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百級靜脈用葯配置系統是什麼

發布時間: 2022-05-21 19:44:41

㈠ RAS系統是什麼

腎素-血管緊張素系統(RAS)是由一系列肽類激素及相應酶組成的重要的體液調節系統。主要功能是調節和維持人體血壓、水、電解質的平衡,維持人體內環境的相對穩定。病理情況下腎素-血管緊張素系統是參與高血壓發病的重要機制。

腎素-血管緊張素系統具有多種雙重調節效應和體系內外的自穩態調節功能,既可促進組織重建,又有抗病理性重建作用。它不僅在高血壓、腎臟疾病、心肌肥厚等疾病中發揮重要作用,而且幾乎在所有心、腦血管疾病中都具有重要病理作用。

(1)百級靜脈用葯配置系統是什麼擴展閱讀:

腎素-血管緊張素系統的成分與功能:

1、腎素-血管緊張素系統既存在於循環系統中,也存在於血管壁、心臟、中樞、腎臟和腎上腺等組織內。

腎素-血管緊張素系統成分主要包括腎素、血管緊張素轉換酶(ACE)、血管緊張素原和血管緊張素Ⅱ,心肌、血管平滑肌、骨骼肌、腦、腎、性腺等多種器官組織中均富含血管緊張素轉換酶和血管緊張素Ⅱ受體。

除全身性腎素-血管緊張素系統外,在心血管等器官組織中還存在相對獨立的局部腎素-血管緊張素系統,這種局部腎素-血管緊張素系統可通過旁分泌和(或)自分泌方式,更直接、更重要地對心血管活動進行調節。

2、腎臟球旁細胞分泌的腎素,可將血液中的血管緊張素原轉變為無生理活性的血管緊張素Ⅰ,血管緊張素Ⅰ在血管緊張素轉換酶作用下形成8肽的血管緊張素Ⅱ和7肽的血管緊張素Ⅲ。

血管緊張素維持機體血壓和血容量平衡的作用顯著,其可通過使全身小動脈平滑肌收縮,促進神經垂體釋放血管升壓素和催產素,強烈刺激腎上腺皮質分泌醛固酮,促進腎小管重吸收水、鈉,興奮交感神經等多種機制升高血壓,是目前已知最有效的升壓物質。

3、心臟內局部腎素-血管緊張素系統作用主要為對心臟的正性變力作用,致心肌肥大,調節冠狀動脈阻力,抑制心肌細胞增長等。血管內局部腎素-血管緊張素系統作用主要為舒縮血管,影響血管結構和凝血系統功能。

㈡ 求靜脈葯物配置中心pivas建築施工的相關資料!

