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肛腸科術後出血應急演練腳本

發布時間: 2022-07-27 10:43:11

① 痔瘡術後出血怎麼辦,怎麼辦

手術治療後出血應該是創面處理不好形成的。另外為了加快傷口癒合,一定要加強肛門的護理,具體就是坐時架空肛門懸空透氣,按醫囑堅持高錳酸鉀熏蒸坐浴,便後用水清洗肛門。醫生會給患者開一副電動肛門護理包,裡面有肛部清潔器幫助便後清洗,便血患者,便後水洗後還需要用肛部消毒巾擦拭傷口,否則大便殘留的細菌會讓傷口反復發炎水腫。肛部葯浴盆每天用溫水或者高錳酸鉀熏蒸坐浴,坐浴葯要用1:50濃度的高錳酸鉀溶液稀釋100倍後使用,別買成1:5000濃度男科或者婦科用的,一次坐浴至少得要10瓶。肛部支撐墊幫助懸空傷口,促進水腫消退。一般醫院和網上都有的,但醫院比較貴,可以在網上買,但小心買到看似便宜假貨,例如假的肛部支撐墊內芯是劣質海綿的,顏色是黑色的,一坐就扁,醫院用的都是白色內芯的,還有兩個隱藏的透氣道。

② 肛腸手術後觀察很重要,如果不注意,可能會引起哪些並發症

現在很多人都患有肛腸疾病,其主要的原因還是因為沒有規律的飲食習慣以及作息習慣,導致了肛腸疾病的橫行。部分患者在情況惡化後才會到醫院進行治療,但往往都已經到了必須要通過手術的手段才可以完成的地步。手術後我們需要嚴密觀察,避免各種並發症的出現,同時出現時能及時處理。

