Ⅰ 經常頭暈，有眩暈感，是怎麼回事
頭暈又稱為眩暈，是一種主觀的感覺異常。可分為兩類： 一為旋轉性眩暈，多由前庭神經系統及小腦的功能障礙所致， 以傾倒的感覺為主，感到自身晃動或景物旋轉。二為一般性暈，多由某些全身性疾病引起，以頭昏的感覺為主，感到頭重腳輕。 分類及常見疾病 頭暈是一種常見症狀，而不是一個獨立的疾病。因此，我們可將引起頭暈的疾病進行分類敘述，使大家對「頭暈」有更深一步的了解。 1．旋轉性眩暈 按其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類。 (1)周圍性眩暈：是指內耳迷路或前庭神經的病變導致的眩暈症。常見於梅尼埃病＜曾譯美尼爾病)、迷路炎、物性眩暈(用鏈黴素或慶大黴素等後引起的)及前庭神經炎等。 (2)中樞性眩暈：是指腦干、小腦、大腦及脊髓病變引起的眩暈。常見於椎—基底動脈供血不足、顱內腫瘤、顱內感染、多發性硬化、眩暈性及外傷性眩暈等。 2．一般性眩暈 (1)心源性眩暈：常見於心律失常、心臟功能不全等。 (2)肺源性眩暈：可見於各種原因引起的肺功能不全。 (3)眼源性眩暈：常見於屈光不正、眼底動脈硬化、及眼肌麻痹等。 (4)血壓性眩暈：高血壓或低血壓均可引起眩暈。 (5)其它：貧血、頸椎病、急性發熱、胃腸炎、內分泌紊亂及神經官能症等均可引起頭暈 1． 貧血 老人如有頭暈、乏力、面色蒼白的表現，應去檢查一下，看是否貧血。老年人如果不注意營養保健，很容易患貧血。此外，消化不良、消化性潰瘍、消化道以及慢性炎症疾病的老年患者均可繼發貧血。 2． 血粘度高 高血脂、血小板增多症等均可使血黏度高，血流緩慢，造成腦部供血足，發生容易疲倦、頭暈、乏力等症狀。其中造成高血脂的原因很多，最主要的是平時飲食結構的不和理。 3． 腦動脈硬化 患者自覺頭暈，且經常失眠、耳鳴、情緒不穩、健忘、四肢發麻。腦動脈硬化使血管內徑變小，腦內血流下降，產生腦供血、供氧不足，引起頭暈。 4． 頸椎病 常出現頸部發緊、靈活度受限、偶有疼痛、手指發麻、發涼，有沉重感。頸椎增生擠壓頸部椎動脈，造成腦供血不足，是該病引起頭暈的主要原因。 5． 高血壓 高血壓患者除頭暈之外，還常伴隨頭脹、心慌、煩躁、耳鳴、失眠等不適。 6． 心臟病 冠心病早期，有的人可能感覺頭痛、頭暈、四肢無力、精神不易集中等。主要是因心臟冠狀動脈發生粥樣硬化，造成供血不足而引起頭暈。 1. 對頭暈最好的解決辦法還是預防。老人應定期作血壓、心音、心律，以及血常規、血脂、血黏度、腦電圖、腦血流圖、頸部x線等檢查，防患於未然
Ⅱ 經常有眩暈感怎麼回事
這種症狀有可能是慢性腦供血不足造成的。因為大腦的正常活動需要足夠的血流，如果某處血流被阻斷，造成局部組織缺氧缺血壞死形成腦梗塞,如果部分沒有被完全阻斷，而是慢慢減少就形成了慢性的腦供血不足，經常會有頭暈頭重。建議到醫院做頭顱ct或腦彩超檢查，明確診斷，監測血壓，血糖，血脂。清淡低鹽低脂飲食，戒煙限酒，減輕體重。口服腦絡通膠囊和養血清腦顆粒。
Ⅲ 為什麼老是會頭暈呢
長期頭暈的原因及治療方法
無錫市仁德醫院神經精神科頭暈疲勞專科，採用「三合一調神療法」治療長期頭暈疲勞效果神奇
長期頭暈
頭暈有很多原因，如眩暈症，腦供血不足，腦動脈硬化，頸椎病，某些葯物，低血壓，貧血，等等。這些疾病大多通過檢查能夠確診，而且大多臨床治療會有效。我們這里講的長期頭暈是臨床查不出原因，且治療效果不好的一種頭暈。頸椎病，眩暈症等引起的頭暈一般都是有緩解期的，也就是說不會整天或成年累月出現頭暈。而很多病人卻是長期頭暈，幾個月，幾年甚至十幾年頭暈，影響生活和工作，而且普通治療沒有效果。這種頭暈是神經節調功能異常而引起的。神經調節功能異常可以引起頭暈，病人整天頭暈，腦子不清晰，腦子模糊，成年累月頭暈，病程可以幾個月，幾年，十幾年，甚至幾十年。好發青中年人，甚至兒童也有發生，主要病因可能是病毒引起腦細胞功能異常，出現調節功能異常。老年人可與動脈硬化，腦梗塞有關。女性病人除上述因素外還和雌激素變化有關，如產後、更年期。一些產後出現的身體毛病而查不出原因，治療又沒有效果，大多就是神經調節功能異常引起的。患者早晨起來就頭暈，頭部活動時會加重，頭部綳緊感，記憶力下降，用腦後頭暈加重。有的患者會出現走路不穩，象要跌倒，踩地象踩棉花。有些患者在下午或晚上頭暈會減輕或好轉。有的患者會伴有一些別的症狀，如：情緒不好，容易心慌胸悶，腹脹，精力減退，白天昏昏欲睡，晚上失眠。頸部不適，頭痛，頭脹，疲勞乏力，四肢酸痛不適。病人往往反復四處求醫，常被診斷為「供血不足」，或是「頸椎病」而進行治療，但收效甚微。醫生束手無策，患者求醫無門，十分痛苦，有的失去學習和工作能力。病例：64歲，男，頭暈8年。患者8年前有眩暈症發作，以後出現頭暈。每天頭暈，早上嚴重，無惡心嘔吐，視物模糊，轉頭或抬頭時頭暈加重。記憶力下降，腦子不清，用腦後更是頭暈，走路不穩，小心翼翼，怕跌倒，邁不出步。白天想睡覺，晚上多夢，不能做家務。伴有渾身不適，疲勞乏力，精力減退。後頸不適，頭部綳緊感。在人民醫院就診，CT檢查有輕度腦萎縮，頸椎X片檢查為退行改變，腦血流圖基本正常，擬腦供血不足於擴血管葯治療，但沒有效果。從此患者走上了漫漫求醫路，花費數萬，但毫無效果。經熟人介紹來本院就診，考慮是神經調節功能不好引起頭暈，治療一周起效，慢慢症狀徹底消失，鞏固一段時間後逐步減葯，停葯後一切正常。頭暈在臨床上常會被誤以為供血不足，或是認為是頸椎不好引起的。當然有一小部分是供血不足引起的，改善供血的治療是有效的。但大多則是神經調節功能不好引起的，改善供血的治療沒有效果。遺憾的是現在大多病人不認識這個疾病，因而得不到有效治療。與眩暈症的區別：眩暈症主要是耳蝸迷路水腫引起的，發作時表現為眩暈，視物旋轉，天旋地轉，惡心嘔吐，不能坐起。為陣發性，不會持續幾個月、幾年。治療為改善耳蝸迷路供血，治療有效。不發時一切如常。但有的病人會在眩暈症好轉後出現持續的頭暈，這也是眩暈發作後的神經調節功能的改變。 還有病人病人拍片發現頸椎退行改變，就認為頭暈是頸椎病引起的。頸椎病的診斷也有標準的，不是拍片就完全能確診的。而且頸椎病引起的頭暈一般治療會有效，有緩解期。 神經調節功能異常引起的頭暈在治療上主要是調節腦細胞功能，補充調節神經遞質，恢復神經功能，頭暈就會消失。
Ⅳ 這樣算眩暈症嗎
眩暈症
眩暈症是最常見的臨床綜合征,隨著人口老齡化,本症發病率日益增高,受到國內外醫務界廣泛重視。Smith(1993)報道眩暈是門診常見症狀的第三位。它涉及多個學科，絕大多數人一生中均經歷此症。據統計，眩暈症占內科門診病人的5%，占耳鼻喉科門診的15%。生活在家中的老人50－60%有眩暈症，占老年門診的81－91%；其中65歲以上老人眩暈發病率女性佔57%，男性佔39%。
什麼是眩暈?
