① 我的腳掌前端突然有些膿腫,是路走多了還是鞋燙的
你說的情況考慮足底筋膜炎的病情的,需要你給於熱敷處理的,必要時需要你給於消炎鎮痛類葯物對治療
② 腳底板疼是怎麼回事
前腳掌痛一般屬於跖痛症概述跖痛症是指前足橫弓勞損或跖神經受壓或刺激而引起的前足跖骨幹及跖骨頭跖面(即前足底部)的疼痛,臨床上分鬆弛性和壓迫性。鬆弛性跖痛症主要由於第一跖骨先天發育異常導致橫弓慢性損傷之故,為原發性跖骨內翻症和跖骨過度活動症。臨床表現主要有前足跖面持續性灼痛,前足底有胼胝,跖面壓痛和側方擠壓跖骨頭可減輕疼痛。壓迫性跖痛症則由於跖骨頭部長期被外力擠壓導致趾神經長期受壓或刺激引起間質性神經炎或神經纖維瘤之故。為穿高跟鞋或窄頭鞋。其臨床表現為行走時前足陣發性放射痛,放射到鄰近足趾,伴有感覺異常、跖面壓痛,側方擠壓跖骨頭可加重或引起疼痛。本病多發於30—50歲中老年婦女,和足部狹瘦鬆弛者,大多為單側。鬆弛性跖痛症經非手術療法,常可奏效,極少數才需手術治療。壓迫性跖痛症則需行手術治療,療效滿意。對本病治療的關鍵是分清是屬於何種病因所致。臨床表現1.鬆弛性跖痛症:(1)行走時前足跖面疼痛,為持續性灼痛;(2)前足變寬,第二、三跖骨頭跖面有胼胝;(3)跖面壓痛,而側方擠壓跖骨頭可減輕疼痛;(4)第一跖跗關節可有異常活動,並出現疼痛。2.壓迫性跖痛症:(1)行走時前足疼痛,為陣發性放射痛,呈刺痛或刀割樣痛,疼痛放射到第三、四趾,有時因劇痛而迫使停止行走或站立;(2)患足細長,前足有被擠壓現象;(3)跖面有壓痛,而側方擠壓跖骨頭可加重或引起疼痛;(4)第三、四趾可有感覺異常。診斷依據1.鬆弛性跖痛症:(1)行走時前足跖面持續性灼痛,前足底有胼胝,壓痛,側方擠壓跖骨頭可減輕疼痛;(2)X線片可見第一、二跖骨頭間隙增寬,第一跖骨內翻。2.壓迫性跖痛症:(1)行走時前足跖面陣發性放射痛,向足趾放射患足細長,跖面壓痛,側方擠壓跖骨頭可加重或引起疼痛;(2)可於第三、四趾的跖面摸到腫塊。治療原則1.穿矯形鞋和應用橫弓墊恢復和維持足弓。2.加強足內在肌鍛煉:原地彈跳等。3.理療熱敷或按摩。4.對症治療:如服消炎止痛類葯物或局部封閉。5.長期非手術治療無效者,可考慮手術治療。6.以上為鬆弛跖痛症的治療原則。7.壓迫性跖痛症:(1)去除病因:不穿窄頭鞋、高跟鞋等;(2)對症治療;(3)多數需手術切除趾神經瘤,術後不穿高跟鞋或窄頭鞋。用葯原則1.鬆弛性跖痛症者,以保守治療為主,可選消炎鎮痛類葯物,如消炎痛、芬必得等。2.壓迫性跖痛症或需手術治療者,術後需應用抗生素和支持對症治療。根據具體情況,選擇不同的抗生素。
③ 起床後腳底板疼
這種情況一般是和跖骨痛有一定的關系,建議樓主多泡熱水,減少活動量。最好能在足底前方墊一塊軟墊緩解足底壓力,當然如果有跖骨墊就會效果更好一些的。
④ 專家詳解足底筋膜炎典型症狀!在家對症操作,疼痛早知早好!