3、這樣的手術後會發生水腫的情況,這個並發症需要早期注意,做好預防。

肛腸手術之後通常會引發水腫,水腫也是肛腸手術常見的並發症。局部皮膚可能會出現充血,水腫的情況,甚至有隆起的表現,這也是肛腸手術後常見的並發症。

這些和切口局部循環出現障礙有關,此時血管滲透壓增加,淋巴迴流受阻,可能就會因為組織內滲透壓升高而出現明顯的水腫,這種並發症也要及時預防。

對於肛腸手術的病人來說,需要飲食,心理進行調控,最重要的還是要注意細節,防止並發症

③ 肝臟穿刺術後內出血的應急程序

到這看看:
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【概述】
肝臟是腹腔內最大的實質性器官,擔負人體的重要生理功能。肝細胞對缺氧的耐受力較差,故有肝動脈和門靜脈提供豐富的血液供應,並有大小膽管與血管伴行輸送膽汁。它位於右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保護。但由於肝臟體積大,質地脆,一旦遭受暴力容易損傷,發生腹腔內出血或膽汁泄漏,引起出血性休克和/或膽汁性腹膜炎,後果嚴重,必須及時診斷和正確處理。
編輯本段【診斷】
開放性損傷,可根據傷口的位置、傷道的深淺與方向,診斷肝損傷多無困難。閉合性真性肝裂傷,有明顯腹腔內出血和腹膜刺激征的診斷也不難。唯對包膜下肝裂傷、包膜下血腫和中央型裂傷,症狀與體征不明顯時診斷肝裂傷可能有困難,必須結合傷情和臨床表現作綜合分析,並密切觀察生命體征和腹部體征的變化。下列檢查方法對診斷可能有幫助:
(一)診斷性腹腔穿刺 這種方法對診斷腹腔內臟器破裂,尤其是對實質性器官裂傷的價值很大。一般抽得不凝固血液可認為有內臟損傷。但出血量少時可能有假陰性結果,故一次穿刺陰性不能除外內臟損傷。必要時在不同部位、不同時間作多次穿刺,或作腹腔診斷性灌洗以幫助診斷。
(二)定時測定紅細胞、血紅蛋白和紅細胞壓積 觀察其動態變化,如有進行性貧血表現,提示有內出血。
(三)B型超聲檢查 此法不僅能發現腹腔內積血,而且對肝包膜下血腫和肝內血腫的診斷也有幫助,臨床上較常用。
(四)X線檢查 如有肝包膜下血腫空腔臟器損傷。
(五)肝放射性核素掃描 診斷尚不明確的閉合性損傷,疑有肝包膜下或肝內血腫者,傷情不很緊急,病員情況允許時可作同位素肝掃描。有血腫者肝內表現有放射性缺損區。
(六)選擇性肝動脈造影 對一些診斷確實困難的閉合性損傷,如懷疑肝內血腫,傷情不很緊急者可選用此法。可見肝內動脈分支動脈瘤形成或造影劑外溢等有診斷意義的徵象。但這是一種侵入性檢查,操作較復雜,只能在一定條件下施行,不能作為常規檢查。
編輯本段【治療措施】
肝裂傷的診斷明確後應爭取早期手術治療,傷員大多有內出血和出血性休克,有些還合並其他臟器損傷。術前抗休克處理很重要,可以損高傷員對麻醉和手術的耐受性。首先應建立可靠有效的輸血途徑,選擇上腔靜脈分支作為輸血途徑較為適宜,因有些外傷合並下腔靜脈裂傷,從下肢輸血可能受阻或外漏,達不到補充血容量的效果。有些嚴重肝外傷合並大血管破裂,出血量大,雖經積極快速大量輸血仍未能使血壓回升和穩定。此時應當機立斷,在加緊抗休克治療的同時進行剖腹,控制活動性出血,休克好轉再作進一步下列手術處理。
肝外傷的手術處理原則是徹底止血、清除失去活力的碎裂肝組織和安置腹腔引流以防止繼發感染。止血是處理肝外傷的關鍵,能否有效地控制出血直接影響肝外傷的死亡率。已失去活力的碎裂肝組織將壞死分解,聚積的血和膽汁都最終都會繼發感染而形成腹腔膿腫。
(一)真性肝裂傷的處理 止血的方法很多,出血較多時可先阻斷肝蒂再按外傷的具體情況選用下列一種方法。
1.單純縫合法 適用於規則的線形肝裂傷。一般採用4-0號絲線或1-0號羊腸線穿細長的圓針作貫穿創底的「8」字形或褥式縫合。結扎時用力要輕巧柔和,以防縫線切割肝組織。針眼如有滲血,可用熱鹽水紗布壓迫止血。
2.清創術 創面大而深的肝裂傷,應先清除失去活力的肝組織,將創面的血管或膽管斷端一一結扎,縮入肝組織的活動性出血點可作「8」字形縫扎止血。止血完成後,肝創面如合攏後在深部留有死腔者不宜簡單對合,可暢開,用帶蒂大網膜覆蓋或將網膜嵌入消除死腔再對合,並安置引流。
3.肝動脈結扎術 按上述方法止血仍未能奏效時,可考慮結扎肝固有動脈或傷側肝動脈分支。源於肝動脈的出血可獲良好止血效果。
4.肝切除術 嚴重碎裂性肝損傷的出血常難予控制,可作肝切除術清除無活力的肝組織以徹底止血。一般不必按肝的解剖分區行規則性切除術。根據具體情況採用止血帶、肝鉗或手捏法控制出血,切除無活力的肝組織,切面上的血管和膽管分別結扎,用帶蒂大網膜或鄰近韌帶覆蓋肝切面,最後安置引流。
5.填塞止血法 當採用縫合、肝動脈結扎、熱鹽水紗布墊壓迫等方法處理仍有較廣泛滲血或出血時,傷員情況比較危急,可用大塊明膠海綿、止血粉或可溶紗布等填入創面壓迫止血。如仍未能滿意止血,可再填入大紗條或紗布墊加壓止血。術後使用預防性抗生素和止血劑,待情況穩定3~5天後在手術室分次將紗布墊或紗條取出。填塞止血是一種應急辦法,只能在各種止血措施都無效時使用,因它易繼發感染引起繼發性出血或膽瘺等嚴重並發症。