眩暈是目眩和頭暈的總稱，以眼花、視物不清和昏暗發黑為眩；以視物旋轉，或如天旋地轉不能站立為暈，因兩者常同時並見，故稱眩暈。
眩暈的分類：真性眩暈、假性眩暈
1、真性眩暈
是指由於眼、本體覺或前庭系統疾病引起的，有明顯的外物或自身旋轉感。根據受損部位不同，可以分為眼性、本體感覺障礙性和前庭性眩暈。
前庭系統疾病引起的眩暈多數症狀較重，如美尼爾綜合征、椎基底動脈供血不足、腦干梗塞等，常反復發作。
眼性眩暈可以是生理現象，也可以是病理性的。如在列車上長時間盯住窗外的景色，可以出現眩暈及鐵路性眼震；在高橋上俯視腳下急逝的流水，會感到自身反向移動和眩暈。這些都是視覺和視動刺激誘發的生理性眩暈，脫離環境症狀就會消失。眼睛的疾病，如急性眼肌麻痹可以出現復視和眩暈。
本體感覺障礙引起的眩暈稱為姿勢感覺性眩暈，見於脊髓空洞症、梅毒患者因深感覺障礙和運動失調而引起的眩暈。
2、假性眩暈
是指由於全身系統性疾病引起的眩暈，如心血管疾病、腦血管疾病、貧血、尿毒症、葯物中毒、內分泌疾病及神經官能症等，幾乎都有輕重不等的頭暈症狀，患者感到「飄飄盪盪」沒有明確的轉動感。
病史和臨床症狀體征
1、眩暈發作前的情況
發病前有無煙酒過度、精神情緒不穩、勞累失眠等因素。
2、眩暈發作情況
（1）夜間還是晨起發病，突然發病還是緩慢發病，
（2）首次發病還是反復發病；
（3）何種情況下發病，體位改變、扭頸，或某種特殊體位發病；
（4）眩暈的形式是旋轉還是非旋轉性的；
（5）強度能否忍受，意識是否清楚；
（6）睜、閉眼時眩暈是減輕還是加重，聲光刺激、變換體位時眩暈是否加重。
3、眩暈伴發症狀
（1）自主神經症狀：血壓變化，出汗，面色蒼白，腹瀉；
（2）耳部症狀：耳聾，耳鳴，耳悶；
（3）眼部症狀：眼前發黑，復視，視物模糊；
（4）頸部症狀：頸項部或肩臂疼痛，上肢麻木，活動受限；
（5）中樞神經系統症狀：頭痛，意識障礙，感覺運動障礙，語言或構音障礙等。
眩暈應該做哪些檢查？
前庭功能檢查：
（1）診室或床旁前庭功能檢查：包括直立傾倒試驗、原地踏步試驗、扭頸試驗等；
（2）眼球震顫
（3）眼震電圖
（4）平衡姿勢圖
聽功能檢查：
影像學檢查：頭顱CT、MRI等以明確有無頭部佔位、缺血性或出血性疾患。
其他內科檢查：包括血壓、心電圖、生化檢查等。
伴眩暈的各種常見全身性疾病
1、腦血管性眩暈：突然發生劇烈旋轉性眩暈，可伴有惡心嘔吐，10-20天後逐漸減輕，多伴有耳鳴、耳聾，而神志清晰。
2、腦腫瘤性眩暈：早期常出現輕度眩暈，可呈搖擺感、不穩感，而旋轉性眩暈少見，常有單側耳鳴、耳聾等症狀，隨著病變發展可出現鄰近腦神經受損的體征，如病側面部麻木及感覺減退、周圍性面癱等。
3、頸源性眩暈：表現為多種形式的眩暈，伴頭昏、晃動、站立不穩、沉浮感等多種感覺。眩暈反復發作，其發生與頭部突然轉動有明顯關系，即多在頸部運動時發生，有時呈現坐起或躺卧時的變位性眩暈。一般發作時間短暫，數秒至數分鍾不等，亦有持續時間較長者。晨起時可發生頸項或後枕部疼痛。部分患者可出現頸神經根壓迫症狀，即手臂發麻、無力，持物不自主墜落。半數以上可伴有耳鳴，62-84%患者有頭痛，多局限在頂枕部，常呈發作性跳痛。
4、眼源性眩暈：非運動錯覺性眩暈，主要表現為不穩感，用眼過度時加重，閉眼休息後減輕。眩暈持續時間較短，睜眼看外界運動的物體時加重，閉眼後緩解或消失。常伴有視力模糊、視力減退或復視。視力、眼底、眼肌功能檢查常有異常，神經系統無異常表現。
5、心血管性眩暈：高血壓病引起的眩暈通過血壓測定可以明確診斷。頸動脈竇綜合征可以導致發作性眩暈或暈厥。發病誘因大多是突然引起頸動脈受壓的因素，如急劇轉頸、低頭、衣領過緊等。
6、內分泌性眩暈：低血糖性眩暈常在飢餓或進食前發作，持續數十分鍾至1小時，進食後症狀緩解或消失，常伴有疲勞感，發作時檢查血糖可發現有低血糖存在。甲狀腺功能紊亂也可以導致眩暈，臨床以平衡障礙為主，對甲狀腺功能的相關檢查可以確診。
7、血液病導致的眩暈：白血病、惡性貧血、血液高凝疾病等均可引起眩暈，通過血液系統檢查可以確診。
8、神經官能性眩暈：病人症狀表現為多樣性，頭暈多系假性眩暈，常伴有頭痛、頭脹、沉重感，或有失眠、心悸、耳鳴、焦慮、多夢、注意力不集中、記憶力減退等多種神經官能症表現，無外物旋轉或自身旋轉、晃動感。對於45歲以上的婦女，還應注意與更年期綜合征鑒別。
眩暈的預防和治療
患有眩暈的病人外出時應由家人陪伴，以防意外事件發生。
1、腦血管性眩暈：夏冬季節由於血液粘稠度增加，容易發生各種腦血管意外，導致腦血管性眩暈的發生。應注意多飲水，不要突然改變體位，如夜晚上廁所時猛起，都容易引發腦血管性眩暈。一旦發生，應盡快到醫院就診，經確診後可以適當給以擴血管葯物、抗血小板聚集葯物（如阿司匹林）、抗凝葯物等。
2、腦腫瘤性眩暈：此類眩暈發病多較緩慢，初期症狀較輕，不易發現。對於逐漸出現的輕度眩暈，若伴有單側耳鳴、耳聾等症狀，或其他鄰近腦神經受損的體征，如病側面部麻木及感覺減退、周圍性面癱等，應盡早到醫院診治，明確診斷，早期手術治療。