足底筋膜炎是我們生活中很常見的一種疾病,不僅發病率高,疾病發作讓你難以忍受,據骨科專家介紹,足底筋膜是一層覆蓋腳板的堅韌薄膜,由腳跟一直延伸到足底前端,是維持足弓的重要纖維結構,其主要功能是在走路時吸收腳板著地過程中來自地面的反作用力,當足底筋膜的受力作用發生異常變化時,筋膜可對相關的骨骼及組織產生牽拉損傷,刺激周圍神經而引起疼痛。
不少人認為足底筋膜炎並不是什麼大病,只是腳部勞累,休息一下就會好,其實不然,若足底筋膜炎未得到及時的診治,會導致足底筋膜退化、周圍肌肉萎縮,嚴重影響下肢的正常功能,對生活造成很大的困擾,那麼足底筋膜炎都有哪些症狀?下面我們就一起來詳細了解一下。
1、疼痛在早晨起床時尤為明顯。因為經過一個晚上的休息,足底筋膜不再負重,會處在較為縮短的狀態。因而當早晨下床踩地時,會對足底筋膜產生較大較快的牽拉,進而引起疼痛。
2、疼痛的具體位置在足跟靠內側處,這里是足底筋膜從足跟發出的起點,偶爾也有人反映疼痛在足底中部;當嘗試將腳心屈曲或按壓足底筋膜時疼痛會加劇,此時如果嘗試用腳尖點地,那麼疼痛會加劇。還可能存在有踝關節向上運動受限。
3、在行走或跑步時,足跟部疼痛減輕。但在長跑的後程,可能再次出現疼痛甚至被迫停下腳步。因為雖然運動一段時間後,足底筋膜會變得較松,症狀緩解了;但若運動過量,足底筋膜被牽拉的次數漸增,症狀就會再現。表現為一跳一跳、灼熱、刺痛的感覺。
1.休息
足底筋膜炎大多都是由於筋膜長期勞損引起,讓腳休息一下,休息能夠加速炎症的代謝,減少致痛物質的產生,同時給予軟組織足夠修復和恢復時間,盡量避免足底過度勞累,避免久站,避免過度跑步、跳舞或跳躍。
另外,急性發炎期時常有紅、腫、熱、痛的情形,除了多休息之外,冰敷也是絕對不可少的,可以減少炎性因子分泌,減輕疼痛,一天可以冰敷3~4次,每次敷15~20分鍾
2.穿合適的鞋
最好穿能提供充分緩沖且足弓和足跟支撐良好的軟底運動鞋,同時在鞋中放置填充式或凝膠的足跟墊,能夠均勻分布足底壓力,遷移受力中心,讓發炎處的受力減少。
3.泡腳用葯
可以在睡前養成泡腳的習慣,能夠促進足部血液循環,刺激足部穴位,一般時間控制在15-20分鍾即可,之後使用足利芙跟痛膏對痛處進行局部塗抹,有純中葯萃取的足利芙本身含有川芎,伸筋草,威靈仙,桂枝,元胡索等中葯成分,能夠達到疏筋活絡,行氣活血,拔除濕寒,抗炎止痛等效果,每日2-3次,對疼痛緩解有很大效果。
4.夜間戴上夾板
一些患者在睡覺期間戴上保持足部伸直的夾板會感覺更好。這可以防止在夜間發生僵硬和痙攣的情況,並能保持整晚的韌帶持續伸展,減輕早晨起床時足底的疼痛。
1、放鬆筋膜和肌肉(網球足底按摩)
扶牆站立,將疼痛的那隻腳脫去鞋襪,赤腳把網球踩在地上,讓網球壓住腳底的痛點,在痛點上、圍著痛點緩緩挪動,可以用身體重心的位置來控制腳底對網球壓力的大小,最佳的壓力是能感覺到酸痛,但是沒有刺痛出現。每次踩一分鍾左右,連續3次,這樣就可以對損傷的部位給予良性的刺激,促進損傷組織的松解和修復。
2、足底筋膜拉伸
坐在椅子上,將左腳放在對側膝蓋上,用左手抓住左腳腳趾,緩慢用力將其拉向身體,這是你可以感覺到足底韌帶被拉緊,保持10秒鍾左右後換右腳,繼續拉伸,重復20次。
3、強化肌肉力量訓練