《靜脈用葯集中調配質量管理規范》中有明確規定
四、房屋、設施和布局基本要求
(一)靜脈用葯調配中心(室)總體區域設計布局、功能室的設置和面積應當與工作量相適應,並能保證潔凈區、輔助工作區和生活區的劃分,不同區域之間的人流和物流出入走向合理,不同潔凈級別區域間應當有防止交叉污染的相應設施。
(二)靜脈用葯調配中心(室)應當設於人員流動少的安靜區域,且便於與醫護人員溝通和成品的運送。設置地點應遠離各種污染源,禁止設置於地下室或半地下室,周圍的環境、路面、植被等不會對靜
脈用葯調配過程造成污染。潔凈區采風口應當設置在周圍30米內環境清潔、無污染地區,離地面高度不低於3米。
(三)靜脈用葯調配中心(室)的潔凈區、輔助工作區應當有適宜的空間擺放相應的設施與設備;潔凈區應當含一次更衣、二次更衣及調配操作間;輔助工作區應當含有與之相適應的葯品與物料貯存、審方列印、擺葯准備、成品核查、包裝和普通更衣等功能室。
(四)靜脈用葯調配中心(室)室內應當有足夠的照明度,牆壁顏色應當適合人的視覺;頂棚、牆壁、地面應當平整、光潔、防滑,便於清潔,不得有脫落物;潔凈區房間內頂棚、牆壁、地面不得有裂縫,能耐受清洗和消毒,交界處應當成弧形,介面嚴密;所使用的建築材料應當符合環保要求。
(五)靜脈用葯調配中心(室)潔凈區應當設有溫度、濕度、氣壓等監測設備和通風換氣設施,保持靜脈用葯調配室溫度18℃~26℃,相對濕度40%~65%,保持一定量新風的送入。
(六)靜脈用葯調配中心(室)潔凈區的潔凈標准應當符合國家相關規定,經法定檢測部門檢測合格後方可投入使用。
各功能室的潔凈級別要求:
1.一次更衣室、洗衣潔具間為十萬級;
2.二次更衣室、加葯混合調配操作間為萬級;
3.層流操作台為百級。
其他功能室應當作為控制區域加強管理,禁止非本室人員進出。潔凈區應當持續送入新風,並維持正壓差;抗生素類、危害葯品靜脈用葯調配的潔凈區和二次更衣室之間應當呈5~10帕負壓差。
(七)靜脈用葯調配中心(室)應當根據葯物性質分別建立不同的送、排(回)風系統。排風口應當處於采風口下風方向,其距離不得小於3米或者設置於建築物的不同側面。
(八)葯品、物料貯存庫及周圍的環境和設施應當能確保各類葯品質量與安全儲存,應當分設冷藏、陰涼和常溫區域,庫房相對濕度40%~65%。二級葯庫應當干凈、整齊,門與通道的寬度應當便於搬運葯品和符合防火安全要求。有保證葯品領入、驗收、貯存、保養、拆外包裝等作業相適宜的房屋空間和設備、設施。
(九)靜脈用葯調配中心(室)內安裝的水池位置應當適宜,不得對靜脈用葯調配造成污染,不設地漏;室內應當設置有防止塵埃和鼠、昆蟲等進入的設施;淋浴室及衛生間應當在中心(室)外單獨設置,不得設置在靜脈用葯調配中心(室)內。
五、儀器和設備基本要求
(一)靜脈用葯調配中心(室)應當有相應的儀器和設備,保證靜脈用葯調配操作、成品質量和供應服務管理。儀器和設備須經國家法定部門認證合格。
(二)靜脈用葯調配中心(室)儀器和設備的選型與安裝,應當符合易於清洗、消毒和便於操作、維修和保養。衡量器具准確,定期進行校正。維修和保養應當有專門記錄並存檔。
(三)靜脈用葯調配中心(室)應當配置百級生物安全櫃,供抗生素類和危害葯品靜脈用葯調配使用;設置營養葯品調配間,配備百級水平層流潔凈台,供腸外營養液和普通輸液靜脈用葯調配使用。
六、葯品、耗材和物料基本要求
(一)靜脈用葯調配所用葯品、醫用耗材和物料應當按規定由醫療機構葯學及有關部門統一采購,應當符合有關規定。
(二)葯品、醫用耗材和物料的儲存應當有適宜的二級庫,按其性質與儲存條件要求分類定位存放,不得堆放在過道或潔凈區內。
(三)葯品的貯存與養護應當嚴格按照《靜脈用葯集中調配操作規程》等有關規定實施。靜脈用葯調配所用的注射劑應符合中國葯典靜脈注射劑質量要求。
(四)靜脈用葯調配所使用的注射器等器具,應當採用符合國家標準的一次性使用產品,臨用前應檢查包裝,如有損壞或超過有效期的不得使用。