3、頸源性眩暈：應注意平時工作學習的體位，在長時間伏案工作後應適當活動頸部。枕頭高度適宜，不能墊枕過高，以導致頸源性眩暈的發生。治療上多採用康復方法，如頸椎頜枕吊帶牽引、推拿手法治療、針灸等，嚴重的需要手術治療。
4、對於其他疾病引起的眩暈，如內分泌 性眩暈、高血壓性眩暈、眼源性眩暈，應積極治療原發病，如控制血壓，治療眼科疾病，在原發病恢復的基礎上，眩暈可以自然緩解。
5、神經官能性眩暈：對於因精神因素導致的眩暈，首先應解除病人的焦慮不安情緒，可適當給以抗焦慮或抗抑鬱葯物，但要避免長時期使用鎮靜葯物，以免增加葯物的耐受性和依賴性。
結語
眩暈症臨床表現復雜多樣，涉及到多種學科，幾十種疾病。患者應積極預防，控制原發病；一旦出現症狀應盡快到醫院診治，以免耽誤病情。
建議你爸爸去醫院看看吧!
Ⅳ 有時候會感覺眩暈感這是怎麼回事
有時候會感覺眩暈，
可能是不正確的寫字姿勢，
造成頸椎受力，
壓迫主動脈，
造成腦供血不足，
導致血液循環變差，
眼前發黑才會覺得眩暈。
Ⅵ 常常會分不清頭暈和眩暈的關系
眩暈 Vertigo
Vertigo 就是我們常說的眩暈，主要由前庭性病因導致，症狀比較一目瞭然，多數表現為自覺周圍事物有旋轉感，可以說是急診最常見器質性疾病了，沒有之一。眩暈主要分為中樞性及周圍性兩種 [1]。
01 中樞性眩暈與周圍性眩暈的鑒別
Tips
前庭性偏頭痛較為少見，這種眩暈常為偏頭痛先兆的一部分，如果患者在眩暈同時或眩暈後伴隨偏頭痛發作對診斷有重要提示意義。但仍有部分患者只有眩暈先兆而無偏頭痛發作，使得臨床診斷變得困難無比。
Chiari 畸形的小腦扁桃體向下疝入枕骨大孔時，可能壓迫腦干下部及前庭區域，患者常合並後枕部疼痛及下跳性眼震，此二症狀常提示顱頸交界區病變。
前庭神經接收信號後傳至前庭神經核，前庭神經核群發出纖維至中線兩側組成內側縱束，其中上行的纖維止於動眼、滑車及展神經，完成眼前庭反射。因此，前庭神經損傷時常合並眼震。
周圍性眩暈患者常合並聽力下降或耳鳴，主要因為常伴隨損傷聽覺系統。
前庭神經核群發出的纖維與腦干網狀結構、迷走神經背核及疑核聯系，故當平衡覺傳導通路受損時，可引起惡心、嘔吐等症狀。
中樞性眩暈常伴有復視、一側凝視、四肢協調障礙、感覺喪失、肌力下降等，這些在周圍性眩暈中不會出現。
02 幾種常見的周圍性眩暈及前庭性偏頭痛的鑒別 [2]
共濟失調 Disequilibrium
Disequilibrium 即所謂的共濟失調，也是老年人群中常見的類型，主要由維持直立姿勢的感覺及運動系統障礙引起。
臨床以感覺障礙更為常見，主要表現為多種感覺靈敏度的逐步下降，以足部關節位置覺下降多見，常伴有內耳平衡器官的靈敏度下降。
患者較為典型的表現在於，閉眼後頭暈加重。患者在行走過程中常試圖以手部的感覺取代足部失去的感覺，表現為依靠周圍物體的輔助作用以減輕頭暈症狀。常見於多發性神經病。
部分老年患者隨著年齡增長，出現非特異性感覺敏度下降，這也是臨床上常見的頭暈原因之一。這類老年患者常無共濟失調症狀，主要表現為行走、轉彎時自覺行走輕浮，頭暈目眩，但很少出現跌倒。
錐體外系及脊髓小腦、大腦小腦的最終通路為紅核脊髓束及網狀脊髓束等，下行支配腦干運動核及脊髓前角細胞，調節肌張力、協調肌肉運動，維持體態姿勢及習慣性動作。因此，錐體外系及小腦病變導致肌張力、姿勢協調異常，也可表現為共濟失調。
Ⅶ 我爸爸患有眩暈症，怎麼治療！醫生來下！
眩暈的可能性是很多的,由於你的問題補充不存在了.我給你說下眩暈可能的原因:（1）腦血管性眩暈 ：出血性和缺血性均可引起，以後者多見， 通常起病均較急。因前庭系統主要由椎基底動脈系統供血，且內耳及前庭神經核的供血動脈均為終末動脈。前庭神經核是腦干中最大的神經核，位置表淺，對缺氧敏感而易出現症狀。一般而言，病變越鄰近椎基底動脈的末端，眩暈越劇烈；病變越接近內耳，耳鳴耳聾越明顯；病變越接近動脈主幹，內耳症狀越不明顯而以神經症狀為主。腦血管性眩暈常見以下幾種類型：
〔1〕迷路卒中（labyrinthine apoplexy）:又稱內聽動脈血栓形成，可由內聽動脈痙攣、閉塞 ，也可由內聽動脈出血所致。急驟發作的嚴重的旋轉性眩暈，伴有劇烈的惡心、嘔吐、面白、出汗等；可有耳鳴及聽力減退，但較輕。
〔2〕延髓背外側綜合征（Wallenberg綜合征）：病因多為小腦後下動脈血栓形成，急性起病，眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫；疑核麻痹，表現為同側軟齶和咽喉肌麻症狀，吞咽困難、飲水嗆、聲音嘶啞、咽反射消失；同側Horner征；同側小腦性共濟失調，平衡障礙，向患側傾倒；交叉性感覺障礙等。
〔3〕椎基底動脈系統供血不全（vertebrobasilar insufficiency,VBI)或腦梗死：椎基底動脈在解剖學和病理學方面有3條重要特點，一是兩側椎動脈管徑不等者在正常人占 2／3，甚至單側椎大孔極細小或缺如；二是椎動脈穿行第6～1頸椎橫突孔後經枕大孔入顱，亦即走行在一條活動度極大的骨性隧道中，50歲以後頸椎易發退行性變和骨贅形成，如血壓低更易促發供血不全；三是椎動脈極易發生動脈粥樣硬化，隨年齡增長，動脈管腔逐漸變窄，血流量漸減。主要臨床表現是急起的眩暈，約佔80％－98％，常為首發症狀；伴有惡心、嘔吐、平衡障礙、站立不穩和雙下肢無力。