自然站立,患側腳放在一塊鋪開的毛巾上,呼氣,腳掌用力,使腳趾屈曲抓住毛巾並輕輕抬起。吸氣,緩慢回到開始姿態。抓放動作都應緩慢進行,完成10次為1組,重復2~3組。這可以強化小腿腓腸肌和比目魚肌力量,牽拉彈力帶可強化小腿脛前肌力量。
⑤ 腳底突然異常疼痛是怎麼回事
首先要排除外傷和因鞋子不舒服導致的骨骼疼痛,如果不是這兩個因素,那麼就要考慮是不是身體的其他臟器有問題而反映到了足底的反射區,可以根據不同的反射區結合相關的內臟綜合考慮。
⑥ 一覺睡醒,右腳前腳掌突然很痛,是怎麼回事
1疾病簡介
足底筋膜炎,是因為足底的肌肉受到外力暴力的沖擊或者長時間的走路,引起局部肌肉勞損導致局部筋膜發炎,表現為局部疼痛,走路最重。最常見症狀是腳跟的疼痛與不適
,壓痛點常在足底近足跟處,有時壓痛較劇烈,且持續存在。晨起時疼痛感覺明顯,行走過度時疼痛感加劇,嚴重患者甚至站立休息時也有疼痛感。足底筋膜炎是運動引起的慢性損傷,最常見的原因是經常長時間走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活動,連續走上幾天,就很容易引起足底的慢性損傷,從而導致足底筋膜炎。另外,鞋跟太硬造成對足跟的壓迫,經常穿高跟鞋也會加重足底的損傷,也能引起足底筋膜炎。
2疾病病因
以下這些原因可能引起足底筋膜炎:
1、穿著高跟鞋;
2、體重增加;
3、走路及爬樓梯的次數增加,以及長時間站立;
除此之外,先天性足弓異常,比如高弓足或者低弓足患者,較正常足弓更容易患上足底筋膜炎。
3常見症狀
足底筋膜炎最常見的症狀就是腳跟的疼痛與不適。
一般而言,疼痛在早晨下床時的第一步最為明顯,這主要是因為經過一個晚上的休息,足底筋膜不再負重,會處在較為縮短的狀態。因而當早晨下床踩地時,會對足底筋膜產生較大較快的牽拉,進而引起疼痛。但在行走一段時間後,足底筋膜會變得較松,因而症狀會緩解。但若過度行走,足底筋膜被牽拉的次數漸增,症狀又會再現。最常見症狀是腳跟的疼痛與不適,壓痛點常在足底近足跟處,有時壓痛較劇烈,且持續存在。晨起時疼痛感覺明顯,行走過度時疼痛感加劇,嚴重患者甚至站立休息時也有疼痛感。在足底近足跟處,您通常可以按壓到明顯痛點。有時壓痛較劇烈,且持續存在。理學檢查可發現,病患最疼痛處在跟骨的前內側,被動地往上牽拉病人腳趾,或請病人用腳尖站立,會引發足跟疼痛。足部的X光片有時可以見到跟骨處產生骨刺,但骨刺的程度與足底筋膜炎無絕對關系,故其診斷是以臨床症狀為主,並可輔以超音波影像。一般而言,足底筋膜炎的較常見於女性、肥胖者、及老年人。足底筋膜炎最主要的症狀:行走時足跟底疼痛;足底有明顯壓痛點,嚴重患者站立甚至休息時也會有疼痛感。
4治療方法
減輕疼痛
休息並以物理治療來改善足跟的疼痛,包括超短波、電療等。
冰敷
若是久站或運動後引起的足跟疼痛,則可在足跟部冰敷約10分鍾~15分鍾。如無明顯改善,可考慮局部注射類固醇。
中醫治療
可用一些消炎、鎮痛、活血化淤、通經走絡、開竅透骨、祛風散寒的中葯治療。中醫桂芩活絡貼貼於足跟肌表刺激神經末梢,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,達到消腫,消炎和鎮痛之目的。安全、經濟、快速解除筋膜炎引起的足跟病痛。中醫烏 金 膏內調外治之法,一方面能修復受損筋膜、清除淤血、解除肌肉痙攣,一方面滋補腎陰、調養機理、行氣活血,攻補結合,故在治療筋膜炎上有標本兼治的功效。
