㈠ 術後留置導尿管滑脫後該怎麼處理
因為碎石後輸尿管粘膜均有不同程度的水腫、出血或粘膜剝脫,有時結石碎片堆積在一起或形成石街,並且結石在輸尿管內滯留,容易刺激輸尿管粘膜形成肉芽組織包裹結石,造成梗阻而影響腎功能、繼發感染,所以術後留置雙J管是必要的。雙J管不但能起到引流、支撐、預防輸尿管狹窄的作用,小結石還可以沿雙J管下滑,有助於結石的排出 避免劇烈運動 防止雙J管滑脫或刺激輸尿管壁而引起疼痛、出血等不適。2010級 畢業生 為您解答 祝您早日康復
㈡ icu應急預案演練腳本
xx災事故應急預案演練方案
一、組織機構:
1、參加桌面演練的成員單位:
2、現場記錄組成員:
3、攝像組成員:
4、應急辦公室值勤人員
二、演練目標
目標1:某小區一住宅樓內液化石油氣用戶液化氣鋼瓶泄漏爆炸著火。
事態發展情況:
(1)有人員受傷;
(2)住宅樓內多處發生著火;
(3)住宅樓內液化石油氣鋼瓶與爐具之間的膠管發生破損泄漏,一時控制不住,有發生二次爆炸的危險;(切斷樓棟電源,有水對液化石油氣泄漏區域進行稀釋,防止液化石油氣鋼瓶發生爆炸,進一步查明現場,關閉液化石油氣鋼瓶閥門)
目標2:棉花加工廠發生火災事故;
(1)棉花加工廠某車間內由於電氣事故發生火災;
(2)車間內火災已向外漫延,車間內火勢短時間內無法控制。
三、任務
(一)液化石油氣火災事故
1、滅火;
消防滅火人員對著火建築進行滅火,並對火源進行控制,防止火災擴大化。在滅火過程中,在液化石油氣鋼瓶氣源未切斷時,不得將液化石油氣鋼瓶的著火點的火源滅掉;只可採取對液化石油氣鋼瓶進行降溫處理。
2、切斷氣源;
3、搶救受傷人員;
4、組織、疏散50m范圍之內的居民;
5、對事故進行現場調查取證;
(二)棉花加工廠火災事故
1、切斷事故區域的電源;
2、滅火:
消防滅火人員對著火區域進行滅火,並對周圍可燃物進行轉移,無法轉移的物質,應採取措施與火源進行隔離(特別是採用水幕形式)
3、組織對著火點周圍10m內的可燃物資進行轉移;
四、程序
1、xx液化石油氣儲配站的應急預案啟動:
(1)
2、xx社區的應急預案啟動;
(1)
3、安全生產事故應急預案啟動;
(1)接警;
(2)向領導報告;
(3)團領導下達「xx應急預案啟動」的指令;
(4)指揮辦公室擬定現場指揮部及應急小組組成方案;
(5)指揮部辦公室向相關單位轉達「xx應急預案啟動」的指令;
(6)接到指令的單位分別奔赴現場;
五、現場指揮的成立:
1、現場總指揮聽取「某社區」、「棉花加工廠」人員的情況匯報;
2、成員單位到達現場後向指揮部報導;
3、指揮部下達搶險救災任務;
六、搶險救災
1、xx企業消防隊對著火建築物實施滅火;
2、液化石油氣儲備站想法切斷鋼瓶氣源;
3、醫療救護人員對傷員實施救護;
4、派出所、社區人員對50m范圍內的居民實施疏散;
5、液化石油氣儲備站的技術人員對戶內損壞的燃氣設施實施恢復;
7、氣象、環保檢測組對風力、風向、現場燃氣濃度進行檢測並報告;
注:xx - 企業名稱。
㈢ 胃管滑脫是什麼有什麼應急的處理方法嗎
長期插胃管的危害主要有損傷相關組織和降低食慾。但如果發生管道滑脫,不要過於緊張,應該讓醫生及時進行處理,並做好護理,但也有少數管道滑脫,會出現一定的危險性,例如大出血需要緊急處理。
根據病情特點,還有病人的需要留置尿管和胃管的,那麼在手術開始前,護士會引導患者集中有序的留置尿管,胃管,那麼留置尿管兒呢,不僅能在術中和術後引流尿液,防止尿液瀦留,而且呢,還可以在術中評估患者的生命體征,那麼留置胃管兒呢,能夠在復雜的甲狀腺手術。空間定位,使管的位置有利於腫瘤的切除,防止損傷遲到其他重要的器官組織。那麼留置胃管、尿管之後啊,患者應按照醫生護士的安排要固定起來,防止牽拉拖拽留置的管道,造成不必要的損傷。
㈣ 病人轉運途中突發意外腳本,轉運病人交接班記錄單
提起病人轉運途中突發意外腳本,大家都知道,有人問轉運病人交記錄單,另外,還有人想問現場急救多發傷病人時轉運的原則是什麼,你知道這是怎麼回事?其實危重病人轉運制度及搶救程序,急用,謝謝,下面就一起來看看轉運病人交記錄單,希望能夠幫助到大家!