〔4〕鎖骨下動脈盜血綜合征 (subclavian steal syndrome):多為左側鎖骨下動脈第1段閉塞，血液不能直接流入患側椎動脈，而健側椎動脈的血液部分流入患側腦組織及逆流到患側鎖骨下動脈；當患側上肢活動而需血量增加時，可出現椎基底動脈供血不全症狀。檢查可發現患側上肢橈動脈搏動減弱；收縮期血壓比健側低3KPa以上；鎖骨上窩可聽到血管雜音，確診有賴於血管造影。治療以手術療法為佳。
〔5〕頸動脈竇綜合征（carotid sinus syndrome）:系因頸動脈竇反射過敏所致。
〔6〕頸性眩暈（cervical vertigo）：也稱椎動脈壓迫綜合征。病因可能有頸椎退行性變、頸肌和頸軟組織病變、頸部腫瘤和顱底畸形等引起椎動脈受壓而發生缺血，導致眩暈；椎動脈本身病變如動脈粥樣硬化性狹窄和畸形等更易發病。頸交感神經叢受到直接或間接刺激，引起椎動脈痙攣或反射性內耳循環障礙而發病。反射異常也可引起，如環枕關節及上三個頸椎關節囊中的頸反射感受器受到各種刺激，其沖動可經頸1～3神經後根、脊髓小腦束、網狀小腦束、橄欖小腦束等傳至小腦或前庭神核，產生眩暈和平衡障礙。主要臨床表現是多種形式的眩暈，其發生與頭部突然轉動有明顯關系，常伴有惡心、嘔吐、共濟失調等，有時可有黑蒙、復視、弱視等，症狀持續時間短暫。治療可用頸部牽引、理療、按摩；適當應用血管擴張葯、改善微循環葯和維生素類等。
（2）內耳眩暈病（Meniere病） 為眩暈的最常見病因之一，病因不明。其典型症狀是突發性劇烈的旋轉性眩暈，伴有耳鳴，波動性或漸進性聽力減退或耳聾。患側耳部脹滿感、壓迫感，伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等自主神經症狀。平衡障礙，發作期有短時間規律的水平眼震，開始快相向患側，為刺激症狀，數小時後快相向健側，為破壞症狀。眩暈持續時間較短，歷時數十分或數小時自行緩解，也有長達數天者。常反復發作，聽力損害隨著發作增多而加重，至完全耳聾時眩暈發作也停止。
（3）顱內腫瘤性眩暈 橋小腦角、腦干、小腦、第四腦室和大腦半球腫瘤均可發生眩暈，可由於腫瘤直接侵犯或壓迫前庭系統，或因顱壓高，使第四腦室底前庭神經核充血、腫脹而引起。眩暈性質可分為真性或非真性，程度較輕。除第四腦室腫瘤因頭位改變而突發眩暈外，一般均為非發作性，病情呈緩慢進行性發展。引起眩暈常見的顱內腫瘤有：
〔1〕聽神經瘤：是最常引起眩暈的腫瘤，開始常為單側耳鳴及聽力減退，漸而發生眩暈，多為搖擺感或不穩感，旋轉性眩暈少見。以後相繼出現同側三叉、面神經及小腦受累體征。檢查可見眼震、同側感音性耳聾、冷熱反應消失，頭顱X線攝片可見病側內耳道擴大或有骨質破壞。
〔2〕腦干腫瘤：特點是逐漸出現一側或雙側交叉性癱瘓，眩暈和眼球震顫可為持續性，不伴有聽力減退。
〔3〕小腦腫瘤：眩暈也較常見，並多伴有小腦性眼震和頭痛。蚓部腫瘤有顯著的平衡障礙、站立不穩和常向後傾倒。小腦半球腫瘤可伴有同側肢體肌張力減低及共濟失調。
〔4〕四腦室腫瘤或囊腫：患者多在某種頭位時因腫瘤阻塞腦脊液通道而引起急性顱內壓增高，出現突發性眩暈、頭痛、嘔吐，患者常取固定頭位。以上各種腫瘤作頭顱CT或MRI檢查有助於確診。
（4）內耳葯物中毒性眩暈 某些葯物可引起第8對顱神經中毒性損害，多使耳蝸及前庭神經同時受累。這類葯物有鏈黴素、苯妥英鈉、水楊酸制劑、新黴素、卡那黴素、慶大黴素、酒精和奎寧等。鏈黴素硫酸鹽主要損害前庭神經而引起眩暈；雙氫鏈黴素對耳蝸損害較大，但也損害前庭神經。葯物中毒引起的眩暈多為漸進性和持續性，一 般不劇烈，常伴有平衡障礙、耳鳴和聽力減退等症狀。發生內耳中毒的主要因素是個體的易感性，也與劑量及用葯時間長短有關。急性中毒常在用葯後數日或當日出現眩暈、惡心、嘔吐和平衡障礙，停葯後症狀可緩解。慢性中毒多在用葯後
2～4 周出現眩暈，並在一段時間內逐漸加重，多為搖擺不穩感或旋轉性眩暈。引起眩暈常見的葯物中毒有：
〔1〕鏈黴素中毒：最常見，多先有口周麻木及四肢全身麻木感，可於用葯數天內發生眩暈、惡心、嘔吐等症狀，但較少見；大多數為慢相中毒損害，於用葯後2～4周出現眩暈，病人感覺外物搖晃、擺 動，活動時加重，靜止時減輕或消失，伴有平衡障礙，多無眼震，可伴有雙側感音性耳聾；眩暈恢復較慢。
〔2〕苯妥英鈉中毒：侵犯小腦前庭系統，發生眩暈，有顯著的眼震。
〔3〕水楊酸類及奎寧：可同時侵犯耳蝸及前庭系統，發生眩暈、耳鳴及聽力減退，還可侵犯視神經，產生視力減退。治療方法可用維生素B族、神經營養葯和鈣通道阻滯劑等；也可採用針灸、高壓氧和理療等。