筋膜炎中醫治療方法
中醫認為本病以局部經絡阻滯、氣血運行不暢為主,但因病人體質不同及患病期間感受風寒濕之異,各有不同。桂附 膏治療以活血化淤、消腫止痛、溫經散寒為主。
[葯物組成] 威靈仙40g、制川烏、虎杖各30g、乳香、沒葯、地鱉蟲、片姜黃、青木香、骨碎補各20g、川蜈蚣大3條。
[功能主治] 行氣活血通脈。治療風濕性、類風濕性關節炎,肌炎,肌筋膜炎,骨質退行性變等。
[用法用量] 每次服20ml,每日三次飯後服。服一料為一療程,一般服二三療程。
[制備方法] 上葯打碎裝入瓶中,浸糧食白酒1750~2000ml,密封,每日搖盪一次,十日後服用。[1]
帶有足弓支撐的鞋墊
帶有足弓支撐的鞋墊可均勻分散患者足底壓力,通過專用的3D掃描儀掃出足底三維圖像,使用數字化雕刻機雕刻鞋墊,此種定製鞋墊可在下肢負重時有效降低足底筋膜所受的拉力,進而減少反復牽拉對足底筋膜的傷害。《衛生部疼痛學分冊》也作出注釋:足墊是治療足底筋膜炎的有效方法。
伸展運動
a. 靠著牆壁把上臂向前張開到肩膀的高度,用手掌壓著牆,當彎屈一側膝蓋往牆壁推時,保持另一膝蓋伸直;而在彎屈膝蓋慢慢地向前靠時,嘗試保持後跟平貼在地上,在感覺到跟腱和腳弓有拉張時,保持這一姿勢10秒,然後放鬆、直立。這個運動每側後跟應重復20次。
b. 向前靠在一張桌子、椅子或櫃台上,慢慢地蹲下,保持兩後跟貼在地上。當你感覺跟腱和腳弓將要上升離開地面且肌肉充分拉張時,保持這一姿勢10秒,然後直立。重復20次。
c. 在樓梯的最底階用前腳平衡站著,慢慢降低後跟,直到你開始感到小腿肌肉拉張,保持這一姿勢10秒,然後站起來,並且重復動作20次。
休息並以物理治療來改善足跟的疼痛,包括超短波、電療等。若是久站或運動後引起的足跟疼痛,則可在足跟部冰敷約10分鍾~15分鍾。如無明顯改善,可考慮局部注射類固醇。
其他治療選擇
1、理療;
2、口服非甾體類抗炎鎮痛葯物治療;
3、局部封閉治療;
4、使用中醫貼於足跟肌表可刺激神經末梢,減輕刺激,緩解疼痛;
5、常用熱水泡腳,可以緩解病痛。
中醫偏方
1.熱湯外洗方子
桂枝30克,赤勺30克,桑枝20克,一日三次,一劑兩天,三劑一療程。
5預防
對於足底筋膜炎,若能早期有效地治療,大部分人都能痊癒;拖得過久,轉變成慢性就棘手了。這是種非常困擾人的疾病,但也是可以預防和治癒的疾病,只要加強日常衛生知識和伸展運動的技巧,就可以減少足底筋膜炎發生的機會。
6復健
動作分別如下:
一、足底筋膜按摩運動:用大拇指上下按壓腳掌前後端的足底筋膜
跟腱解析
,按壓程度以感覺足底會酸即可;每天2-3次,每次2-3分鍾。此按摩可舒緩筋膜緊綳,增進足底血液循環。
二、足底筋膜牽拉運動:一手固定腳跟,另一手握住腳趾,用力將腳趾往上扳至筋膜有被拉扯感覺為止;每次拉扯後停留10秒鍾再放鬆,重復10次。另一種方法,膝蓋伸直,然後拿一條毛巾置於腳掌前端,二手分別握住毛巾二側,向內用力拉至筋膜有感覺到被拉扯為止;一樣每次拉扯後停留10秒鍾再放鬆,重復10次。此動作可舒緩筋膜緊綳,增加筋膜彈性。
