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什麼是靜脈液體配置中心

發布時間: 2022-04-02 18:23:23

❶ 靜脈葯物配置中心的發展

隨著現代醫葯科技的發展,液體葯物靜脈輸注的治療模式已由開放式半開放式向著全密閉式的輸液方式轉換。在世界制葯行業,葯品生產質量管理規范(GMP)的實施,使葯品在生產的全過程中,以質量為核心,進行全生產過程的動態管理控制,以保證生產出優質的葯品。在葯品流通環節,葯品經營質量管理規范(GSP)的實施,使葯品在采購、儲存、配送的過程中,葯品質量也能得以保證。
醫院的臨床用葯:葯物的溶解、配置均在非潔凈的環境中進行,而輸液則在半開放的狀態下進行,由此所造成的葯物污染、配伍不合理、葯物不良反應、交叉感染、交叉耐葯,以及操作人員長期吸入或接觸化療葯品、抗生素等葯物而導致身體損害等問題則無可避免。長此以往,不僅會降低葯物的臨床療效,甚至引發嚴重的事故,同時還會損害醫務人員的身體健康。這種先潔凈後污染的情況使得優質葯品在臨床用葯過程中不能保證質量和發揮應有的療效。
為解決上述問題,靜脈葯物配置中心PIVAS應運而生。
1969年,世界上第一所PIVAS建立於美國俄亥俄州州立大學醫院。隨後,美國及歐洲各國的醫院紛紛建立起自己的PIVAS。時至今天已發展成為醫院葯師的重要工作內容之一。早在1999年,在美國93%的盈利性醫院建有PIVAS,100%的非盈利性醫院建立有PIVAS,西方發達國家的美國、英國、澳大利亞、紐西蘭等教學醫院均建有PIVAS。

❷ 靜脈葯物配置中心如何設計建設

喜格實驗室工程:靜脈葯物配置中心設計建設,如下
1靜脈葯物配置中心的建立
1.1某院PIVAS位於醫院醫技樓六樓,便於葯品運輸和成品配送,便於配製管理和環境控制,水電等基礎條件符合規定。其面積309m2,設計合理,流程順暢。主要功能區域包括排葯、貯葯、充配、信息、核發、更衣、洗潔等;配有6台生物安全櫃和先進的空氣凈化系統。無菌工作間有嚴密的隔離措施及消毒設備,進入工作間,必須經過兩道隔離門,並安裝了空調設備。工程完工後由具有檢測資質的單位對凈化系統進行靜態檢測,沉降菌、微粒、噪音、照度、換氣次數、溫濕度等各項指標達標後,方才投入使用。保證了潔凈室的潔凈度,從而確保臨床用葯安全。
1.2某院PIVAS的管理模式採用以葯為主,由葯劑科負責日常工作管理,護理部負責護理人員的配備,現有葯師5名,護師13名,工友2名,為醫院19個病區進行服務,每天提供約1 500袋靜脈液體。葯學人員主要負責審方、排葯、加葯、核對、葯品管理等;護理人員職責為復核、沖配、幫助排葯;工勤人員需及時運送葯品與打掃衛生等。
1.3信息系統是實現靜脈葯物配製的基礎,分管院長多次召集葯劑科、護理部、醫務處、信息科的相關人員協調工作、統一認識確定電腦程序。電腦信息系統包括處方傳輸、標簽列印、葯費支付、葯品管理、咨詢服務、葯歷生成;標簽內容應包括患者基本信息、葯品處方信息、配製核對信息等,是葯師審核用葯與記錄配製過程的重要憑證。信息管理系統應設置管理許可權,完善數據統計的功能,自動生成批次,實行配置全程化管理。另外還將在系統中嵌入配伍監控系統,對用葯實施合理用葯監控。
2靜脈葯物配置中心工作流程設計
2.1醫生按照《處方管理辦法》有關規定開具靜脈用葯處方,由專人將處方輸入醫院的信息系統中。處方可分為兩類:長期處方與臨時處方。病區負責按規定時間將患者次日需要靜脈輸液的長期處方傳送至PIVAS,臨時處方按照醫院的相關規定和要求傳入PIVAS。
2.2 PIVAS的葯師接收到處方後,逐一核對患者處方信息,審核確認其正確性、合理性與完整性。對於處方存在錯誤的,及時與醫生溝通,請其調整並簽名。對於處方存在錯誤而醫生拒絕不同意修改的,拒絕調配,並報請相關部門協調解決。
2.3經葯師審核通過的處方列印成處方標簽,標簽上需有患者姓名、病區、床號、日期、處方組成、自動生成的編號等內容,且要有各個工序簽名或蓋章的空間,標簽需能貼到輸液瓶(袋)上。
2.4葯師接到審方合格的標簽,應仔細核查標簽內容是否准確、完整,如有錯誤或不全應告知審方葯師校對糾正。葯師根據審核後的標簽上所列葯物的順序,按照其性質、不同的用葯時間,分批次將葯品放置於不同顏色的容器中,並在標簽上簽名或蓋章,按照病區、葯物的不同性質放置於不同的配置間內。
2.5配置間為潔凈間,潔凈級別為萬級,按照配置葯物的種類不同可分為普通葯物與全靜脈營養葯配置間、抗生素與細胞毒性葯物配置間。普通葯物與全靜脈營養葯配置間需配備凈化層流台,使配置環境達到百級,從而保證葯品不被污染。抗生素與細胞毒性葯物配置間主要配置含有抗生素或細胞毒性葯物的處方,本房間配備生物安全櫃,使配置環境的潔凈級別達到百級,且為負壓,從而防止葯品對工作人員的傷害。護士嚴格遵守無菌操作原則及時充配好葯品並在其標簽上簽名或蓋章。
2.6完成沖配的葯物經傳遞窗或傳送帶等方式傳送到成品核對包裝區,進行再次核對與確認,並按照病區分類裝入密閉的容器中,並附成品隨行單,由專人送至各個病區。病區護士接收並核對,無誤後,給患者用葯。盛放葯物的容器需能密封,且定期消毒,避免沖配好的葯物受到二次污染。