（5）前庭神經元炎（vestibular neuronitis)病因尚不清楚，可能為病毒感染；病變部位在前庭神經末梢、前庭神經元、前庭神經（即核前部分）。本病多發於30～50歲，兩性發病率無明顯差異。起病突然，病前有發熱、上感或泌尿道感染病史，多為腮腺炎、麻疹及帶狀皰疹病毒引起。臨床表現以眩暈最突出，頭部轉動時眩暈加劇，眩暈於數小時至數日達到高峰，後漸減輕。多無耳鳴、耳聾，也有報告約30％病例有耳蝸症狀；嚴重者傾倒、惡心、嘔吐、面色蒼白。病初有明顯的自發性眼震，多為水平性和旋轉性，快相向健側。前庭功能檢查顯示單側或雙側反應減弱，部分病例痊癒後前庭功能恢復。病程數天到6周，逐漸恢復，少數患者可復發。本病治療可參考Meniere病，並可加用激素。
（6）腦部感染疾病性眩暈 或稱為感染性眩暈。迷路炎、橋小腦角蛛網膜炎、小腦膿腫等均可引起；有感染發熱病史，急性、亞急性起病。引起眩暈常見的腦部感染性疾病有：
〔1〕迷路炎：起病較急，多為急、慢性中耳炎的並發症，或由腮腺炎、麻疹及帶狀皰疹病毒引起。表現為陣發性眩暈、惡心、嘔吐、眼震、進行性耳聾、耳痛和發熱等，或有中耳炎及鼓膜穿孔。其明顯有感染症狀可與Meniere病相鑒別。瘺管試驗也有助於診斷，反復指壓外耳道口數次，可誘發眩暈為（＋）表示有瘺管（穿孔）存在的可能。
〔2〕流行性眩暈：可能是病毒性腦炎的特殊類型，系腦乾的病毒性感染，也有人認為是前庭神經元炎的流行。呈發作性小流行，臨床症狀酷似前庭神經元炎，突然發病，眩暈甚重。病前多有感染史，多無耳蝸症狀，可伴有復視、眼瞼下垂、面肌輕癱等。腦脊液淋巴細胞輕度增高。病程呈自限性，6～9天恢復。
〔3〕橋小腦角蛛網膜炎：急性、亞急性起病，病程較長，有起伏，可緩解復發。表現眩暈、耳鳴及聽力減退，後者較輕，還可侵犯三叉神經、面神經，或有共濟失調。腦脊液正常，或蛋白－細胞輕度增高。
〔4〕小腦膿腫：病前有感染史，耳源性膿腫有中耳炎病史。有頭痛、嘔吐、脈緩等顱壓高徵象。發熱，白細胞增高、腦脊液蛋白－細胞增高。眩暈、眼震、小腦性共濟失調和肌張力減低等小腦體征。CT、MRI可確診。
〔5〕腦干腦炎：起病較急，有發熱，迅速出現頭痛和眩暈，以中腦和腦橋的局灶損害較常見。
（7）第四腦室囊蟲病 可有發作性眩暈，囊蟲或寄生於腦室壁，或浮游於腦脊液中，可因頭位的突然改變使前庭、迷走神經受到刺激而引起眩暈、惡心、嘔吐，可有強迫頭位，步態不穩，個別可發生突然跌倒，呼吸突停而死亡，為Brun征發作，間歇期正常。
（8）多發性硬化 由腦干內的聽神經和前庭神經脫髓鞘病變引起。主要表現眩暈、眼震、聽力障礙和平衡障礙。眩暈是多發性硬化的重要症狀，甚至是首發症狀。眩暈呈發作性，每次可持續數天，可反復發作，伴有明顯的眼震，眩暈消失後眼震仍可存在。自覺耳聾少見，但聽力檢查或腦干聽覺誘發電位可發現約1／3病人有感音性耳聾。
（9）延髓空洞症 損害前庭神經核可引起眩暈，但程度較輕。病程緩慢進展。可伴有垂直性眼震，可有三叉神經核、舌下神經核和疑核受累表現，如三叉神經核性感覺障礙，舌肌萎縮和軟齶與聲帶麻痹等。
（10）良性發作性位置性眩暈 又稱內耳耳石症。發病年齡30～60歲，老年人更常見。內耳耳石由於頭位改變重力作用而移位，刺激前庭神經末梢引起眩暈和眼震。當病人處於某種頭位或某一特定位置時突然出現旋轉性眩暈，眩暈歷時短暫，數秒至數十秒。眼震為旋轉性或水平性， 持續10～20秒鍾，無聽力障礙。頭後仰或側傾時出現眩暈伴眼球震顫，可自發緩解，預後良好。重復變換頭位仍可誘發，但逐漸不再出現，為適應現象（＋）。多數患者頭位及體位試驗（＋），是其惟一的體征。本病可有家族史。睡眠不足、疲勞、飲酒可為誘因。本病為自限性疾病，大多於數天或數月後漸愈。臨床診斷需慎重，應注意與後顱凹腫瘤、椎基底動脈供血不全、多發性硬化等引起的眩暈鑒別。治療可給予安定劑和鈣、道阻滯劑。
（11）暈動病 由於乘飛機和車船時，內耳迷路受刺激引起前庭功能紊亂，表現為眩暈，伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗等自主神經症狀，無眼震。
（12）頭頸部外傷性眩暈 眩暈是頭部外傷的常見症狀，閉合性顱腦外傷出現真性眩暈約12％。引起眩暈常見的頭頸部外傷有：
〔1〕顳骨骨折 ：10％～15％顳骨骨折病人有眩暈，系非旋轉性，感覺外物或自身呈一種特定的運動感，伴平衡障礙，轉頭或上視時加重。
〔2〕迷路震盪：可迅速出現旋轉性眩暈、惡心、嘔吐、耳聾，以後由於大腦的代償性作用可於短時間內恢復。
〔3〕迷路損傷：發生出血時眩暈持續時間較長。
〔4〕顱底骨折：可直接損傷第8對顱神經，立即出現眩暈、眼球震顫和耳聾等。
〔5〕腦干挫傷：眩暈較常見而持久，但多不是旋轉性眩暈，不伴有聽力障礙、其他顱神經或傳導束症狀。
〔6〕腦震盪後綜合征：通常表現非真性眩暈，可經年持續存在，但有波動性。
〔7〕頸椎損傷性眩暈 ：可由以下情況引起：顱腦損傷並發頸椎損傷；頸椎揮鞭樣損傷（whiplash injury)，多由於乘坐汽車時被撞，頸部過伸後又過屈，或者頸部向側方過度傾斜，引起頸椎及其軟組織挫傷；沖力自脊柱向上和舉重等也可引起頸椎損傷。頸椎損傷主要影響椎動脈供血，或周圍軟組織損傷的刺激向上傳到前庭神經核 、小腦齒狀核。損傷後可即刻出現症狀，也有2周至4年才發病。眩暈形式和伴隨症狀與椎基底動脈供血不全相似，上位頸椎的張口位照片可見關節錯位。頭頸部外傷性眩暈因有明確的頭、頸部外傷史可資鑒別。