三、跟腱牽拉運動:雙腳呈弓箭步姿勢,雙手扶於牆上,後腳整個腳掌需要完全著地,足底部有完全伸展的感覺;此動作停留10秒鍾再放鬆,重復10次,每天做2-3次。站立於牆邊背部緊貼牆壁雙腳伸直,腳底下紅色線條置放一塊斜木板與地面呈現約20至30度,然後讓前腳掌高於腳後跟;此動作維持站立10秒鍾再到正常地面放鬆,重復10次,每天做2-3次。
7選擇對的鞋子
1.鞋內的鞋埝最好具有支撐足部內足弓的構造。
2.後跟鞋埝柔軟性要高,且具有吸震效果。
3.不要穿過高的高跟鞋,或是超平的平底鞋,最好的高度為1吋左右。
4.鞋子前面要有足夠容納腳趾的空間,以腳趾用力頂到鞋的前端時,後跟部位還可以容納一隻手指為宜。
8日常護理
足底筋膜炎患者首先要注意足底筋膜炎的護理問題,一個好的護理方法是給治療筋膜炎的一個很好的幫助。
1、足底筋膜炎患者應減少跳、跑、長走等足部大量運動。
2、每晚可用溫熱水泡腳,促進局部血液循環。
3、老年人最好選擇較松軟的鞋,如休閑鞋,鞋穿久了要換。
9日常注意
勿走健康步道
有足底筋膜炎的患者,千萬不要以為走健康步道可解決足部疼痛,反而會加重發炎情況。所以有此毛病的人,最好不要赤足踏地、避免行走於凹凸不平路面。
勿做腳底按摩
很多人喜歡找人做腳底按摩,認為愈痛愈好,臨床上有醫師發現,不少人因做腳底按摩,按出足底筋膜炎。醫師表示,民眾在接受腳底按摩時,千萬不要硬著頭皮忍痛,疼痛難耐時,一定要請按摩師放輕力道或停止。
睡覺時使用腳部護木
睡覺時,在腳底放一塊護木,讓腳踝保持九十度,不要向下放,這樣筋膜就不會這么緊了,起床的第一步就不會疼痛。
選擇運動氣埝鞋
要改變穿鞋習慣,不要穿拖鞋,因為拖鞋沒有包復性,要穿運動氣埝鞋。但有兩個重點,一是鞋子的後跟是有包背的,可以像塑腰一樣把腳踝底的脂肪組織塑起來;二是鞋底要軟,才不會碰到痛點。
⑦ 中老年人出現腳底板疼,常有3種病因,醫生告訴您如何鑒別及治療
走路,是平常生活中離不開的一種活動,無論要去哪裡,都要靠一雙腳,如果腳部出現了疼痛,活動受限,走幾步都像是走在刀尖上一樣,或是站立著都覺得疼痛不適,那走路這么平常的事情便有如美娘赤了腳,寸步難行。
足底筋膜炎通常發生在40~60歲之間的人群。
發生足底筋膜炎誘因:
① 長跑、長時間行走和爬山等活動 :這些活動容易使足底筋膜(跖腱膜)組織受到多次反復的超負荷牽拉。
② 肥胖或超重者 :多餘的體重會給足底筋膜帶來較大的壓力。
③ 扁平足與高弓足 :扁平足患者足弓低平,沒有弓度的緩沖,行走時腳底會比普通人,多承受一倍的壓力,足底的筋膜就會受到過大的負荷,長時間這樣,就會產生慢性勞損,;而高弓足與扁平足相反,足弓過高,導致筋膜過度緊張這些都會導致引起足底筋膜炎。
④ 鞋子 :長期穿不合適的鞋子,高跟鞋,西式長靴會使足底筋膜發生攣縮從而發生足底筋膜炎。
糖尿病周圍神經病變病因較為復雜,一般是指在患有糖尿病的基礎上出現的周圍神經病變的症狀。發病機制可能與長期嚴重的高血糖及由此導致的微血管病變、代謝紊亂、神經炎症損傷等多種因素有關。
長期吸煙、飲酒也會造成糖尿病周圍病變,另外糖尿病病史在15年以上者,患病幾率也會增加。
此外體重水平和血脂水平等因素也與該病相關。
骨質增生是一種正常的生理退化現象,多發於40歲以上的中老年人,隨著年齡的增長,骨關節逐漸老化,產生退行性改變。凡是活動頻率較多,負重較大的關節都容易較早出現骨質增生,如腰椎、頸椎、膝、足跟部等等,而足跟部骨質增生是其中發生最為頻繁的,足跟骨質增生又俗稱為跟骨刺。