(二)肝包膜下血腫的處理 多數因裂傷的肝組織繼續出血,肝包膜張力越來越大,終使包膜剝離面擴大或穿破。手術時應將包膜切開,清除積血,結扎或縫扎出血點,並縫合裂傷口,安置引流。
(三)中央型肝裂傷的處理 這種損傷的肝包膜和淺層肝實質均完好地損,診斷較困難。手術探查如發現肝臟體積增大,包膜張力增高,即應懷疑肝中央型破裂的可能。一般可藉助肝穿刺抽吸,術中穿刺造影或選擇性肝動脈造影等幫助診斷。證實有大的死腔和積血應予切開清創、止血和引流。如裂傷較嚴重,一般結扎、縫合止血不能奏效時,應考慮大網膜填塞後縫合或部分肝切除。
(四)肝貫穿傷的處理 如非線形損傷,可用導管經入口或出口放入傷道吸引或用生理鹽水沖洗,清除血塊、異物和碎落的肝組織。若出血已止,傷口一般不必縫合,在進出口附近安置引流即可。如傷道內有較大死腔和活動性出血,應切開清創、止血和引流。
(五)肝後下腔靜脈段或肝靜脈干損傷的處理 一般出血量大並有空氣栓塞的危險,但不易診斷,且直接縫合止血極為困難。在完成上述處理後仍有較大量的出血時,應考慮下腔靜脈或肝靜脈損傷的可能。手術可按下列程序進行:用紗布墊填壓裂傷處以控制出血,向右第7、8肋間延長切口,翻起肝臟並顯露第二肝門,阻斷肝十二指腸韌帶的血流和控制,腔靜脈裂口上、下方的血流,在直視下修補破裂的肝靜脈干或下腔靜脈,恢復被阻斷的血流。
編輯本段【病理改變】
肝臟遭受鈍性暴力後,根據暴力的大小可引起不同類型的肝裂傷。輕者為淺表裂傷,出血量少,有些可以自行停止;重者裂傷較深,有些呈不規則星狀或甚至嚴重碎裂,失去活力或脫落在腹腔內。這種損傷主要表現為腹腔內出血及出血性休克。血液對腹膜有一定的刺激性,可出現輕度腹膜刺激征,如合並膽管斷裂,膽汁外漏則有較嚴重的膽汁性腹膜炎體征。若傷及肝靜脈主幹、下腔靜脈肝後段、門靜脈干支可出現持續大量出血,很快發生休克,甚至迅速死亡。失去活力或散落在腹腔的肝組織將壞死分解,連同聚積的血液和膽汁可繼發細菌感染形成腹腔膿腫。肝包膜下裂傷由於包膜完整,肝實質破裂出血聚在包膜下形成血腫。輕的損傷出血少,形成的血腫小,有些可自行吸收;重傷則出血量多,可將肝包膜廣泛分離形成大血腫,血腫的壓迫尚可使其周圍的肝細胞壞死。血腫也可繼發感染形成膿腫。張力高的血腫可使包膜潰破轉為真性裂傷。中央型肝裂傷主要為肝實質深部破裂,而肝包膜及淺層肝實質仍完整。這種裂傷可在肝深部形成大血腫,使肝臟體積增大,張力增高,血腫周圍組織受壓壞死。這種血腫可穿破入腹腔形成內出血及腹膜炎,或穿入膽管表現為膽道出血,也可繼發感染形成肝膿腫。
開放性、貫穿性損傷的嚴重性取決於肝臟受傷的部位和致傷物的穿透速度。子彈和彈片穿透肝組織時可將能量傳遞至彈道周圍的組織,使之破壞。傷及肝門大血管時,肝實質損害可不嚴重,但由於持續大量出血,仍有較高的死亡率。除損傷的種類及傷情外,合並多臟器損傷是影響肝外傷死亡率的重要因素。傷及的臟器越多,傷情越重,治療越難,死亡率也越高。
編輯本段【臨床表現】
肝損傷的臨床表現主要是腹腔內出血和血液、膽汁引起的腹膜刺激征,按損傷類型和嚴重程度而有所差異。
(一)真性肝裂傷 輕微損傷出血量少並能自止,腹部體征也較輕。嚴重損傷有大量出血而致休克。病人面色蒼白,手足厥冷,出冷汗,脈搏細速,繼而血壓下降。如合並膽管斷裂,則膽汁和血液刺激腹膜,引起腹痛、腹肌緊張、壓痛和反跳痛。有時膽汗刺激膈肌出現呃逆和肩部牽涉痛。
(二)肝包膜下裂傷 多數有包膜下血腫。受傷不重時臨床表現不典型,僅有肝區或右上腹脹痛,右上腹壓痛,肝區叩痛,有時可捫及有觸痛的肝臟。無出血性休克和明顯的腹膜刺激征。若繼發感染則形成膿腫。由於繼續出血,包膜下血腫逐漸增大,張力增高,經數小時或數日後可破裂,出現真性肝裂傷的一系列症狀和體征。
(三)中央型肝裂傷 在深部形成血腫,症狀表現也不典型。如同時有肝內膽管裂傷,血液流入膽道和十二指腸,表現為陣發性膽絞痛和上消化道出血。
編輯本段【並發症】
最常見的並發症為感染,余為膽瘺、繼發性出血和急性肝腎功能衰竭。
(一)感染性並發症 有肝膿瘍、膈下膿腫和切口感染等。徹底清除失去活力的肝組織和污染物,妥善止血,並安置可靠有效的引流是預防感染的有效措施。一旦膿腫形成,應及時引流。
(二)肝創面膽漏 可致膽汁性腹膜炎或局限性腹腔膿腫,也是一種較嚴重的並發症。預防膽漏的方法是手術時細心結扎或縫扎斷裂的大小膽管並安置引流管。發生膽漏後,在膽總管安置「T」形管引流,可降低膽道內壓力促進癒合。
(三)繼發性出血 多因創面處理不當,留有死腔或壞死組織而繼發感染,使血管潰破或結扎線脫落而再出血。出血量大時,需再次手術止血,並改善引流。
(四)急性肝腎肺功能障礙 是極為嚴重而又難處理的並發症,預後不佳。多繼發於嚴重復合性肝損傷、大量失血後長時間休克、阻斷向肝血流時間過長、嚴重腹腔感染等。因此,及時糾正休克,注意阻斷向肝血流時間,正確處理肝創面,安置有效的腹腔引流,預防感染是防止這種多器官衰竭的重要措施,也是目前對多器官衰竭最好的治療。
編輯本段【預防】
本病由於遭受外界暴力而致,尚無有效預防措施,日常工作及生活中應盡量避免外界暴力的打擊