（13）偏頭痛性眩暈 有偏頭痛發作史及家族史。表現為眩暈發作，枕部疼痛。無神經系統及耳部症狀體征。
（14）癲癇性眩暈 眩暈可為顳葉癲癇的先兆，或以眩暈發作為惟一的症狀，突然發作，突然終止，極為短暫。前庭性癲癇或眩暈性癲癇是一種極為罕見的潛伏性癲癇，可在前庭功能檢查時因刺激前庭而誘發。主要表現為短時眩暈和意識喪失，腦電圖有癲癇的特徵性改變，抗癲癇治療有效。
（15）反射性眩暈 因膽囊炎、結腸炎而引起的眩暈，極為少見。須注意其原發的消化系統疾病。
（16）眼源性眩暈 臨床少見，程度較輕，常在用目力過久或注視較長時間後才出現，遮蓋患眼或閉目休息後眩暈可消失。可由屈光不正、眼肌麻痹、視力減退而引起。如為眼肌麻痹引起的眩暈，則向麻痹側注視時眩暈更明顯，從高空向下俯視出現的眩暈也為眼源性眩暈。其臨床表現無旋轉感，而為「忽忽悠悠」的感覺。眼球水平性擺動，無快、慢相之分，系假性眼震，可有復視。
（17）深感覺性障礙 深部感覺障礙所引起的姿態感覺性眩暈，患者有深感覺障礙，Romberg征（＋）。
（18）功能性眩暈 自主神經功能紊亂所引起的眩暈以女性多見，常有情緒不佳、精神緊張和過勞等誘因。臨床表現是主觀感覺眩暈，並多呈發作性，可持續數小時至數天。具有較多的神經官能性症狀和主訴，無神經系統的器質性體征，或可發現四肢腱反射對稱性活躍，肢端濕冷，可伴有惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白等自主神經症狀
Ⅷ 眩暈症是什麼原因引起的
眩暈症的原因，具體如下：
1、心因性：因為緊張、睡眠不好、情緒因素作祟，有些人會無緣無故就暈起來。這種暈不會很厲害，通常過一陣子就會自己恢復，但有時也會持續大半天。
2、良性陣發性頭位眩暈：這種病人對運動，尤其是頸部運動的忍受力很差。稍微的頭部運動，如坐車時發動稍怏，或緊急煞車，或車子轉彎，都會引起眩暈，且幾秒鍾內便過去了。這些人的內耳迷路比較容易興奮，平常不妨多作體操，輕度運動來訓練。
3、梅尼爾氏病：病人常眩暈數小時至一天以上，且伴有耳鳴和聽力減退、眼振。它的病理變化是內耳"內淋巴系統積水"，但真正的機轉仍不清楚。許多醫生杷所有的眩暈都歸於此病，事實上它的診斷須要聽力檢查和長期病史的觀察才能下診斷。
4、脊椎基底動脈功能不足：供應內耳及小腦的血液，多來自脊椎基底動脈，老年人因動脈硬化或頸椎上長骨刺，卡到這條動脈致血流供應不足而引起眩暈。
5、全身性疾病：高血壓、糖尿病、氣喘的病人，也常常眩暈;有時服用抗高血壓或治糖尿病葯物的病人，因葯物過量，造成血壓或血糖過低，亦會引起眩暈。
6、耳性梅毒：有不少眩暈的病人，雖然沒有明顯的梅毒症狀，但是檢查結果卻顯示有陽性的梅毒血清反應。此種病是指梅毒的病變進入內耳，造成眩暈、聽力損失及耳鳴等症狀。
7、慢性中耳炎的並發症：慢性中耳炎，尤其是並發膽脂瘤的病人，有時半規管受到破壞，造成"迷路廔管"而眩暈，所以慢性中耳炎應積極治療，避免並發症。
8、腦部腫瘤及腦部傷害：常見的腫瘤是長在小腦間的聽神經瘤，病人可能有單側聽力障礙、頭痛、眩暈。此外，腦中風或車禍腦部受傷的病人，亦會眩暈。
9、前庭神經炎：常常都在感冒後不久，突然發生很厲害的眩暈、嘔吐。病人的聽力正常，神智清醒，但就是眩暈很厲害，躺在床上不敢動，伴劇烈眼振，這種眩暈常持續十天左右然後恢復正常。
總之，眩暈只是一種症狀，可引起眩暈的原因繁多，既可能是"小毛病"，甚至是生理因素，也可能是嚴重疾病的表現，所以病人不能掉以輕心，必須向醫生詳細敘述病史及發作的具體經過，還必須接受一系列檢查，以明確引起眩暈的原因。這些檢查項目包括血液、尿液檢查，眼底檢查，頸椎攝片，心電圖，電測聽，前庭功能檢查，超聲心動圖，腦脊液檢查及腦血管檢查，頭顱CT，磁共振檢查等。當然，以上檢查項目必須根據需要在醫生的指導下選擇進行。
鄭州警備區醫院曹主任提醒：在未找出病因前，不能隨意購葯服用，以免貽誤病情，只有針對病因進行針對性治療，才能收到事半功倍的效果。
Ⅸ 向一個方向轉圈，暈後再向反方向轉圈會不會減少暈眩感
不會。只會更加重眩暈感！因為人的眩暈感是由前庭神經感受並傳導至中樞神經又經過大腦產生的特別反應。人的前庭神經分布在左右耳中，平時保證人體的自然平衡。人體旋轉時，兩耳的前庭神經淋巴液也隨著旋轉，由此人產生了不平衡感，那感覺就是在旋轉，應激反應就是眩暈想吐。試想，改變旋轉方向只是讓淋巴液往相反的方向流動了，不平衡感並未消失，人怎麼會減少眩暈呢！ --寂寞大山人
Ⅹ 感覺眩暈，身體不適
眩暈
一、眩暈的定義及解剖基礎
1、眩暈的定義
眩暈是一種運動幻覺或空間位象體會錯誤，病人主觀感覺自身或外物旋轉、擺動、升降及傾斜。
頭暈 常表現以間歇性或持續性的頭重腳輕和搖晃不穩感為主症，多於行立起坐中或用眼時加重。常見而重要的有：
1、眼性頭暈， 2、深感覺性頭暈，
3、小腦性頭暈， 4、耳石性頭暈。