病人轉運途中突發意外腳本
1、病人轉運途中突發意外腳本:轉運病人交記錄單
內容來自用戶:半雅半俗轉運病人應急演練腳本。
轉運病人交記錄單
日期:姓名:時間:初步診斷:性別:□男□女年齡:意識狀態:□清醒□嗜睡□昏睡□淺□深□譫妄□精神錯亂□意識渾濁生命體征:T℃;P次/分R次/分;BPmmHg;HR次/分病評分:;血氧飽和度:%;心肺復甦:分鍾情瞳孔大小:左()mm右()mm;對光反射:□靈敏(左/右)□遲鈍(左/右)□消失(左/右)1、心電圖2、CT3、B超4、X線5、MRI已行輔助檢6、其他:查項目註:在序號下打「○」為已發報告單「√」為尚未發報告單1、血常規2、血型+Rh3、電解質4、腎功能5、血糖6、心肌酶7、肌鈣蛋白8、輸血四項已行化驗檢查9、凝血四項10、血澱粉酶11、尿澱粉酶12、尿常規13、生化全項14、其他註:在序號下打「○」為已發報告單「√」為尚未發報告單靜脈通路、用葯、□用葯及葯敏情況詳見急診病歷本靜脈通路:體表條腹條其他葯敏試驗情況□吸氧□心電監護□電除顫(次)□吸痰□胃腸減壓□心臟按壓□洗胃□輸血□物理降溫□消包紮□清創縫合□取異物其他措施□穿刺□後穹窿穿刺□測血糖□其他□氧管□面罩□口咽通氣管□其他:氣道氣管插管cm盲插管cm□導尿管□胃管□胸腔引流管條□腹腔引流管條引流管其他:□被套□毛毯□枕頭□枕套□棉被□過床單待取回的物品□氧袋□小氧瓶□鏟式擔架□平車□輪椅
2、病人轉運途中突發意外腳本:現場急救多發傷病人時轉運的原則是什麼
轉運的原則是:
(1)優先運送傷情嚴重但救治及時可以存活的傷員。
(2)運送途中應不間斷地實施維持生命的救護,如人工呼吸、胸外心臟按壓、給氧、輸液等。轉運突發病情變化演練劇情。
(3)運送傷員要注意正確。轉運意外應急預案腳本。
(4)創面清潔,盡量減少感染機會。
(5)注意骨折的固定和傷肢的血運情況。
(6)嚴密觀察病情變化,並及時依病情變化進行處理。轉運病人的預案演練的目的。
3、病人轉運途中突發意外腳本:危重病人轉運制度及搶救程序,急用,謝謝
危重病人轉運指引轉運患者情景演練。
1、評估
核對患者病人轉運意外案例。
患者:生命體征,病情,引流管,輸血輸液管,骨科病人的固定、牽引情況轉運意外應急預案演練腳本。
工具:平車車輪、剎車、護欄等性能,輔助工具如沙袋、頸圍/頸托、硬板等的准備
搶救器材和的准備:如氧氣袋、呼吸囊、手提式呼吸機等38種護理應急預案演練。
搬運人員:對患者的了解,三人以上院內轉運病人演練腳本。
環境:減少不安全因素
危重病人轉運指引心臟驟停搶救演練劇本。
2、正確搬運患者
頸椎骨折/手術病人:帶頸圍/頸托,兩邊放沙袋固定,專人固定頭部,脊椎同一直線,身下放置床單或中單或使用過床板,站在頭位的人負責喊口令,同時用力。
胸椎/腰椎損傷病人:硬板,脊椎同一直線,身下放置床單或中單或使用過床板,一人喊口令,同時用力。禁止抱、背。38種護理應急預案演練腳本。
四肢骨折病人:先固定後搬運轉運途中心臟驟停的應急預案。
危重病人轉運制度及搶救程序,急用,謝謝
牽引病人:牽引重力線的角度和重量各種護理應急演練腳本。
危重病人轉運指引
3、轉運過程患者轉運途中應急預案。
搬運前先檢查各種引流管並放置好各管道
搬運後檢查各種引流管固定、通暢,運送過程各種引流管固定、通暢
骨科病人要固定好骨折部位,專人托扶或特殊管道
帶氣管插管/氣管切開套管的病人,頭部切勿後仰,防止氣管插管/氣管切開套管脫出,特別注意氣管插管的位置
危重病人轉運指引突發心跳驟停搶救演練劇本。
3、轉運過程
密切觀察病情:站在病人頭側
防範意外:上好護欄,必要時使用約束帶,顱腦損傷、病人頭偏向一側,控制車速
病人舒適
危重病人轉運指引患者身份識別錯誤腳本。
3、轉運過程
注意搬運過程的職業防護
>搬運時兩腳前後分開患者轉運意外應急演練。
>搬運低位置患者時同時屈膝曲髖,降低重心
>盡量靠近患者應急預案演練腳本範文。
危重病人轉運指引
4、記錄
病人在運送前的評估情況轉運意外應急預案演練課件。
病人在運送中的病情情況
病人在運送後的評估情況突發病情變化演練過程。
以上就是與轉運病人交記錄單相關內容,是關於轉運病人交記錄單的分享。看完病人轉運途中突發意外腳本後,希望這對大家有所幫助!