④ 轉運病人應急演練腳本,醫院火災應急預案演練腳本

提起轉運病人應急演練腳本,大家都知道,有人問醫院火災應急預案演練腳本,另外,還有人想問護理應急演練腳本(參考版),你知道這是怎麼回事?其實2017年醫院感染暴發應急處置演練腳本(2017.8),下面就一起來看看醫院火災應急預案演練腳本,希望能夠幫助到大家!

轉運病人應急演練腳本

1、轉運病人應急演練腳本:醫院火災應急預案演練腳本

內容來自用戶:柏華美ICU病人轉運演練。

演練預案名稱|當陽市醫院|火災應急疏散演練|演練日期|年8月28日|

主辦部門|應急辦、保衛科|指揮長|夏駿|預計時長|30分鍾|轉運病人的預案演練的目的。

參演部門|夏駿院長、副總指揮為徐波副院長,醫院消防安全委會成員、應急辦、醫教科、護理部、綜治辦、後勤保障科、急診科、各科室消防安全員|演練地點|外科樓住院部二層骨外三病區|

演|練|內|容|一、演練目的:為提高醫院各科室處置初期火災事故的技能和應急疏散的能力,全院各部門之間的配合和分工協作,保障患者及職工人身安全,限度減少事故傷害和財產損失。|二、演練方案及內容:|1、演練時間:年8月28日下午15:00-15:30。|2、演練地點:住院部二層骨外三病區3、模擬火災地點:住院樓二層骨外三病區生活區失火|1)觀摩地點1:住院部外停車場2)觀摩地點2:住院部15層電梯前室|4、演練器材:白煙1個、紅煙1個、毛巾50條、滅火器、對講機8部、消火栓、擔架3個、轉運平車及輪椅等。|5、演練內容:滅火應急疏散演練。模擬骨外三病區員工生活區發生火情,科室自救,火勢蔓延迅速,未能有效控制,向醫院微型消防站和區請求支援。|6、參與人員:共計人。|三、演習機構:根據演練分工,此次演練共有8個小組。|(一)滅火應急疏散指揮組(2人)|總指揮:院長夏駿|副總指揮:副院長徐波|成員:醫院消防安全委會成員、院辦、綜治辦、後勤保障科轉運意外應急預案腳本。

2、轉運病人應急演練腳本:護理應急演練腳本(參考版)

內容來自用戶:護理部

一、化療外滲應急處置流程及演練參考腳本

場景:甲在巡視病房時發現12床正在輸注化療柔紅黴素的手出現約1cm的輸液外滲,局部皮膚呈紅色。

2017年醫院感染暴發應急處置演練腳本(2017.8)

角色扮演:甲(者)、醫生、病人

甲:,你的輸液有些外滲,你先別動,我馬上來處理。(關閉輸液調節器,通知醫生,報告長,回室准備用物)

醫生:利多卡因O.1g加5mg扇形封閉,半小時後冰敷。

病人:醫生,這怎麼辦啊,會不會爛掉啊?