頭昏 常表現以持續的頭腦昏昏沉沉不清晰感為主症，多伴有頭重、頭悶、頭脹、健忘、乏力和其它神經症或慢性軀體性疾病症狀，勞累時加重。系由神經症或慢性軀體性疾病等所致。
2、眩暈的解剖基礎—平衡三聯
維持正常的空間位象有賴於視覺、深感覺和前庭系統，這三部分稱「平衡三聯」：
1）視覺：提供周圍物體的方位和機體與周圍物體的關系。
2）深感覺：傳導肢體關節與體位姿勢的感覺。
3）前庭系統：傳導辨認機體的方位和運動速度。
雖然視覺和深感覺參與維持正常的空間位象，但是它們的病變很少主訴眩暈。前庭病變是引起病理性眩暈的主要病因。
二、眩暈的分類
1、周圍性眩暈：前庭感受器至前庭神經顱外段（未出內聽道）病變引起。
2、中樞性眩暈：前庭神經顱內段（出內聽道）、前庭神經核、核上纖維、內側縱束、小腦和皮層前庭代表區病變引起。
四、眩暈的病因診斷
1、腦血管性眩暈
1）椎基動脈供血不足（vertebrobasilar insufficiency）：眩暈最常見的病因，這是因為椎動脈在解剖上有三個重要的特點：（1）正常人大約2/3兩側椎動脈管徑不等，甚至單側缺如。（2）兩側椎動脈走行在一個骨性管道中，50歲以後發生頸椎病易造成椎動脈迂曲。（3）椎動脈極易發生動脈硬化。臨床特點為50歲以上反復發作的眩暈伴惡心、嘔吐，平衡障礙，一般不伴有耳鳴耳聾，常常合並頸椎病，TCD可查見椎動脈痙攣。
2）延髓背外側綜合征（Wallenberg Syndrome）：病因多為椎動脈或小腦後下動脈血栓形成。臨床主要表現為：（1）急性起病，眩暈伴惡心嘔吐、眼球震顫。（2）病變同側Ⅸ、Ⅹ對顱神經損害：聲音嘶啞、吞咽困難、喝水嗆咳，病變側咽反射消失；病變側Horner征。（3）交叉性感覺障礙，病變側共濟失調。
3）迷路卒中（labyrinthine apoplexy）：又稱內聽動脈血栓形成，也可由內聽動脈痙攣、栓塞或出血所致。急性發作的眩暈，伴有劇烈的惡心、嘔吐、面白，可伴有耳鳴及聽力障礙。
4）頸性眩暈（cervical vertigo）：也稱椎動脈壓迫綜合征。病因可能是頸部病變對椎動脈壓迫而至椎動脈缺血，如頸椎病、頸部腫瘤及畸形等。真正頸性眩暈較少見。臨床上以反復發作的眩暈伴惡心、嘔吐，平衡障礙；發作與頭部突然轉動有關，症狀持續時間短暫。
2、內耳性眩暈
1）內耳眩暈病（Meniere病）：眩暈最常見的病因之一，原因未明。典型的症狀是：（1）反復發作的眩暈伴惡心、嘔吐，平衡障礙。（2）聽神經損害：耳鳴、耳聾，耳聾隨發作次數增加而加重，至完全性耳聾發作停止。
2）內耳眩暈綜合征（Meniere』s Syndrome）
（1）良性位置性眩暈：又稱內耳耳石症，發病年齡30-60歲，以老年人最常見。內耳耳石由於頭部改變重力作用而移位，刺激前庭神經末梢引起眩暈和眼震。當處於某種頭位時，突然出現眩暈，歷時短暫，數秒至數十秒。眼震呈旋轉性或水平性，持續10-20秒，無聽力障礙，重復變換頭位可誘發。頭位或體位試驗陽性可能是唯一的體征。本病是一種自限性疾病，預後良好，大多數患者幾天或數月後漸愈，一般6-8周緩解。診斷此病需慎重，注意與眩暈常見原因相鑒別。
（2）前庭神經元炎：病因尚不清楚，可能為病毒感染或自體免疫性疾病；病變部位在前庭神經末梢、前庭神經元、前庭神經。本病多發生於30-50歲，病前有病毒感染史，突然眩暈，數小時到數天達高峰，多無耳鳴、耳聾，也有作者報告30%有耳蝸症狀，嚴重者伴有惡心、嘔吐。查體可見有明顯的自發眼震，多為水平性或旋轉性。前庭功能檢查顯示單側或雙側反應減弱。病情數天到6周，逐漸恢復，少數病人可復發。
（3）內耳葯物中毒：某些葯物可引起第8對顱神經中毒性損害，多使耳蝸和前庭神經同時受累。這類葯物有鏈黴素、苯妥英鈉、水楊酸制劑、卡那黴素、慶大黴素、酒精和奎寧等。葯物中毒引起的眩暈多為漸進性和持續性，一般不劇烈，常伴有耳鳴和聽力障礙。發生中毒的主要因素是個體的易感性，也與劑量及用葯時間長短有關。急性中毒常在用葯後數日或當日出現眩暈、惡心、嘔吐和平衡障礙，停葯後症狀緩解。慢性中毒多在用葯後2-4周出現眩暈，並在一段時間內逐漸加重。
（4）迷路炎：起病較急，多為急、慢性中耳炎的並發症，或由腮腺炎、麻疹及帶狀皰疹病毒引起。表現為：A、發熱、B、發作性眩暈、惡心、嘔吐。C、進行性耳聾、耳痛。D、中耳炎及鼓膜穿孔。其明顯的感染症狀可與內耳眩暈病（Meniere病）相鑒別。
3、後顱窩疾病：
後顱窩疾病也是引起眩暈的常見原因之一，這些疾病包括橋腦小腦角綜合征（腫瘤、蛛網膜炎）、小腦病變、腦干病變、Brun征。
4、其他少見原因：
偏頭痛性眩暈、癲癇性眩暈。
5、功能性眩暈：
植物神經功能紊亂所引起的眩暈以女性多見，常有情緒不穩、精神緊張和過勞有關。臨床主要表現感覺眩暈，可伴有惡心、嘔吐。多呈發作性，可持續數小時到數天。常伴有較多的神經官能性症狀和主訴，無神經系統器質性體征。
五、如何診斷眩暈患者
根據有無伴視物旋轉或自身晃動確定是眩暈還是頭昏、頭暈。
眩暈根據有無聽力損害及其他特點確定是中樞性還是周圍性。
若中樞性眩暈進一步確定中樞性病因：血管性或後顱窩病變。