⒈足底筋膜炎 :主要表現為足跟或足底靠近足跟處的疼痛,疼痛在早上起床時最為嚴重,而行走幾步之後疼痛又有所緩解,部分患者行走活動過度時疼痛又將加劇。
⒉糖尿病周圍神經病變
一旦發生糖尿病周圍神經病變,會出現從遠端腳趾上行可至膝部出現感覺異常,如:麻木、刺痛、蟻走感、觸電樣及套襪樣的特殊感覺異常等,嚴重者甚至出現糖尿病足,將會產生足動脈搏動減弱或消失、皮膚潰瘍、間歇性跛行、壞疽等症狀。
⒊跟骨刺
走路時腳跟會有石頭硌,針刺的感覺,長時間行走後疼痛感覺加重,症狀在早晨時最重,尤其是起床後的第一步,下午症狀較輕,若足部皮膚出現紅腫、灼熱時,則提示病情加重,需及時就醫。
⒈足底筋膜炎
① 鑒別 :急性期需與跖腱膜斷裂、跟骨骨折等相鑒別;慢性期則要與足跟脂肪墊炎或萎縮、肌腱損傷等相鑒別,這些疾病的症狀都極其相似,但可通過可通過超聲檢查和磁共振成像(MRI)檢查區分,超聲檢查可觀察到足底筋膜的厚度以及周圍的滲液、炎症水腫等情況,MRI可觀察到足底筋膜厚度及信號改變,一般 健康 者的筋膜厚度為2-4mm,而足底筋膜炎患者的筋膜是增厚的,一般 >4mm 。
② 治療 :俗話說工欲善其事必先利其器,首先要選擇一雙合適的鞋子,可選擇具有減震效果的鞋子,高度為1cm最佳,其次足底筋膜炎患者應減少跑、跳登山等大量的足部運動,並且盡量不走凹凸不平的路面,每晚可用溫熱水泡腳,以促進局部血液循環,減輕疼痛,肥胖或超重者,應控制自己的體重, 理想體重(kg)=身高(cm)-105 ,疼痛較嚴重,兩周未緩解者必須去醫院接受正規的治療,遵從醫囑給葯,針灸,紅外理療等,一般預後較好。
⒉糖尿病周圍神經病變
①鑒別 :外傷後足部畸形及壞疽性膿皮病與糖尿病周圍神經病變都有相同症狀,但是多數患者無血糖過高的病史,外傷後足部畸形有明確的外傷史,並且患者傷口不會出現癒合困難的情況。
②首先需要 治療原發病 ,一般情況下需終身長期治療,若出現嚴重壞疽、肢體壞死、感染的患者應截肢。
運動療法: 運動療法在控製糖尿病患者的血糖中尤為重要,對於腳部皮膚完整者,選擇合適的運動可有效控制血糖,延緩病情,如散步、打太極、游泳等。
⒊跟骨刺
飲食方面: 控制總攝入量,選擇吃含糖量低的食物,清淡飲食,戒煙酒。
注意保持足部清潔: 選擇合適透氣性好柔軟的鞋襪,避免感染、潰瘍加重。
定期復查
⒊跟骨刺
① 鑒別 :類風濕性關節炎及跟骨骨折需與跟骨刺做區分,類風濕關節炎有類風濕病史,疼痛多處於跟骨兩側,而跟骨骨折則有明顯外傷史。
② 治療 :
選擇軟底寬松的鞋子,減少以足部為主的運動,並且控制體重,可用騎車、游泳代替慢跑,既達到了鍛煉的效果,也不會使足部症狀加重。
飲食:可多食用新鮮蔬菜、牛奶、蝦米、豆製品等富含鈣及維生素的食物 ,勿吃任何柳橙類水果如橘子、橙子,盡量少吸煙或者戒煙,避免酗酒,這些物質會延緩疾病的治癒。
注意休息、避免勞累
急性發作期時可適當卧床休息,可用冷敷減輕疼痛,疼痛加重時,可遵醫囑服用消炎鎮痛葯物,慢性輕微疼痛可每晚熱水泡腳以促進血液循環,減輕疼痛。還可通過針灸、針刀治療、必要時需採用手術治療。
⑧ 雙腳足底發麻,而且象踩著硬東西一樣是怎麼回事
這是神經損害,一般由肢體遠端開時,手指、腳趾、腳底感覺異常。一般由糖尿病、多發性骨髓瘤等引起。
⑨ 足底筋膜炎 走路時不疼
應該不是,