醫生:你別急,我們會處理的。

甲:,我現在先來給你抽回血,做個封閉,會有一點疼,堅持一下,我會盡量輕一點,你別緊張啊。(由原部位抽取3—5ml血液,拔針,局部行利多卡因放射狀封閉。)

病人:醫生,那我的葯沒打到血去怎麼辦,葯量不夠會影響嗎?

醫生:別擔心,根據外滲的面積估計你的葯量損失不足lO%,不會影響的。

甲:(將病人的患肢用綳帶懸吊抬高)

,封閉已經做完了,這只胳膊吊起來,恢復會快一些,你先休息,待會兒我再來看你。

病人:好,謝謝你們。院內轉運病人演練腳本。

半小時後轉運患者情景演練。

甲:,你的外滲處好一些了,現在再給你做個冰敷,冰敷可以使局部血管收縮,減輕因化療而引起的水腫,醫生已經給你開了一支歐萊凝膠,冷敷甲:甲:甲:,,你怎麼了15醫生;聯系手術室,准備急診手術乙:患者:長:你病人轉運途中突發意外腳本。

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⑤ 肛腸科術後健康教育PPT

平時要養成良好的排便習慣,一天一次大便,多吃蔬菜水果,多喝水,最好多吃點紅薯,玉米。肛門部手術傷口長好得一個月,這期間肛門部會分泌一些黏液,臟氣,膿性液,大便帶點血,解大便有點痛,都屬正常現象,傷口長好後這些症狀都會消失。如果大便時,出血量大,足有半碗血,或大便次數增多,一天超過三次,老想解大便,肛門墜脹,需要到醫院復查。一個月禁止做重體力活,平時要加強營養,雞,魚,肉,蛋,都正常吃,包括住院的病人,每天要吃的好,傷口長得快,要吃的多,解的就多,大便不幹燥好解。痔瘡術後便秘的病人,一般心裡都有一種恐懼感,不敢解,怕疼,怕出血,這樣就造成了便秘,大便時不要護疼,便前中葯坐浴肛門,這樣能減輕疼痛,前幾次解大便,血往下滴也沒關系,不能久蹲。術後第二天就可以淋浴,最好用噴頭沖洗患處,起到清潔作用,同時熱水也起到局部活血化瘀的作用。一個月禁酒,辣椒稍微注意點就可以。

⑥ 病人轉運途中突發意外腳本,轉運病人交接班記錄單

提起病人轉運途中突發意外腳本,大家都知道,有人問轉運病人交記錄單,另外,還有人想問現場急救多發傷病人時轉運的原則是什麼,你知道這是怎麼回事?其實危重病人轉運制度及搶救程序,急用,謝謝,下面就一起來看看轉運病人交記錄單,希望能夠幫助到大家!

病人轉運途中突發意外腳本

1、病人轉運途中突發意外腳本:轉運病人交記錄單

內容來自用戶:半雅半俗轉運病人應急演練腳本。

轉運病人交記錄單

日期:姓名:時間:初步診斷:性別:□男□女年齡:意識狀態:□清醒□嗜睡□昏睡□淺□深□譫妄□精神錯亂□意識渾濁生命體征:T℃;P次/分R次/分;BPmmHg;HR次/分病評分:;血氧飽和度:%;心肺復甦:分鍾情瞳孔大小:左()mm右()mm;對光反射:□靈敏(左/右)□遲鈍(左/右)□消失(左/右)1、心電圖2、CT3、B超4、X線5、MRI已行輔助檢6、其他:查項目註:在序號下打「○」為已發報告單「√」為尚未發報告單1、血常規2、血型+Rh3、電解質4、腎功能5、血糖6、心肌酶7、肌鈣蛋白8、輸血四項已行化驗檢查9、凝血四項10、血澱粉酶11、尿澱粉酶12、尿常規13、生化全項14、其他註:在序號下打「○」為已發報告單「√」為尚未發報告單靜脈通路、用葯、□用葯及葯敏情況詳見急診病歷本靜脈通路:體表條腹條其他葯敏試驗情況□吸氧□心電監護□電除顫(次)□吸痰□胃腸減壓□心臟按壓□洗胃□輸血□物理降溫□消包紮□清創縫合□取異物其他措施□穿刺□後穹窿穿刺□測血糖□其他□氧管□面罩□口咽通氣管□其他:氣道氣管插管cm盲插管cm□導尿管□胃管□胸腔引流管條□腹腔引流管條引流管其他:□被套□毛毯□枕頭□枕套□棉被□過床單待取回的物品□氧袋□小氧瓶□鏟式擔架□平車□輪椅