❸ 靜脈葯物配置中心的作用

PIVAS除了將護士配液改為葯師配液外,最重要的改變在於增加了葯師審方的步驟,它使葯師從後台走到前台,這一改變,對於我國葯師工作領域具有劃時代的意義。 醫院靜脈葯物配置中心完全改變了傳統的用葯方式,醫生開好處方單後由電腦輸入到靜配中心,先由葯師核對檢查其用葯的合理性,然後再嚴格按照無菌配置技術配置葯物,提供給病人正確的輸液、正確的濃度、正確的給葯持續時間。
1、規范配置,確保葯品質量和輸液安全:PIVAS一般由抗腫瘤化療葯物配置間、靜脈營養液配置間、排葯間、電腦收方與審方區、成品核對包區、葯品周轉庫、隔離衣洗衣間、辦公室、普通更衣間等組成。人流與物流分開,辦公區與控制區、潔凈區、輔助區分開;
2、便於葯品管理,減少浪費,降低醫院成本:葯品集中管理,可防止葯物過期浪費;
3、將時間還給護士,將護士還給病人:護士將有更多的時間和精力護理病人,有效地開展整體護理,提高護理質量;
4、有效地防護職業暴露:細胞毒性葯物的配置由原先開放環境轉入負壓環境,大大減少了對醫護人員和病人的毒害;
5、強化管理,提高用葯安全性和工作效率,提高服務質量:通過葯師審方、調劑、復核、沖配復核和包裝復核等多個環節的嚴格控制,能最大限度地減少因各種因素導致的用葯錯誤,保證患者用葯安全;
6、發展臨床葯學,推廣合理用葯:當前的醫院葯學已由保障供應型為主轉向葯學服務型。建立PIVAS就建立了一個與臨床醫生探討合理用葯的途徑和密切聯系的良好機制,這些醫院都配有臨床葯師,可以發現並糾正問題處方或用葯不當,降低給葯錯誤。
PIVAS先進的靜脈葯物配置技術和葯師全面參與臨床合理用葯是現代醫院葯學服務的重要內容,對全面提升醫院的管理水平和葯物治療水平起了重要作用。

❹ 靜脈葯物配置中心的優點

一是改變了各種臨床靜脈輸液加葯混合配製的傳統做法,過去這一做法由護士在病區內操作,由於病房環境條件有限, 輸液質量易受影響、病人安全用葯難以保證;
二是避免了過去化療葯物因開放性加葯配製對病區環境的污染和對醫務人員的損害;
三是加強了對醫師醫囑或處方用葯合理性的葯學審核,發揮了葯師的專長與作用;
四是有利於合理用葯,提高葯物治療水平,降低治療費用;
五是明確了葯師與護理人員的專業分工與合作,把護士從日常繁雜的輸液工作中解脫出來,護士有更多的時間用於臨床 護理, 提高護理質量。

❺ 靜脈葯物配置中心的意義

PIVAS工作的開展,除了保障病人的合理用葯外,在保障葯品質量和安全性方面也具有較大的優越性。
首先,由於配置環境的高潔凈度,規范化的配製環節,以及嚴格的無菌操作,最大限度地降低了葯物粉末污染機會以及病原污染的機會,從而保證溶液的無菌性;
其次,由於嚴格執行的每一道工序,確保葯物相溶性和穩定性,保證輸液葯品的高質量性,並使用統一的標簽,同時多次核對,使配製失誤降至最低;
特別是,葯師復配後,將按葯典中的要求,對輸液中的微粒、澄明度等進行嚴格的檢查,這在傳統的輸液配製中是做不到的,這一過程為保證輸液葯品的高質量和安全性起到了重要作用;
再者,由於葯品集中管理,可減少葯品流失,效期葯品能夠按時間順序合理使用,防止葯品失效,造成浪費或過期葯品被使用,影響葯物治療效果甚至引起不必要的法律糾紛;
通過集中配置,還可合理安排葯品的使用,使只得到部分利用的葯品不被浪費,降低分劑量成本;

❻ 靜脈配液中心都需要什麼設備(細致)

1.設施類:儲物櫃、配夜台、洗手池、垃圾分隔櫃、布類掛架。
2.設備類:紫外線消毒燈(三氧消毒機)、振盪器、色燈(小型)、治療車。
3.物品類:口罩、帽子、手套、砂輪、啟瓶器(大中小號)、銳器盒、污物桶(三分類加蓋)、注射器(100ml50ml20mlml5ml2ml皮試針)、消毒盒(或帶標簽磨口瓶)、鑷桶、止血鉗(大、中)、卵圓鉗、長鑷、無菌盤、剪刀、包布、消毒液、洗手液、方巾。

❼ 葯師在配液中心干什麼

星恆教育耿老師為您解答:
靜脈注射液配製中心是住院葯房與病區護士站間的一個環節,靜脈注射液的長期醫囑由住院葯房發葯給配製中心的護士,在配製中心配置好後再送到各病區。在配葯之前,由葯師對電腦小處方進行審核,檢查各組分間的相容性、穩定性、配伍禁忌、合理性、確認後才能配製。經過葯師的處方審核,能盡早發現一些用葯隱患。