畏精神固然令人欽佩,但急救常識的匱乏也側面反應了一種蠢勁。其實癲癇發作急救,不需要往嘴裡塞任何東西!!!不要向患者口中塞任何的東西 不要觀灌葯防止窒息 不要去掐患者的人中 這樣對患者毫無益處 不要在患者抽搐期間 強制性按壓患者四肢 因為會因用力過猛 導致骨折或者是肌肉拉上 增加患者的痛苦。
引起癲癇發作的原因也很多,我的一名住院患者就是因為服用氯氮平,降低了癲癇發作的閾值,在沒有癲癇病史的前提下先後兩次發作,而且還劃傷了額頭。最後不得不通過換葯解決了發作的問題。若病人的嘴能張開或有感覺將要發作了,亦可將用紗布纏的壓舌板、折疊的腰帶、 手套或其他堅固不易損壞的東西置入口中, 以免病人咬傷舌頭。 注意不要強行把咬緊的牙齒 撬開往口中塞東西。
要把患者的衣扣、領帶解開,以保持通風。抽搐時,不可強行按壓其肢體,以免造成韌帶撕裂、關節脫臼、甚至骨折等損傷。如果發現身邊有癲癇患者出現發作,應該先讓這個患者平卧,頭偏向一側,然後迅速的松開他的衣領和褲帶,將毛巾塞於上下牙齒之間,防止它自己咬傷舌頭。
Ⅸ 那個癲癇發作倒地現場該如何做急救呢
癲癇發作的應急措施:
1、當病人發生全身抽搐前將要倒地時,患者家屬或救助者若在附近,要立即上前扶住病人,盡量讓其慢慢倒下,以免跌傷。迅速讓病人仰卧,不要墊枕頭,同時,趁病人嘴巴未緊閉之前,迅速將手絹、紗布等捲成卷,墊在病人的上下齒之間,預防牙關緊閉時咬傷舌部。
2、對於已經倒地並且面部著地的,應使之翻過身,以免呼吸道阻塞。此時若病人已牙關緊閉,不要強行橇開,否則會造成病人牙齒人松動脫落。
3、然後救助者隨即松開病人的衣領和褲帶,將病人頭偏向一側,使口腔分泌物自行流出,防止口水誤入氣道,引起吸入性肺炎。同時,還要把病人下頜托起,防止因窩脖使舌頭堵塞氣管。使其呼吸通暢。為防止病人吐出的唾液或嘔吐物吸入氣管引起窒息,救助者或家人應始終守護在病人身旁,隨時擦去病人的吐出物。
4、少數患者的大發作,可接連發生,在間歇期間仍是神態暈迷,這為癲癇的持續狀態。這是該病的一種危重情況,如不及時搶救,可出現腦水腫、腦疝、呼吸循環衰竭直至死亡的嚴重後果。一旦發生癲癇的持續狀態,要給予吸氧,抽搐後呼吸未能及時恢復應作人工呼吸,或及時送醫院搶救。
5、病人抽搐時,不可強行按壓其肢體,以免造成韌帶撕裂、關節脫臼、甚至骨折等損傷。也不要強行給其灌葯。癲癇發作中,為免使病人再受刺激,不要採用針刺、指掐人中穴的搶救方法。更不要用涼水沖澆病人。
6、當病人全身肌肉抽搐痙攣停止,進入昏睡期後,應迅速將病人的頭轉向一側,同時抽去其上下牙之間的墊塞物,讓病人口中的唾液和嘔吐流出,避免窒息。此時病人的全身肌肉已放鬆,可將其原來的強迫姿勢改為側卧,這樣可使病人全身肌肉放鬆,口水容易流出防止窒息,同時舌根也不易後墜而阻塞氣道。並注意病人保暖及周圍環境的安靜。
7、病人睡醒後,常感頭痛及周身酸軟,對發作過程,除先兆征外大都並無記憶。救助者及家屬均不要向其描述倒地抽搐時的「可怕」場景,以免增加其精神負擔。給病人的飲食應注意清淡,避免油膩、辛辣等刺激性食物。
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Ⅹ 癲癇大發作如何處理 癲癇大發作的時候處理方法有哪些
癲癇發作時需要採取什麼急救措施?
癲癇發作多數呈一過性,通常很少超過5分鍾而自動緩解。一般情況下,除非癲癇持續狀態需要緊急處理,不需要倉促送往醫院搶救。患者發作、特別是全面性強直-陣攣發作時,注意保護不要摔傷、燙傷等。有些家屬過分用力,掐破人中局部皮膚;或怕咬破舌頭,將手指或筷子強行塞進患者口中,這些都是不可取的,有時甚至會引起其他傷害。發作時也不要強行給患者灌葯,這樣會造成嗆咳和窒息。可以讓患者平卧,松開衣領,頭部轉向一側,家中有條件的也可以規范操作,給患者吸上標准化的醫用氧氣。
以上由北京抗癲癇協會基地提供!