2、病人轉運途中突發意外腳本:現場急救多發傷病人時轉運的原則是什麼

轉運的原則是:

(1)優先運送傷情嚴重但救治及時可以存活的傷員。

(2)運送途中應不間斷地實施維持生命的救護,如人工呼吸、胸外心臟按壓、給氧、輸液等。轉運突發病情變化演練劇情。

(3)運送傷員要注意正確。轉運意外應急預案腳本。

(4)創面清潔,盡量減少感染機會。

(5)注意骨折的固定和傷肢的血運情況。

(6)嚴密觀察病情變化,並及時依病情變化進行處理。轉運病人的預案演練的目的。

3、病人轉運途中突發意外腳本:危重病人轉運制度及搶救程序,急用,謝謝

危重病人轉運指引轉運患者情景演練。

1、評估

核對患者病人轉運意外案例。

患者:生命體征,病情,引流管,輸血輸液管,骨科病人的固定、牽引情況轉運意外應急預案演練腳本。

工具:平車車輪、剎車、護欄等性能,輔助工具如沙袋、頸圍/頸托、硬板等的准備

搶救器材和的准備:如氧氣袋、呼吸囊、手提式呼吸機等38種護理應急預案演練。

搬運人員:對患者的了解,三人以上院內轉運病人演練腳本。

環境:減少不安全因素

危重病人轉運指引心臟驟停搶救演練劇本。

2、正確搬運患者

頸椎骨折/手術病人:帶頸圍/頸托,兩邊放沙袋固定,專人固定頭部,脊椎同一直線,身下放置床單或中單或使用過床板,站在頭位的人負責喊口令,同時用力。

胸椎/腰椎損傷病人:硬板,脊椎同一直線,身下放置床單或中單或使用過床板,一人喊口令,同時用力。禁止抱、背。38種護理應急預案演練腳本。

四肢骨折病人:先固定後搬運轉運途中心臟驟停的應急預案。

危重病人轉運制度及搶救程序,急用,謝謝

牽引病人:牽引重力線的角度和重量各種護理應急演練腳本。

危重病人轉運指引

3、轉運過程患者轉運途中應急預案。

搬運前先檢查各種引流管並放置好各管道

搬運後檢查各種引流管固定、通暢,運送過程各種引流管固定、通暢

骨科病人要固定好骨折部位,專人托扶或特殊管道

帶氣管插管/氣管切開套管的病人,頭部切勿後仰,防止氣管插管/氣管切開套管脫出,特別注意氣管插管的位置

危重病人轉運指引突發心跳驟停搶救演練劇本。

3、轉運過程

密切觀察病情:站在病人頭側

防範意外:上好護欄,必要時使用約束帶,顱腦損傷、病人頭偏向一側,控制車速

病人舒適

危重病人轉運指引患者身份識別錯誤腳本。

3、轉運過程

注意搬運過程的職業防護

>搬運時兩腳前後分開患者轉運意外應急演練。

>搬運低位置患者時同時屈膝曲髖,降低重心

>盡量靠近患者應急預案演練腳本範文。

危重病人轉運指引

4、記錄

病人在運送前的評估情況轉運意外應急預案演練課件。

病人在運送中的病情情況

病人在運送後的評估情況突發病情變化演練過程。

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⑦ 如何應對痔瘡出血

痔瘡出血一般是以內痔的出血,或混合痔的內痔部分出血比較多見。這種出血一般是可以自止的,也就是說排完便之後有出血,隨著排便的結束,出血也會自行停止。因為肛門周圍有很多的肌肉,肌肉的收縮就會把出血點給壓住,這樣就自然止血了,而且大量的噴射血液口服葯物也不會很快作用到出血點,所以吃葯並不會止血。怎麼才能預防或者減少出血:1、要進行飲食的調整,尤其是出血急性期不要吃辛辣、刺激性食物,更不要喝酒。2、要保持良好的排便習慣,不要有便秘的情況出現。3、做肛周肌肉的鍛煉,提肛動作可以增加局部的肌肉力量。痔瘡是難以自愈的,嚴重的建議到正規的肛腸專科就醫治療,避免加重病情。祝您早日康復!