若周圍性眩暈進一步確定周圍性病因：內耳眩暈病或內耳眩暈征。
排除器質性原因，考慮功能性眩暈。
六、眩暈
的治療
（一）發作期的一般治療
1.注意防止摔倒、跌傷；
2.安靜休息，擇最適體位，避聲光刺激；
3.低鹽低脂飲食；
4.可低流量吸氧；
5.適量控制水和鹽的攝入，以減免內耳迷路和前庭核的水腫；
（二）發作期的對症治療
1.抗眩暈：可選服西比靈5-10mg、1次／日，敏使朗 6mg、眩暈停25－50mg、3次/日，也可安定（10 mg）或非那根（25～50 mg）、魯米那（0.1g）im。
2. 止嘔吐：應用上述治療後一般多能立即入睡數小時，醒後症狀多緩解；仍有眩暈、嘔吐者，可據病情重復以上葯物1～2次，需要時可選用嗎丁啉 10mg 3次/日、胃復安10mg肌注或口服。
3.其他：合並焦慮和抑鬱等症狀的者行心理治療；
需要時予喜普妙等；進食少、嘔吐重者注意水電解質和酸鹼平衡，必要時靜脈補液。
（三）間歇期的治療
防止復發：避免激動、精神刺激、暴飲暴
食、水鹽過量和忌煙酒，增強
抗病能力等。
危險因素的管理：防止血壓過高和過低；
避免頭位劇烈變動等。
查找病因和治療：病因明確者積極根治。
（四）常用葯物及治療機制
改善血循環類
鎮靜劑
抗膽鹼能制劑
利尿劑
其他輔助治療
鹽酸氟桂利嗪(西比靈，sibelium)
機制 對中樞及末梢性眩暈均有效
選擇性Ca2+通道阻滯劑，可阻滯在缺氧條件下 Ca2+跨膜進入細胞內造成細胞死亡；
可抑制血管收縮，降低血管阻力；
降低血管通透性，減輕膜迷路積水，增加耳蝸內輻射小動脈血流量，改善內耳微循環。
劑量
10mg（65歲以下）5mg（65歲以上）qn，應在控制症狀後及時停葯，初次療程常小於2個月。
治療慢性眩暈症1個月或突發性眩暈症2個月後，如症狀未見任何改善，則應停葯。
改善血循環類(2)
敏使朗(merislon)，為組胺衍生物。
機制
有強烈血管擴張作用，改善腦、小腦、腦乾和內耳微循環，增加腦內血流量。
可調整內耳毛細血管的通透性，促進內耳淋巴液的分泌和吸收，消除內耳水腫。
可抑制組胺釋放，產生抗過敏作用。
控制內耳性眩暈效果較好。
用法
敏使朗6－12mg；一日3次
10～15 d為一療程。
前庭神經鎮靜劑
地西泮(安定)
機制：γ--氨基酸T受體抑制劑，可抑制前庭神經核的活性，有抗焦慮及肌肉鬆弛作用。
劑量：2.5 ～ 5.0mg口服，1～2次／日，若嘔吐嚴重可改用10mg肌注或靜滴。
利多卡因
機制：靜滴能阻滯神經沖動，作用於腦干及前庭終器。
劑量：可按1～2mg／kg加入5％葡萄糖100—200ml靜滴或緩推，減輕眩暈，也可減輕耳鳴，注意心臟問題。
抗膽鹼能制劑
機制
能阻滯膽鹼能受體，使乙醯膽鹼不與受體結合，能解除平滑肌痙攣，使血管擴張，改善內耳微循環，抑制腺體分泌。
適用於自主神經反應嚴重，胃腸症狀明顯者。
青光眼患者禁忌應用抗膽鹼能葯。
東莨菪鹼
副交感神經阻滯劑，0.3 ～ 0.5mg口服、肌注或稀釋於5％葡萄糖溶液10ml靜注。
東莨菪鹼透皮治療系統(TTS-S)
東莨菪鹼口服或注射半衰期短，需頻繁給葯，較難掌握用量。
貼劑療效快，可持續給葯，據觀察療效優於暈海寧及敏克靜。
對控制眩暈效果良好。對惡心、嘔吐嚴重者尤為適用。
阿托品 0.5 mg 皮下注射或肌注。
山莨菪鹼(654-2) 10 mg 肌注或靜滴。
利尿劑(1)
乙醯唑胺(Diamox)
機制
為碳酸酐酶抑制劑，使腎小球H+與Na+交換減慢，水分排泄增快，消除內耳水腫；
動物試驗證明靜注Diamox後外淋巴滲透壓明顯降低，血清滲透壓無改變。
劑量
250 mg bid 或 tid，早餐後服葯療效最高，服葯後作用可持續6—8h。
急性發作療效較好，長期服用，可同時用氯化鉀緩釋片 0.5g tid 。
利尿劑(2)
雙氫克尿噻(HCT)
機制
直接作用腎髓襻升支和遠曲小管，抑制Na+的再吸收，促進水、鈉排泄，也增加鉀的排泄。
劑量
口服lh出現利尿作用，2h達高峰，持續12h；25～50mg,bid或tid，口服1周後停葯或減量，長服此葯可引起低血鉀故應補鉀。
其他（1）
低分子右旋糖酐
機制
降低血液粘稠度防止血管內凝血，能吸附、改變紅細胞、血小板表面電荷，紅細胞相斥不易凝聚；
提高血漿膠體滲透壓，有增加血容量，稀釋血液作用；
在體內停留時間較短，易從尿中排出，有滲透性利尿作用；
改善耳蝸微循環。
劑量
250—500m1 ivdrop qd ,7－14d。
三磷腺苷(ATP)
機制
ATP及代謝產物腺苷，直接使血管平滑肌舒張，降低血壓；
參與體內脂肪、蛋白、糖核苷酸代謝，並在體內釋放能量，供細胞利用。
劑量
20－40mg肌注或ivdrop qd
1－2周為1療程。
胞二磷膽鹼（CDP）
改善腦組織代謝
0.25 im qd; 0.5-1.0 ivdrop qd
其他（3）
類固醇治療
自身免疫或變態反應因素有關的眩暈，可口服或靜滴類固醇。
地塞米松片0.75mg tid，1周後遞減；或地塞米松5～10mg ivdrop qd, 3-5d後可遞減。
維生素類
維生素B族、C和煙酸等