㈤ 氣囊導尿管病人自行拔出時的應急預案腳本
首先檢查有無尿道出血,然後立即通知大夫,並告知陪床家屬相關情況,
㈥ 女性導尿留置操作流程 操作步驟
1、攜物至床旁,核對並解釋。關閉門窗,屏風遮擋。
2、協助患者擺好體位,取仰卧屈膝位,脫去對側褲腿蓋在近側腿部,兩腿略外展,露出外陰部。將患者上身及對側下肢用被子蓋好。將看護墊鋪於患者臀下,打開導尿包,初步消毒,物品置於兩腿之間。治療碗放置近外陰處。
3、一手帶手套,將碘伏棉球放入消毒彎盤內,另一手持鑷子依次消毒陰阜、對側大陰唇、近側大陰唇,以戴手套的手持紗布分開大陰唇,消毒對側小陰唇、近側小陰唇,然後尿道口、肛門,消毒由外向內,自上而下。
4、將彎盤置於床尾作污物盤。
摘掉手套,將初步消毒物品按醫用垃圾分類處理。用消毒洗手液清洗雙手。
將導尿包置於患者兩腿之間,打開形成無菌區。
戴無菌手套,鋪洞巾。檢查水囊,將導尿管與尿袋連接備用。將碘伏棉球放於無菌盤內,用石蠟油紗布潤滑導尿管前端4~6cm。
5、左手拇指與食指分開並固定小陰唇,暴露尿道口,用碘伏棉球消毒。順序為:尿道口-對側小陰唇-近側小陰唇-然後再消毒尿道口,由內向外,自上而下,一個棉球限用一次,消毒方向不折返。
6、更換鑷子,夾住導尿管緩緩插入4~6cm,見尿後再插入7~10cm。給水囊注水10~15ml,向外輕拉導尿管,確保固定有效。
擦凈外陰部,妥善固定集尿袋
標識:尿管末端貼標識,註明置管時間
7、協助患者取舒適卧位,告知患者注意事項,整理床單位,按醫療垃圾分類處理用物,洗手、記錄、簽名。
㈦ 留置導尿的操作及注意事項是什麼
留置導尿操作步驟是將導尿管插入適當深度(女性2-4cm,男性20-22cm),見尿液流出後,再插入1~2cm。然後固定導尿管,接上引流袋。筆者在操作中變更操作步驟(先連接引流袋),取得更好效果。
具體步驟如下:
①在鋪導尿盤時,將一次性引流袋及氣囊導尿管一起放入導尿盤內。
②在行導尿操作時,先將一次性引流袋與氣囊導尿管連接,再將導尿管插入尿道,見尿液後,再插入2~3cm。
③妥善固定。
優點:
①可以避免因為患者不配合而致尿液溢出污染床單。
②能在最短的時間內固定導尿管,防止滑出。
③有利於尿液的綜合處理,如肝炎、腫瘤等患者的尿液直接導入一次性引流袋內,便於集中處理,防止醫源性交叉感染的發生。
注意事項
1.嚴格無菌操作,預防尿路感染。
2.插入尿管動作要輕柔,以免損傷尿道粘膜,若插入時有阻擋感可更換方向再插見有尿液流出時再插入2cm,勿過深或過淺,尤忌反復抽動尿管。
3.選擇導尿管的粗細要適宜,對小兒或疑有尿道狹窄者,尿管宜細。
4.對膀胱過度充盈者,排尿宜緩慢以免驟然減壓引起出血或暈厥。
5.測定殘餘尿時,囑患者先自行排尿,然後導尿。殘余尿量一般為5-10ml,如超過100ml,則應留置導尿。
6.留置導尿時,應經常檢查尿管固定情況,有否脫出,必要時以無茵葯液每日沖洗膀胱一次;每隔5-7日更換尿管一次,再次插入前應讓尿道鬆弛數小時,再重新插入。
醫學上,經由尿道插入導尿管到膀胱,引流出尿液。導尿分為導管留置性導尿及間歇性導尿二種。前者導尿管一直留置在病人體內,在病情許可時才拔掉或定期更換新管子。後者則每隔4-6小時導尿一次,在膀胱排空後即將導尿管拔出。