㈢ 靜脈葯物配置中心如何設計建設

喜格實驗室工程:靜脈葯物配置中心設計建設,如下
1靜脈葯物配置中心的建立
1.1某院PIVAS位於醫院醫技樓六樓,便於葯品運輸和成品配送,便於配製管理和環境控制,水電等基礎條件符合規定。其面積309m2,設計合理,流程順暢。主要功能區域包括排葯、貯葯、充配、信息、核發、更衣、洗潔等;配有6台生物安全櫃和先進的空氣凈化系統。無菌工作間有嚴密的隔離措施及消毒設備,進入工作間,必須經過兩道隔離門,並安裝了空調設備。工程完工後由具有檢測資質的單位對凈化系統進行靜態檢測,沉降菌、微粒、噪音、照度、換氣次數、溫濕度等各項指標達標後,方才投入使用。保證了潔凈室的潔凈度,從而確保臨床用葯安全。
1.2某院PIVAS的管理模式採用以葯為主,由葯劑科負責日常工作管理,護理部負責護理人員的配備,現有葯師5名,護師13名,工友2名,為醫院19個病區進行服務,每天提供約1 500袋靜脈液體。葯學人員主要負責審方、排葯、加葯、核對、葯品管理等;護理人員職責為復核、沖配、幫助排葯;工勤人員需及時運送葯品與打掃衛生等。
1.3信息系統是實現靜脈葯物配製的基礎,分管院長多次召集葯劑科、護理部、醫務處、信息科的相關人員協調工作、統一認識確定電腦程序。電腦信息系統包括處方傳輸、標簽列印、葯費支付、葯品管理、咨詢服務、葯歷生成;標簽內容應包括患者基本信息、葯品處方信息、配製核對信息等,是葯師審核用葯與記錄配製過程的重要憑證。信息管理系統應設置管理許可權,完善數據統計的功能,自動生成批次,實行配置全程化管理。另外還將在系統中嵌入配伍監控系統,對用葯實施合理用葯監控。
2靜脈葯物配置中心工作流程設計
2.1醫生按照《處方管理辦法》有關規定開具靜脈用葯處方,由專人將處方輸入醫院的信息系統中。處方可分為兩類:長期處方與臨時處方。病區負責按規定時間將患者次日需要靜脈輸液的長期處方傳送至PIVAS,臨時處方按照醫院的相關規定和要求傳入PIVAS。
2.2 PIVAS的葯師接收到處方後,逐一核對患者處方信息,審核確認其正確性、合理性與完整性。對於處方存在錯誤的,及時與醫生溝通,請其調整並簽名。對於處方存在錯誤而醫生拒絕不同意修改的,拒絕調配,並報請相關部門協調解決。
2.3經葯師審核通過的處方列印成處方標簽,標簽上需有患者姓名、病區、床號、日期、處方組成、自動生成的編號等內容,且要有各個工序簽名或蓋章的空間,標簽需能貼到輸液瓶(袋)上。
2.4葯師接到審方合格的標簽,應仔細核查標簽內容是否准確、完整,如有錯誤或不全應告知審方葯師校對糾正。葯師根據審核後的標簽上所列葯物的順序,按照其性質、不同的用葯時間,分批次將葯品放置於不同顏色的容器中,並在標簽上簽名或蓋章,按照病區、葯物的不同性質放置於不同的配置間內。
2.5配置間為潔凈間,潔凈級別為萬級,按照配置葯物的種類不同可分為普通葯物與全靜脈營養葯配置間、抗生素與細胞毒性葯物配置間。普通葯物與全靜脈營養葯配置間需配備凈化層流台,使配置環境達到百級,從而保證葯品不被污染。抗生素與細胞毒性葯物配置間主要配置含有抗生素或細胞毒性葯物的處方,本房間配備生物安全櫃,使配置環境的潔凈級別達到百級,且為負壓,從而防止葯品對工作人員的傷害。護士嚴格遵守無菌操作原則及時充配好葯品並在其標簽上簽名或蓋章。
2.6完成沖配的葯物經傳遞窗或傳送帶等方式傳送到成品核對包裝區,進行再次核對與確認,並按照病區分類裝入密閉的容器中,並附成品隨行單,由專人送至各個病區。病區護士接收並核對,無誤後,給患者用葯。盛放葯物的容器需能密封,且定期消毒,避免沖配好的葯物受到二次污染。

㈣ 百級、千級、萬級手術室分別是什麼意思

1、百級手術室是指:潔凈度100級,大於等於0.5μm的塵粒數大於350粒/m3(0.35粒/L)到小於等於3500粒/m3(3.5粒/L);大於等於5μm的塵粒數為0。

2、千級手術室是指:潔凈度1000級,大於等於0.5μm的塵粒數大於3500粒/m3(3.5粒/L)到小於等於35000粒/m3(35粒/L);大於等於5μm的塵粒數小於等於300粒/m3(0.3粒/L)。

3、萬級手術室是指:潔凈度10000級,大於等於0.5μm的塵粒數大於35000粒/m3(35粒/L)到小於等於350000粒/m3(350粒/L);大於等於5μm的塵粒數大於300粒/m3(0.3粒/L)到小於等於3000粒/m3(3粒/L)。

(4)百級靜脈用葯配置系統是什麼擴展閱讀

層流手術室即層流純凈手術室是一個多功能採用空氣潔凈措施,將空氣中的塵埃粒子過濾,使細菌無載體傳播,從而有效預防和控制感染的發生,同時提供合適的溫度、濕度環境,使病人在手術時組織受到盡可能少的損傷。

層流手術室空氣純凈度等級 根據建設部《醫院潔凈手術部建築技術規范(GB50333-2002)》,層流手術室空氣潔凈度可分為百級、千級、萬級、十萬級和三十萬級五個級別。

㈤ 靜脈屬於什麼系統

人體的血管系統可分為靜脈系統,動脈系統和毛細血管。靜脈系統又可以分為大靜脈,中靜脈,小靜脈和微靜脈

㈥ 靜脈葯物配置中心和中心擺葯室,有什麼不同和區別嗎

一樣

㈦ 醫院潔凈室:靜脈葯物配置中心誰設計過

醫院潔凈室:SICOLAB靜脈葯物配置中心誰設計標准:

每日調配1001-2000袋(瓶):調配中心面積300㎡-500㎡;

每日調配2001-3000袋(瓶):調配中心面積500㎡-650㎡;

每日調配3001袋(瓶)以上,每增加500袋(瓶)遞增30㎡。

潔凈區、輔助工作區和生活區;

設置地點 應遠離各種污染源,禁止設置於地下室或半地下室;

潔凈區應當含一次更衣、二次更衣及調配操作間;

輔助工作區應當含有與之相適應的葯品與物料貯存、審方列印、擺葯准備、成品核查、包裝和普通更衣等功能室。

將抗生素類葯物與危害葯物和腸外營養液葯物與普通靜脈用葯的加葯調配分開。需分別建立兩套獨立的送、排(回)風系統。

各功能室的潔凈級別要求:

一次更衣室、洗衣潔具間為十萬級;

二次更衣室、加葯混合調配操作間為萬級;

層流操作台為百級。

淋浴室及衛生間應當在中心(室)外單獨設置,不得設置在靜脈用葯調配中心(室)內。

㈧ 什麼叫配置管理系統

配置管理(Configuration Management,CM)是通過技術或行政手段對軟體產品及其開發過程和生命周期進行控制、規范的一系列措施。配置管理的目標是記錄軟體產品的演化過程,確保軟體開發者在軟體生命周期中各個階段都能得到精確的產品配置。

配置管理過程是對處於不斷演化、完善過程中的軟體產品的管理過程。其最終目標是實現軟體產品的完整性、一致性、可控性,使產品極大程度地與用戶需求相吻合。它通過控制、記錄、追蹤對軟體的修改和每個修改生成的軟體組成部件來實現對軟體產品的管理功能。

㈨ 靜脈葯物配置中心的作用

PIVAS除了將護士配液改為葯師配液外,最重要的改變在於增加了葯師審方的步驟,它使葯師從後台走到前台,這一改變,對於我國葯師工作領域具有劃時代的意義。 醫院靜脈葯物配置中心完全改變了傳統的用葯方式,醫生開好處方單後由電腦輸入到靜配中心,先由葯師核對檢查其用葯的合理性,然後再嚴格按照無菌配置技術配置葯物,提供給病人正確的輸液、正確的濃度、正確的給葯持續時間。
1、規范配置,確保葯品質量和輸液安全:PIVAS一般由抗腫瘤化療葯物配置間、靜脈營養液配置間、排葯間、電腦收方與審方區、成品核對包區、葯品周轉庫、隔離衣洗衣間、辦公室、普通更衣間等組成。人流與物流分開,辦公區與控制區、潔凈區、輔助區分開;
2、便於葯品管理,減少浪費,降低醫院成本:葯品集中管理,可防止葯物過期浪費;
3、將時間還給護士,將護士還給病人:護士將有更多的時間和精力護理病人,有效地開展整體護理,提高護理質量;
4、有效地防護職業暴露:細胞毒性葯物的配置由原先開放環境轉入負壓環境,大大減少了對醫護人員和病人的毒害;
5、強化管理,提高用葯安全性和工作效率,提高服務質量:通過葯師審方、調劑、復核、沖配復核和包裝復核等多個環節的嚴格控制,能最大限度地減少因各種因素導致的用葯錯誤,保證患者用葯安全;
6、發展臨床葯學,推廣合理用葯:當前的醫院葯學已由保障供應型為主轉向葯學服務型。建立PIVAS就建立了一個與臨床醫生探討合理用葯的途徑和密切聯系的良好機制,這些醫院都配有臨床葯師,可以發現並糾正問題處方或用葯不當,降低給葯錯誤。
PIVAS先進的靜脈葯物配置技術和葯師全面參與臨床合理用葯是現代醫院葯學服務的重要內容,對全面提升醫院的管理水平和葯物治療水平起了重要作用。

㈩ 靜脈用葯集中調配中心的中心的設置布局和要求

靜脈用葯調配中心應當設於人員流動少的安靜區域,且便於與醫護人員溝通和成品的運送。設置地點應遠離各種污染源,禁止設置於地下室或半地下室,周圍的環境、路面、植被等不會對靜脈用葯調配過程造成污染。潔凈區采風口應當設置在周圍30米內環境清潔、無污染地區,離地面高度不低於3米。
靜脈用葯調配中心室內應當有足夠的照明度,牆壁顏色應當適合人的視覺;頂棚、牆壁、地面應當平整、光潔、防滑,便於清潔,不得有脫落物;潔凈區房間內頂棚、牆壁、地面不得有裂縫,能耐受清洗和消毒,交界處應當成弧形,介面嚴密;所使用的建築材料應當符合環保要求。
靜脈用葯調配中心潔凈區應當設有溫度、濕度、氣壓等監測設備和通風換氣設施,保持靜脈用葯調配室溫度18℃~26℃,相對濕度40%~65%,保持一定量新風的送入。
靜脈用葯調配中心分為潔凈區、輔助工作區、生活區分開,相對獨立
1、百級潔凈區:層流工作台、生物安全櫃
2、萬級潔凈區:二次更衣室、普通葯品調配間、危害葯品調配間
3、十萬級潔凈區:一次更衣室、潔凈清洗間
4、控制區:審方列印區、擺葯區、成品核對包裝區
5、普通區域:普通更衣室、辦公室、會議室、二級葯庫、配送等待區、空調機房、物料間等。