⑧ 痔瘡手術後流血怎麼辦

痔瘡術後出血一直是肛腸科難以解決的問題,目前尚無法完全避免發生。國外學者報道其發生率1%~2%,國內報道為0.5%~2%。

痔瘡術後出血只要量不多一般沒事,但如果出血量多一定要引起重視。

一、痔瘡術後大出血的原因:

1、自身疾病因素:肝病、脾功能亢進等凝血功能障礙性疾病會容易導致術後出血,高血壓、動脈硬化患者也容易引起術後出血。

2、痔核扎線脫落期:一般扎線脫落期會少量出血,這是正常的。

3、手術因素:術後大出血的常見原因,列舉幾條:

①術前排便不充分,沒有做灌腸,患者術後排便過早容易導致出血。

②手術麻醉不理想,患者肛門括約肌無法完全鬆弛,手術視野暴露面積不夠大,會讓醫生在不確切的狀態下做手術,容易導致出血點得不到滿意縫扎而引起大出血。

③術後壓迫止血不當也會導致出血。

④手術扎線不緊,切口太深太大,縫線脫落也會導致出血。

⑤注射硬化劑劑量不準確掌握也會導致大出血。

二、如何最大程度預防痔瘡術後大出血?

1、選擇靠譜的醫院、醫生,盡量選擇公立、老牌、口碑好的醫院,住院時多和醫生溝通,出院要保留醫生電話或微信,如果發生出血可以第一時間獲得幫助。

2、術前檢查要充分,仔細查體,觀察有無出血點,血壓狀況,有沒有肝脾腫大的現象,按要求做好血常規、尿常規、肝腎功能。

3、術後使用中葯熏洗劑,比如:豐氏術後熏洗劑治療傷口,讓傷口盡快癒合,減少術後大出血的概率。

4、術前排空腸道,避免術後過早排便污染創口。

5、術後保持大便通暢,避免劇烈運動,不要過度勞累。

三、痔瘡手術後大出血怎麼辦?

首先觀察出血量,如果只是包裹著糞便的出血量,或幾滴即干凈,先不必特別處理,密切觀察即可。

如果出血量大,不論任何時候應該第一時間就醫,切不可自行盲目處理。

⑨ 痔瘡術後出血怎麼辦

痔瘡術後出血怎麼辦?痔瘡如不及時治療,危害巨大。那麼對於混合痔術後出血怎麼處置和護理呢? 痔瘡術後出血原因? 1、全身因素:高血壓、動脈硬化患者,血管脆性增加,小血管破裂;血小板減少;長期服用阿司匹林、吲哚美辛等葯物抑制血小板凝聚作用而導致出血。 2、局部原因:術後大便干硬,患者用力努掙,肛門張力性擴張,造成創面組織撕裂;干硬大便擦破傷口而造成出血。 3、手術操作不當:手術操作不當,術後半月內劇烈運動或從事重體力勞動。 痔瘡術後出血怎麼處置? 一般處理:和其它手術後出血一樣,痔切除後出血也是相當凶險的。一旦發現有出血可能,應立即平卧位,及時檢查血壓及手術創面情況,並輸液、輸血、給氧,准備消毒器械做好下一步創面止血的處理。 肛管填塞法:患者採用側卧屈膝位,常規消毒術區,暴露好肛門,排出腸腔內積血,在肛門鏡下查找出血點。如為創面滲血或小的出血點。將凡士林紗條捲成筒狀塞入肛管;也可將紗條浸入1:1 000腎上腺素或止血葯後塞入肛管壓迫止血。觀察半小時,無出血後外用塔形紗布覆蓋,膠布固定。 痔瘡術後出血怎麼護理? 1、心理護理:加強心理護理,穩定患者情緒。一旦發生急性大出血,患者就會感到驚慌、恐懼。此時,護士一定要鎮定自若,不能流露出一絲慌亂,應該一邊緊急處理,一邊安慰患者,囑其精神放鬆,積極配合醫療護理。 2、出血的護理:如出現下腹部脹痛不適、肛門墜脹、頭暈、出汗、心悸等,大便時突然排出血塊或鮮血,及時讓患者平卧,給予關心和安慰,讓患者放鬆,解除緊張和恐懼心態,並及時監測生命體征。迅速建立靜脈通路,給氧,給下一步的處理打好基礎。准備好檢查和手術器械,積極配合醫生止血。作為助手,在術中必須將視野暴露良好,給術者一個好的操作平台,是成功的又一關鍵。 3、飲食護理:鼓勵患者正常進食。為防止便秘,應禁食辛辣刺激性食物和不潔食物,多食葉類蔬菜、水果、蜂蜜類。在痔核脫落期,可預防性服用液體石蠟等緩瀉劑,保持大便通暢。 4、換葯的護理:首先,應該熟練掌握換葯的基本操作技術,換葯時紗條沿創面底部與切口平行方向放入。如創面疼痛較甚,可適當應用局麻葯暫時緩解疼痛。其次,換葯要密切觀察傷口情況,根據傷口的不同時期選用不同的外用葯,對於影響創面癒合的因素應及時發現並對症處理,盡量讓創面保持良好的生長環境,以減少並發症的發生。 通過上面的敘述,您了解了為什麼痔瘡手術後會出血的原因了嗎?上面也教給患者了出血的護理措施,願您的身體快點康復。 相關閱讀:痔瘡手術後的護理工作