一 足底筋膜炎的定義 足底筋腱出現無菌性炎症,屬於足跟痛的一種。
二 臨床表現 足底靠近足跟或足部中央等有疼痛感,通常發病緩慢。好發於較肥胖中年婦女和喜愛運動者,如長時間跑跳的專業運動員、舞蹈家以及長距離行走的普通人。另外喜好穿軟底鞋和大運動量的人也多見。在早晨下床或行走頭幾步時感疼痛較重,進一步活動後疼痛可部分緩解,但長時間活動後又可加重症狀。檢查時可見足跟部前內側腫脹。跟骨內側結節及跖腱膜起點2-3厘米處有明顯壓痛。還要觀察有無足部力線異常,有無脛骨內翻,足內翻及平足、高弓足,跟腱有無攣縮等。X線檢查:約50%病人可見跟骨結節跖側有骨刺。B超及MRI檢查可見跖腱膜增厚,水腫。
疼痛的常見部位。
有些人也表現為前足痛和中足痛。
四 病因和病理 確切原因目前還不清楚,可能如下:
(1)步行時,跖趾關節背伸,牽拉足底筋膜,從而牽拉跟骨結節。隨著年齡增大,足部肌肉、韌帶力量減弱,足底筋膜牽拉跟骨結節的力量增大,長期反復牽拉使足底筋膜起點部發生微小撕裂,繼發炎症,引起疼痛。
(2)足底筋膜跟骨止點處的骨膜炎和跟骨內側結節的疲勞骨折。
(3)屈趾短肌止點炎症和水腫及其增生的骨刺導致足底外側神經第一支神經的卡壓。
足部的一些其它疾病,如足弓下降、脛骨內翻、跟腱攣縮、跟骨外翻、足旋前畸形,中老年人的足部肌腱、韌帶發生退變後足弓的改變等,都會使足底筋膜承受更大的應力,長期慢性的牽拉可使局部腱膜發生微小撕裂,局部水腫產生無菌性炎症。最近有人把足底筋膜炎稱為「網球跟」。
五 治療 傳統方法如下:
(1)減少足跟的沖擊,如減肥、避免大運動量活動。
(2)理療,如超聲波、肌電刺激、冷熱外敷、推拿按摩等。
(3)消炎止痛葯和局部封閉。
(4)石膏固定。
(5)體外震波療法。
(6)手術治療,跖腱膜部分切斷術等。
經常做這樣的運動,有助於足底筋膜炎的康復。
《足踝外科學》的介紹的足弓墊和夜間夾板
這樣的動作也有幫助。
孫醫生足科對於足底筋膜炎的治療觀點
1 葯膏外貼 十餘味中葯製成,具有活血化瘀和舒筋化絡的作用,只需要貼於疼痛最明顯的部位。
2 運動療法 如上面所述的動作。
3 使用特殊的鞋墊。孫醫生研發出一種「足底筋膜炎專用鞋墊」,如下面,帶有跟部凹陷和內外縱弓,並且選用特殊的材料,對於足底筋膜炎的康復有較好效果。
參考價格是68元/雙,可使用半年至1年。
4 肌內效貼布療法 把一種具有彈性的貼布,粘貼在足踝部,能夠使足肌得到一定程度的休息。這種方法對於喜愛運動的人比較適合,能夠有效保護足肌。這種貼布最早由日本的KASE博士研發,目前傳播到世界各國。貝克漢姆也是使用者之一。
足底筋膜炎患者痛點在足根及足弓處。
小腿肚牽拉術:雙手推牆,雙腳呈弓箭步姿態,牽拉的腳置於後方,腳跟貼地,膝蓋打直,身體下蹲到小腿肚有牽拉感為止,持續15秒,重復10次,每天施做數次。此動作可舒緩小腿肚,增加肌肉彈性。
骨骼肌肉震波儀改善效果達七成左右。
雷射光療法可改善疼痛問題。
足部放鬆,用大拇指上下按壓腳掌後端足底筋膜至感覺微酸即可,每天數次,每次1次2分鍾。此動作可舒緩筋膜緊張,促進足底血液循環。
足部放鬆,一手固定腳跟,另一手握住腳趾,用力將腳趾向上扳至筋膜感到拉扯感為止,持續15秒,重復10次,每天施做數次。此動作可舒緩筋膜緊綳,增加筋膜彈性。
除上述療法外,患者想要解決惱人的足底筋膜炎,也可以從日常生活著手,控制腳部發炎,減少疼痛。陳盈蒔及羅文政認為,預防永遠比治療更為重要,因此平時就應注重足部的保養工作,注意選購鞋子的基本重要原則,避免持續長途步行;運動宜循序漸進,不可操之過急,足部感到不適時,應盡早就醫治療,以免延誤病情。以下提供日常生活護足撇步:
★撇步一:減少足部沖擊性活動
如跳躍與跑步,盡量少踩硬地板及用力踏地;長期站立工作者,穿著合適鞋子,並間歇性休息。
★撇步二:控制體重
體重是一個很大的因素,全身的重量都要經由足部來承受;如果能控制體重的話,相對的足部負擔就會變少。少搬重物也可減少足部的負擔。
★撇步三:熱敷
患者可讓疼痛處泡熱水或局部熱敷,一天數次,每次約十至十五分鍾,可緩解疼痛。
★撇步四:勿做腳底按摩
很多人喜歡找人做腳底按摩,認為愈痛愈好,臨床上有醫師發現,不少人因做腳底按摩,按出足底筋膜炎。醫師表示,民眾在接受腳底按摩時,千萬不要硬著頭皮忍痛,疼痛難耐時,一定要請按摩師放輕力道或停止。
★撇步五:勿走健康步道
有足底筋膜炎的患者,千萬不要以為走健康步道可解決足部疼痛,反而會加重發炎情況。所以有此毛病的人,最好不要赤足踏地、避免行走於凹凸不平路面。
★撇步六:睡覺時使用腳部護木
睡覺時,在腳底放一塊護木,讓腳踝保持九十度,不要向下放,這樣筋膜就不會這么緊了,起床的第一步就不會疼痛。
★撇步七:選擇運動氣埝鞋
要改變穿鞋習慣,不要穿拖鞋,因為拖鞋沒有包復性,要穿運動氣埝鞋。但有兩個重點,一是鞋子的後跟是有包背的,可以像塑腰一樣把腳踝底的脂肪組織塑起來;二是鞋底要軟,才不會碰到痛點。
選擇對的鞋子
1.鞋內的鞋埝最好具有支撐足部內足弓的構造。
2.後跟鞋埝柔軟性要高,且具有吸震效果。
3.不要穿過高的高跟鞋,或是超平的平底鞋,最好的高度為1吋左右。
4.鞋子前面要有足夠容納腳趾的空間,以腳趾用力頂到鞋的前端時,後跟部位還可以容納一隻手指為宜。
足底保健操
有足底筋膜炎的人,最好每天做簡單腳底拉筋的運動,幫助舒緩筋膜、小腿肚,讓肌肉增加彈性。
◎足底筋膜按摩術
*足部放鬆,用大拇指上下按壓腳掌後端足底筋膜至感覺微酸即可,每天數次,每次1次2分鍾。此動作可舒緩筋膜緊張,促進足底血液循環。
*足部放鬆,用大拇指上下按壓腳掌前端足底筋膜至感覺微酸即可,每天數次,每次1次2分鍾。
◎足底筋膜牽拉術
*足部放鬆,一手固定腳跟,另一手握住腳趾,用力將腳趾向上扳至筋膜感到拉扯感為止,持續15秒,重復10次,每天施做數次。此動作可舒緩筋膜緊綳,增加筋膜彈性。
*延續上述動作,再將腳板往上扳,直到筋膜及小腿肚有拉扯感為止,持續15秒,重復10次,每天施做數次。
最好去問問醫生,免得貽誤病情。是足底筋膜的話牽痛苦死了
⑩ 腳母趾最前端局部麻木是什麼原因
警惕自己下肢的靜脈血液迴流問題。
穿腳面低矮的緊鞋子,常常會導致此症狀。如果是穿了這樣的鞋導致的腳趾發麻,換雙寬松的鞋或穿上拖鞋,半天左右就會緩解,至多四天不再穿擠壓腳面、使腳面輸送到腳趾的血管受阻的鞋,就會完全緩解。今後這雙鞋子不再穿,就不會再次發生如此現象。
如果沒有穿過這樣的鞋子,突然感覺出來有此症狀,多日無緩解,可以考慮下肢靜脈迴流不暢,阻礙了動脈向遠心端輸送血液的順暢,因此才會有腳母趾最前端局部麻木現象。
此症狀超過一周了,應該去醫院讓大夫做出診斷,積極治療才對。