⑩ icu應急預案演練腳本

xx災事故應急預案演練方案

一、組織機構:

1、參加桌面演練的成員單位:

2、現場記錄組成員:

3、攝像組成員:

4、應急辦公室值勤人員

二、演練目標

目標1:某小區一住宅樓內液化石油氣用戶液化氣鋼瓶泄漏爆炸著火。

事態發展情況:

(1)有人員受傷;

(2)住宅樓內多處發生著火;

(3)住宅樓內液化石油氣鋼瓶與爐具之間的膠管發生破損泄漏,一時控制不住,有發生二次爆炸的危險;(切斷樓棟電源,有水對液化石油氣泄漏區域進行稀釋,防止液化石油氣鋼瓶發生爆炸,進一步查明現場,關閉液化石油氣鋼瓶閥門)

目標2:棉花加工廠發生火災事故;

(1)棉花加工廠某車間內由於電氣事故發生火災;

(2)車間內火災已向外漫延,車間內火勢短時間內無法控制。

三、任務

(一)液化石油氣火災事故

1、滅火;

消防滅火人員對著火建築進行滅火,並對火源進行控制,防止火災擴大化。在滅火過程中,在液化石油氣鋼瓶氣源未切斷時,不得將液化石油氣鋼瓶的著火點的火源滅掉;只可採取對液化石油氣鋼瓶進行降溫處理。

2、切斷氣源;

3、搶救受傷人員;

4、組織、疏散50m范圍之內的居民;

5、對事故進行現場調查取證;

(二)棉花加工廠火災事故

1、切斷事故區域的電源;

2、滅火:

消防滅火人員對著火區域進行滅火,並對周圍可燃物進行轉移,無法轉移的物質,應採取措施與火源進行隔離(特別是採用水幕形式)

3、組織對著火點周圍10m內的可燃物資進行轉移;

四、程序

1、xx液化石油氣儲配站的應急預案啟動:

(1)

2、xx社區的應急預案啟動;

(1)

3、安全生產事故應急預案啟動;

(1)接警;

(2)向領導報告;

(3)團領導下達「xx應急預案啟動」的指令;

(4)指揮辦公室擬定現場指揮部及應急小組組成方案;

(5)指揮部辦公室向相關單位轉達「xx應急預案啟動」的指令;

(6)接到指令的單位分別奔赴現場;

五、現場指揮的成立:

1、現場總指揮聽取「某社區」、「棉花加工廠」人員的情況匯報;

2、成員單位到達現場後向指揮部報導;

3、指揮部下達搶險救災任務;

六、搶險救災

1、xx企業消防隊對著火建築物實施滅火;

2、液化石油氣儲備站想法切斷鋼瓶氣源;

3、醫療救護人員對傷員實施救護;

4、派出所、社區人員對50m范圍內的居民實施疏散;

5、液化石油氣儲備站的技術人員對戶內損壞的燃氣設施實施恢復;

7、氣象、環保檢測組對風力、風向、現場燃氣濃度進行檢測並報告;
注:xx - 企業名稱。